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五、中國NOSES的臨床開展

盡管NOSES仍處于起步階段,但在中國NOSES聯(lián)盟中開展的多中心研究結(jié)果顯示國內(nèi)已有79家醫(yī)院開展了NOSES,當然實際情況可能還遠不止這個數(shù)字。根據(jù)中國NOSES聯(lián)盟成員單位注冊情況來看,開展NOSES的中心已有200余家,這充分表明NOSES目前在我國的開展已頗具規(guī)模。此外,該研究結(jié)果表明目前開展NOSES例數(shù)超過10例的中心有10家,其中有4家中心手術(shù)例數(shù)超過50例。此外,從開展時間角度分析,2013年以前結(jié)直腸NOSES病例總數(shù)僅為74例,2014年共84例,2015年共114例,2016年就已經(jīng)達到220例,截至2019年末NOSES例數(shù)已經(jīng)達到約5 000例。這一結(jié)果也表明NOSES具有巨大的臨床推廣潛力和空間。
NOSES的出現(xiàn),在腹腔鏡技術(shù)的基礎(chǔ)上,結(jié)合“無切口”理念,讓NOSES這一微創(chuàng)手術(shù)變成了“微創(chuàng)中的微創(chuàng)”,這一點也充分迎合了微創(chuàng)外科發(fā)展的大趨勢。在王錫山教授等多位學術(shù)帶頭人的大力號召和推動下,國內(nèi)廣泛開展NOSES巡講和NOSES學習班等活動,以及《經(jīng)自然腔道取標本手術(shù)——結(jié)直腸腫瘤》專著的出版發(fā)行,也為中國NOSES的發(fā)展提供了巨大幫助。
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