第二節　免疫學檢查

一、血清抗酒精肝細胞膜抗體或乙醛復合物抗體

酒精的代謝產物乙醛以共價鍵與肝細胞膜、肝巨核細胞和其他蛋白質結合，如人血清白蛋白、丙種球蛋白、紅細胞膜蛋白和細胞內微小管組成蛋白形成乙醛復合物，乙醛的結合可改變肝細胞膜等的抗原性，在體內產生免疫應答，形成抗乙醛復合物抗體。

應用免疫熒光法或紅細胞凝集試驗檢測血清酒精肝細胞膜抗體，顯示酒精性肝病酒精肝細胞膜抗體陽性，且抗體陽性率與嗜酒量相關。血清酒精肝細胞膜抗體診斷酒精性肝病的敏感性、特異性、準確性優于GGT、AST/ALT。

二、血清特異性酒精透明小體抗原體抗體

在酒精性肝炎患者肝內酒精小體出現的同時，周圍血中可查到抗酒精小體的特異抗體。且其滴度高低與病情程度相一致，此抗體滴度的持續增高，說明酒精性肝炎向肝硬化方向發展，滴度下降則說明病情好轉。恢復期抗原陰性，抗體仍短期陽性。

三、血清免疫球蛋白A

酒精性肝硬化時，血清免疫球蛋白A（Immunoglobulin A，IgA）顯著升高，并與疾病的嚴重程度密切相關。