8.為什么前牙修復(fù)有時(shí)需要拍很多照片？

在進(jìn)行前牙修復(fù)時(shí)，醫(yī)生常常會(huì)拍攝很多患者面部和牙齒的照片，對(duì)此很多人不理解也很不情愿。為什么來看牙齒還要拍照片，不是有X線片和牙齒的模型嗎？這些照片究竟對(duì)治療有什么作用？會(huì)不會(huì)侵犯到自己的隱私？做前牙修復(fù)時(shí)需要拍攝照片，到底有何用處？

（1）修復(fù)前拍攝照片對(duì)于設(shè)計(jì)方案至關(guān)重要。醫(yī)生在做治療方案時(shí)，需要借助照片綜合評(píng)估很多面部軟組織的特征以及和牙齒的關(guān)系，比如正面的對(duì)稱性、微笑時(shí)的唇齒關(guān)系、牙周情況、牙齒的形態(tài)及顏色、咬合關(guān)系等（圖3-11）。同時(shí)，對(duì)于牙齒，雖然有石膏模型和X線片，醫(yī)生仍然需要照片補(bǔ)充信息，比如蛀牙對(duì)牙齒的破壞情況往往會(huì)直接影響修復(fù)體的設(shè)計(jì)。因此，醫(yī)生在設(shè)計(jì)方案的過程中需要反復(fù)查看患者的照片。

圖3-11　治療前拍照

（2）借助照片可以通過數(shù)字化技術(shù)模擬修復(fù)后的效果。由于數(shù)字化技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)生可通過軟件將修復(fù)體的預(yù)期外形與前牙區(qū)照片結(jié)合，提前模擬出修復(fù)后的效果，以便和患者溝通。

（3）可作為重要參考資料。修復(fù)治療時(shí)，醫(yī)生需要通過比色來記錄牙齒的顏色并傳遞給技師。但每個(gè)人的牙齒顏色不盡相同，僅僅通過比色板很難將顏色信息記錄準(zhǔn)確，因此比色的照片是必不可少的。此外，術(shù)中照片對(duì)治療也有指導(dǎo)作用，如牙體預(yù)備后牙齒與硅橡膠導(dǎo)板的照片可直觀反映牙齒磨除量的多少（圖3-12）。

（4）作為修復(fù)治療全過程的記錄。修復(fù)治療整個(gè)過程拍攝的照片可記錄軟硬組織的改變和咬合關(guān)系的變化，檢驗(yàn)治療效果，并且可作為資料，用于觀察研究，推動(dòng)學(xué)科的發(fā)展。

圖3-12　照片作為比色、牙體預(yù)備的參考

A.比色　B.硅橡膠導(dǎo)板反映磨除厚度

當(dāng)然，未經(jīng)患者允許，這些照片都不會(huì)對(duì)外流傳，僅用于內(nèi)部學(xué)習(xí)交流，并且醫(yī)生也會(huì)將照片打碼，尊重患者的隱私。