第五節(jié)　家居康復(fù)指導(dǎo)

腫瘤患者出院后（家居）康復(fù)建議如下[66，67]：

1.保持理想體重，使之不低于正常范圍的下限值，每2周定時(shí)（早晨起床排便后空腹）稱(chēng)重1次并記錄。任何不明原因（非自主性）的體重丟失>5%時(shí)，應(yīng)該及時(shí)回醫(yī)院復(fù)診。

2.節(jié)制能量，每餐七八分飽最好，不能過(guò)多，也不能過(guò)少，非肥胖患者以體重不下降為標(biāo)準(zhǔn)。但是切忌饑餓。

3.增加蛋白質(zhì)攝入量，乳、蛋、魚(yú)、肉、豆是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來(lái)源。總體上說(shuō)，動(dòng)物蛋白質(zhì)優(yōu)于植物蛋白質(zhì)，乳清蛋白優(yōu)于酪蛋白。葷素搭配（葷∶素＝1/3∶2/3）。控制紅肉（豬肉、牛肉、羊肉）及加工肉（如香腸、火腿）攝入。

4.增加水果蔬菜攝入量，每日蔬菜+水果共要求攝入5份（蔬菜1份＝100g，水果1份＝1個(gè)），要求色彩繽紛、種類(lèi)繁多。增加全谷物、豆類(lèi)攝入。

5.改變生活習(xí)慣　戒絕煙草，限制飲酒（如果飲酒，白酒男性不超過(guò)2兩/d，女性不超過(guò)1兩/d），保持充足睡眠。不能以保健品代替營(yíng)養(yǎng)素，保健品在營(yíng)養(yǎng)良好的條件下才能更好地發(fā)揮作用。避免含糖飲品。避免過(guò)咸食物及鹽加工食物（如腌肉、腌制蔬菜）。養(yǎng)成ONS習(xí)慣。

6.積極運(yùn)動(dòng)　每周不少于5次，每日30～50min的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，以出汗為好。即使是臥床患者也建議進(jìn)行適合的運(yùn)動(dòng)（包括手、腿、頭頸部及軀干的活動(dòng)）。肌肉減少的老年患者提倡抗阻運(yùn)動(dòng)。

7.重返社會(huì)，重返生活。鼓勵(lì)患者積極參加社會(huì)、社交活動(dòng)，盡快重新回到工作崗位上去，在社會(huì)中發(fā)揮自己的作用。

8.高度重視軀體癥狀及體征的任何異常變化，及時(shí)返回醫(yī)院復(fù)診；積極尋求心理支持，包括抗焦慮藥物的使用。控制疼痛。