比較病原學(xué)陽性和陰性的肺結(jié)核病變，其影像學(xué)表現(xiàn)也不盡相同。一組包含152例病原學(xué)陽性肺結(jié)核和171例病原學(xué)陰性肺結(jié)核（共323例）的肺部影像對(duì)照研究表明，各種CT征象的變化例數(shù)（構(gòu)成比）分別為，氣腔結(jié)節(jié)和腺泡結(jié)節(jié)：130例（85.5%）、152例（88.9%）；樹芽征：114例（75.0%）、79例（46.2%）；小葉實(shí)變、亞段性實(shí)變：140例（92.1%）、153例（89.5%）；空洞：89例（58.6%）、23例（13.5%）；條索及束狀帶：22例（14.5%）、35例（20.5%）。上述資料表明，僅空洞在兩組影像學(xué)表現(xiàn)中的差異較大，其他征象大致近似。由此可見，病原學(xué)陰性肺結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)主要是以結(jié)節(jié)、局限實(shí)變及索條影為主，而空洞病變較少，或者不伴有空洞形成等為特點(diǎn)。進(jìn)而在一定程度上也說明了病原學(xué)陰性肺結(jié)核的影像學(xué)評(píng)價(jià)，除空洞以外的其他影像特征分析仍然具有重要價(jià)值。

此外，部分肺結(jié)核病變?cè)诓∽儾课弧⒉≡钚螒B(tài)及分布上往往缺少特點(diǎn)，呈不典型影像表現(xiàn)形式，尤其是病原學(xué)檢測陰性者，有時(shí)與肺部其他相關(guān)病變的影像學(xué)表現(xiàn)近似，鑒別較為困難，值得高度重視。