第三節(jié)　其他實驗室檢查

白細胞介素（interleukin，IL）：有報道IL-1、IL-6、IL-8與酒精性肝炎有關。酒精性肝炎時血清IL-1水平升高。

IL-6（又稱肝細胞刺激因子）是一種具有多功能的細胞因子，主要由單核細胞、淋巴細胞、成纖維細胞、內皮細胞等產生。具有刺激細胞生長、促進細胞分化、調節(jié)免疫反應、調節(jié)造血、調節(jié)腫瘤細胞生長等多種生物功能。嚴重酒精性肝炎時IL-6血清水平增高，被認為不僅是多方面炎癥的標志，同時也是嚴重程度的標志。

IL-8由T細胞亞群（Th2）、某些B細胞、EBV轉化的B細胞和活化的單核細胞分泌，除了其明顯的中性粒細胞，嗜堿性細胞，T淋巴細胞趨化作用外，還發(fā)現了眾多其他作用。如激發(fā)中性粒細胞釋放溶菌酶；增加其黏附分子的表達；對非白細胞系列如角質細胞，黑色素瘤細胞也有作用等。急性酒精性肝炎是以循環(huán)血和肝組織中中性粒細胞浸潤為特征的，故在急性酒精性肝炎和急性病毒性肝炎患者中，血清IL-8水平均明顯升高，因此IL-8是與嚴重酒精性肝炎密切相關的實驗室指標。

另外，有報道酒精性肝癌患者癌組織中表皮生長因子（EGF）及其受體（EGFR）表達下降，CRP異常；抗人肝癌單克隆抗Hab18及抗細胞蛋白單克隆抗HK₂是酒精性肝癌較好的標志物，在酒精性肝癌中具有很重要的診斷價值。利用PCR內切酶消化方法研究發(fā)現，酒精性肝癌中細胞色素P450ⅡEⅠ基因型B型明顯增高。

葡糖苷酸乙酯、磷脂酰酒精和脂肪酸乙酯（FAEEs）作為潛在的酗酒生物學標志，測定循環(huán)中的酒精也已經引起了關注。它們都含有碳原子，且在血中壽命較短，因此，檢測這些化合物的血中含量能證實近期的酒精攝入情況。脂肪酸乙酯乃非氧化酒精的代謝產物，因其存在于人的頭發(fā)中，故可作為過量攝入酒精的長期標志物。

（馮磊光）