第一章　口腔黏膜病

口腔黏膜是指覆蓋于口腔表面的黏膜,前與唇部皮膚、后與咽部黏膜相連。口腔黏膜的組織結構與皮膚相似,包括上皮和固有層,二者之間為基膜區。黏膜下層主要分布于被覆黏膜,牙齦、硬腭的大部分區域及舌背無黏膜下層,黏膜固有層與深部的骨或肌組織緊密相連。由于口腔的特殊功能和結構,口腔黏膜分為咀嚼黏膜、被覆黏膜和特殊黏膜。口腔黏膜存在許多變異,如色素沉著、白色水腫、異位皮脂腺等。

口腔黏膜病是指發生在口腔黏膜及其下方軟組織的疾病總稱。其病種繁多,臨床表現復雜多變,病因及分類復雜。口腔黏膜病包含主要發生于口腔黏膜的疾病、同時發生于皮膚或單獨發生于口腔黏膜上的皮膚疾病、全身性或系統性疾病的口腔表征、性傳播疾病、口腔黏膜癌及癌前病變、與黏膜病相關的神經、血管、肌肉、腺體等疾病、合并來源于外胚層和中胚層的某些疾病等。在診斷時應了解口腔黏膜發病與全身的關系及外界刺激對口腔黏膜的影響。口腔黏膜病的診斷包括收集病史及確實的診斷資料、綜合分析資料,做出初步診斷;必要時做病理檢查或實驗室檢查,并做臨床動態觀察,最后驗證診斷。本章主要介紹常見的口腔感染性疾病、口腔黏膜潰瘍性疾病、口腔黏膜皰性疾病、口腔黏膜斑紋類疾病、口腔黏膜色素異常病變、口腔肉芽腫性疾病、性傳播性疾病的口腔表征及其他舌唇疾病(表1-0-1)。

表1-0-1　常見口腔黏膜病