10．中藥到底能不能治療腫瘤？

不夸張地說，中醫藥在我國病人的心目當中有著十分重要的地位。來門診的病人當中，有一多半的病人會問起，能不能吃點兒中藥。

中醫理解的腫瘤雖然歷史也很悠久，但是大多數都是體表的腫物，《諸病源候論》記載：

瘤者，皮肉中忽腫起，初梅李大，漸長大，不痛不癢……

這段話是說，腫瘤是逐漸長大的，沒有痛癢癥狀，經過較長時間以后，可能長得很大，不能消退。另外，中醫學對乳癌的論述，歷代的資料也有很多，例如1617年的《外科正宗》對乳癌的描述尤其具體，書中說乳癌起初像豆子、棋子大小的時候，可能兩三年沒有痛癢；漸漸長大以后出現持續性疼痛；再發展的時候好像許多栗子堆在一起，患病的部位會逐漸地變色、潰爛、發臭，凹陷的部位像巖穴，凸起的部位像蓮子；以后甚至發生鉆心一樣的疼痛。到身體出現衰竭的時候，就很難治好了。

這說明在古代，人們也是能認識到一部分腫瘤的存在的，但通常是以容易發現的體表腫物為主，畢竟在那個時代缺乏對人體內部臟器的認識。由于麻醉的能力有限，因此對“手術切除”也做得并不多。除此之外，對于一些抽象的“腫瘤”也沒法理解，如白血病這類全身彌漫生長但卻沒有實體成分的腫瘤記載是極少的。

中醫真正治療腫瘤的經驗其實并不多，大多數還是以緩解癥狀為主，例如腫瘤導致了便血，那么通過云南白藥、炭灰這些藥物止血；又例如腫瘤導致的腸梗阻，通過一些通便藥物有時似乎能一定程度上緩解這些癥狀，等等。但實際上要通過藥物根治腫瘤，對于中醫來說，似乎并不是一件得心應手、經驗豐富的工作。

因此總體來說，中藥治療腫瘤的歷史，真正正經、有系統地進行并且通過病人“到底能不能活得更久”這件事來判斷，而不是通過“是不是吃完了藥更舒服”來判斷是不是治療有效，可能并沒有幾十年的時間。因此用中醫的幾千年積淀來形容它對腫瘤的對抗作用是不科學的。

我治療過很多中醫學者，他們自己甚至家人都是中醫出身。但如果得了肺癌，他們也首先選擇看西醫。為什么呢？因為他們自己也沒見過用中藥治愈腫瘤的案例，即使有，也可能是大家茶余飯后的談資。誰也不愿意拿自己的生命去經歷別人的個案，還是期望有更好的治療方法；特別是當你知道手術存在90%的治愈率的時候，你就不會貿貿然選擇吃中藥了吧？

畢竟，活著就是硬道理！

假設我們治療了之后，一個病人可以5年、10年甚至一輩子活著，這個治療方法就是有效的。如果發現有一種新的治療方法可以讓病人有機會多活半年，那么這種新的治療方法就可以取代之前現有的方法，這就是醫療的進步。我們總需要拿一種指標來衡量治療的價值，對于腫瘤，也就是癌癥來說，生存就是第一要義！

相信我，看了這么多病人，我甚至見過做了2個周期化療，把晚期的瘤子化沒了的；我也見過全肺轉移的病人，吃靶向藥吃沒了腫瘤的。盡管這兩種幾率都沒有想象的那么多，但我都親眼見過。但是行醫這么多年來，我從來沒有見過明確的惡性腫瘤，沒有經過任何西醫治療而單純靠吃中藥吃沒的。