親愛的奶奶，我會想念在天上的你

不敢靠近，不是不能接受你病后的狀態，而是怕自己忍不住淚崩

在我們的心中也許都有這樣的一個人，無論這個人是否還在這個世界上，就只是單純地想念著他，這樣的想念情緒，對成人、兒童都是一樣的心理，我們都希望那個被想念的人，知道我們不會忘記他。

一位即將要失去奶奶的九歲女孩，跟奶奶的關系特別好，也受奶奶疼愛。七十歲左右的奶奶被診斷是膽管癌末期，隨著疾病的惡化，加上有些癥狀需要幫助，最后家屬選擇安寧病房讓奶奶獲得更好的身心照護。

最近，母親發現小女孩不太敢靠近奶奶的病床，透露出很害怕的表情，身體四肢緊繃。母親認為可能是因為孩子腦海里的奶奶突然因疾病變瘦、變得不像原來的樣子，所以希望心理師能幫忙。

見面前，我也擔心自己會控制不住眼淚，因為孩子的真摯情緒哭起來總特別讓人心疼。跟孩子約隔日會談，媽媽特別跟幼兒園請了假，非常擔心這孩子的情緒。

隔日，小女孩進會談室，梳著可愛的公主頭，謙遜有禮。一開始她的坐姿有點緊繃，為了讓孩子放松，我先跟她自我介紹了：“我是心理師喔，你知道心理師是做什么的嗎？”她低頭有點不好意思地看著我，“應該就是心理醫生吧，看心的醫生?！?/p>

“那你覺得看心的醫生是做什么的呢？”我好奇地探問她小腦袋瓜是怎么想的?！熬褪前巡桓覍Υ笕苏f的話，跟心理醫生說吧。”這個答案也讓我會心一笑，臨床工作總是這樣的，不知道會遇到什么樣的人，有時接觸到兒童的心靈世界，會發現他們的天真、自然、無害、直接，但每次要與孩子討論死亡的話題時，連我都覺得有些沉重。

我笑著回答她說，“真特別的答案，”繼續問，“我可以問問奶奶的事情嗎？”她的身體開始緊繃，沉默不語，眼里噙著淚，低頭不敢直視我。氣氛凍結了一會兒，我說，“我知道你聽到奶奶病了有點不知道怎么辦吧？”她輕輕地點了點頭。

得到她同意后，我才繼續問她跟奶奶間的關系。原來這小女孩每個周末連續兩天都會跟她心愛的奶奶一起吃飯、一起睡覺，這是屬于她們家族間的習慣，奶奶常煮她喜歡吃的菜，對她特別好，是她最喜愛的人之一。

當她慢慢愿意跟我說話，也對環境比較信任后，我表示理解她喜歡奶奶的心情，“不過看著自己喜歡的奶奶好像生病了，也不知道怎么辦吧？”接著問她陪伴奶奶的時候，都看見奶奶什么樣子？她回答說，“奶奶大部分時間都在睡覺，眼睛都是閉著的，所以也不知道怎么跟她說話?！?/p>

“那我偷偷問你喔，你會想要在旁邊跟奶奶說話嗎？”一般得到的回答是肯定的，“嗯！想跟奶奶說話。”不過大人都在旁邊，其實很難讓兒童主動去做什么，所以我建議大人也要給兒童一些與病人的私人互動空間。

“你有什么話或什么事情還沒有跟奶奶說的呢？”沉默了幾秒后，原本還能強忍淚水的小女孩開始泣不成聲，約花了一分鐘才哽咽著將下面的話說完：“本來我要寫卡片給奶奶的，但是因為奶奶突然住院，我還沒有來得及做。我很想跟奶奶說：‘奶奶，人都會死掉，沒有關系……但是一定要請你放心……（哽咽）我知道你在天上會看著我們，我們會照顧好自己，然后我一定會記得想你。’”她的淚水稀哩嘩啦地掉下來，我在一旁也不禁淚崩，即使一開始有心理準備了，但還是忍不住心疼。

接著，我問女孩，有沒有養寵物的經驗？兒童若有一些這方面的經驗，比方遇到寵物死亡，會比較容易理解死亡這件事情。

小女孩說她有一只心愛的黃金獵犬，已經很老了，小女孩明白這只狗狗有一天也會離開。她接著說，爸爸媽媽一開始都沒有跟她提過奶奶的事情，奶奶就突然住院，她不明白怎么突然就變成這樣了。

我花了一些時間去了解小女孩對于死亡的想像。小女孩認為死掉就是“去天上”，認為去天上的人依然存在著。了解到小女孩對于死亡的世界是這樣理解，就能理解小女孩是可以接受奶奶生病離開的。于是，我再問，“你猜到奶奶即將離開了吧？”小女孩點點頭，淚水沒停過，“因為奶奶一直睡，都不起來。醫生、爸爸媽媽說可以跟奶奶說話，可是我怕我說了就會哭，所以我不敢接近奶奶?！?/p>

原來是因為這關系，并不是因為害怕奶奶變瘦的樣子。

最后，我都會問孩子，想要做什么給病人呢？“我想要做手工給奶奶?！毙∨е隙ǖ难凵裾f著，眼角的淚痕終于慢慢淡化。于是我跟她說，“下一次我們再來談你跟奶奶說的話喔?！?/p>

事后，這家人順利地與她們心愛的母親（奶奶）道別，也從家屬的口中了解到小女孩在會談后，就開始做手工放在奶奶床頭。我想，在天上的奶奶，應該收到了小女孩這一份又一份的真摯想念吧。