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二十、子宮位置影響懷孕嗎?

根據(jù)子宮體與身體縱軸的相對(duì)位置關(guān)系,可以將子宮的位置分為前位、中位和后位。最常見的子宮位置是前位,子宮前位時(shí),宮頸的位置靠后,仰臥時(shí),陰道最低點(diǎn)為后穹隆,精液會(huì)積聚在陰道后穹隆的位置,宮頸口位置靠后有利于精子進(jìn)入宮腔。

也有部分女性的子宮先天是后位,后位子宮的宮頸相對(duì)靠前,精子進(jìn)入宮腔可能較前位子宮會(huì)相對(duì)困難一些。但是在排卵期時(shí),宮頸黏液的分泌達(dá)到高峰,且拉絲度可達(dá)10cm,可以幫助精子游進(jìn)宮頸和宮腔內(nèi)。因此如果沒(méi)有合并其他婦科疾病,有正常的排卵、輸卵管通暢、子宮內(nèi)膜正常,單純的后位子宮并不會(huì)對(duì)受孕造成太大的影響,更不會(huì)導(dǎo)致不孕。

但有些患者的子宮后位并不是先天的,而是因?yàn)槟承┘膊≡斐傻?,如子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病等,可以造成盆腔的嚴(yán)重粘連,使子宮被牽拉造成位置的偏移。此時(shí)導(dǎo)致不孕的原因多是盆腔的炎癥及粘連,導(dǎo)致排卵障礙、輸卵管不通,以及子宮內(nèi)膜炎導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的容受性下降,子宮位置偏移只是其中一種臨床表現(xiàn),而不是導(dǎo)致不孕的根本原因。因此,單純的后位子宮無(wú)須擔(dān)心會(huì)影響懷孕,但如果試孕超過(guò)一年以上仍未孕,需要到生殖中心就診,檢查是否有其他影響懷孕的因素。

還有一類子宮位置異常是子宮脫垂,是指子宮沿著陰道向下移位,并可根據(jù)脫出的程度分為Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度,但是子宮脫垂多見于多次分娩損傷、營(yíng)養(yǎng)不良和過(guò)度體力勞動(dòng)的婦女,先天性子宮脫垂很少見。子宮脫垂直接影響女性的生活質(zhì)量,無(wú)論有無(wú)生育要求,都應(yīng)積極治療。

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