（四）上肢部穴位

1.脾經(jīng)

[位置]　拇指末節(jié)螺紋面或拇指橈側(cè)緣從指端至指根。

[操作]　用拇指螺紋旋推患兒拇指螺紋面；或?qū)⒒純耗粗盖阅粗嘎菁y面循患兒拇指橈側(cè)緣向指根方向直推，稱補(bǔ)脾經(jīng)。將患兒拇指伸直，自指尖向指根方向直推螺紋面為清，稱清脾經(jīng)。往返推為平補(bǔ)平瀉，稱清補(bǔ)脾經(jīng)。補(bǔ)脾經(jīng)和清脾經(jīng)、清補(bǔ)脾經(jīng)統(tǒng)稱為推脾經(jīng)。

[次數(shù)]　300～500次。

[功用]　補(bǔ)脾經(jīng)能健脾胃，補(bǔ)氣血；清脾經(jīng)能清熱利濕，化痰止嘔；清補(bǔ)脾經(jīng)能和胃消食、增進(jìn)食欲。

[主治]　體虛、厭食、腹瀉、便秘、疳積、嘔吐、痰喘、斑疹透出不暢等。

[應(yīng)用]

（1）補(bǔ)脾經(jīng)主治脾胃虛弱，氣血不足所致的食欲不振、消化不良、疳積、腹瀉、咳喘等癥，多與揉中脘、摩腹、按揉足三里、揉脾俞、捏脊等合用。

（2）清脾經(jīng)主治濕熱熏蒸所致的皮膚發(fā)黃、惡心嘔吐、腹瀉、痢疾等癥，多與清胃經(jīng)、清小腸、揉板門、清大腸等合用。小兒脾胃薄弱，不宜攻伐太甚，在一般情況下，脾經(jīng)多用補(bǔ)法，體壯邪實(shí)者方能用清法。

（3）清補(bǔ)脾經(jīng)主治飲食停滯、脾胃不和而引起的胃脘痞悶，吞酸納呆，腹瀉，嘔吐等病癥，多與運(yùn)內(nèi)八卦、揉板門、分腹陰陽等合用。

（4）小兒體虛，正氣不足，患斑疹熱病時(shí)，補(bǔ)脾經(jīng)可助隱疹透出，但手法宜快，用力宜重。

2.肝經(jīng)

[位置]　食指末節(jié)螺紋面，或食指掌面由指尖至指根呈一直線。

[操作]　旋推食指末節(jié)螺紋面，或沿整個(gè)食指掌面自指尖推向指根，稱補(bǔ)肝經(jīng)；自指尖向指根方向直推螺紋面，或沿整個(gè)食指掌面自指根推向指尖，稱清肝經(jīng)。補(bǔ)肝經(jīng)、清肝經(jīng)，統(tǒng)稱為推肝經(jīng)。

[次數(shù)]　300～500次。

[功用]　清肝經(jīng)能平肝瀉火，息風(fēng)鎮(zhèn)驚，解郁除煩；補(bǔ)肝經(jīng)能養(yǎng)血柔肝。

[主治]　驚風(fēng)、煩躁不安、五心煩熱、目赤、口苦咽干、頭暈耳鳴等。

[應(yīng)用]

（1）清肝經(jīng)常用于驚風(fēng)、抽搐、煩躁不安、五心煩熱等癥，多與掐人中、掐揉小天心、掐老龍等合用。

（2）肝經(jīng)宜清不宜補(bǔ)，若肝虛應(yīng)補(bǔ)時(shí)則需補(bǔ)后加清，或以補(bǔ)腎經(jīng)代之，滋水涵木，滋腎養(yǎng)肝。

3.心經(jīng)

[位置]　中指末節(jié)螺紋面，或中指掌面由指尖至指根呈一直線。

[操作]　旋推中指末節(jié)螺紋面，或沿整個(gè)中指掌面自指尖推向指根，稱補(bǔ)心經(jīng)；自指尖向指根方向直推螺紋面，或沿整個(gè)中指掌面自指根推向指尖，稱清心經(jīng)。補(bǔ)心經(jīng)、清心經(jīng)，統(tǒng)稱為推心經(jīng)。

[次數(shù)]　300～500次。

[功效]　清心經(jīng)能清熱瀉心火，補(bǔ)心經(jīng)能養(yǎng)心安神。

[主治]　高熱神昏、五心煩熱、驚惕不安、口舌生瘡、小便短赤、夜啼、心血不足。

[應(yīng)用]

（1）清心經(jīng)用于心火旺盛所致的高熱神昏、面赤口瘡、小便短赤等，多與清天河水、清小腸等合用。

（2）心經(jīng)宜清不宜補(bǔ)，補(bǔ)心經(jīng)恐引動(dòng)心火。若因氣血不足所致心煩不安、睡臥露睛等癥，需用補(bǔ)法時(shí)，可補(bǔ)后加清，或以補(bǔ)脾經(jīng)代之。

4.肺經(jīng)

[位置]　無名指末節(jié)螺紋面，或無名指掌面，由指尖至指根呈一直線。

[操作]　旋推無名指末節(jié)螺紋面，或沿整個(gè)無名指掌面自指尖推向指根，稱補(bǔ)肺經(jīng)；自指尖向指根方向直推螺紋面，或沿整個(gè)無名指掌面自指根推向指尖，稱清肺經(jīng)。補(bǔ)肺經(jīng)、清肺經(jīng)，統(tǒng)稱為推肺經(jīng)。

[次數(shù)]　300～500次。

[功用]　清肺經(jīng)能宣肺清熱，疏風(fēng)解表，化痰止咳；補(bǔ)肺經(jīng)能補(bǔ)益肺氣。

[主治]　感冒、發(fā)熱、咳喘、自汗等。

[應(yīng)用]

（1）清肺經(jīng)主治感冒、咳嗽、氣喘、痰鳴等肺經(jīng)實(shí)熱證，多與清天河水、運(yùn)內(nèi)八卦、按揉天突、推揉膻中、分推肺俞等合用。

（2）補(bǔ)肺經(jīng)主治肺氣虛所致的咳嗽、汗出、氣短等癥，常與補(bǔ)脾經(jīng)、補(bǔ)腎經(jīng)、推三關(guān)、推揉膻中、揉肺俞、按揉足三里等合用。

5.腎經(jīng)

[位置]　小指末節(jié)螺紋面，或小指掌面稍偏尺側(cè)由指尖至指根呈一直線。

[操作]　沿整個(gè)小指掌面由指尖直推向指根，或旋推小指末節(jié)螺紋面，稱補(bǔ)腎經(jīng)；沿整個(gè)小指掌面由指根向指尖直推，或自指尖向指根方向直推螺紋面，稱清腎經(jīng)。補(bǔ)腎經(jīng)、清腎經(jīng)，統(tǒng)稱為推腎經(jīng)。

[次數(shù)]　300～500次。

[功用]　補(bǔ)腎經(jīng)能補(bǔ)腎益腦，溫養(yǎng)下元；清腎經(jīng)能清利下焦?jié)駸帷?/p>

[主治]　遺尿、脫肛、久瀉、先天不足、久病體虛、小便赤澀、喘息等。

[應(yīng)用]

（1）補(bǔ)腎經(jīng)治療先天不足、久病體虛或久瀉、多尿、遺尿、虛汗、喘息等癥，多與補(bǔ)脾經(jīng)、補(bǔ)肺經(jīng)、揉腎俞、捏脊、按揉足三里等合用。

（2）清腎經(jīng)可用于治療膀胱蘊(yùn)熱而致的小便赤澀等癥，多與清天河水、清小腸、推箕門等合用。臨床上腎經(jīng)穴一般多用補(bǔ)法，需用清法時(shí)，也多以清小腸代之。

6.大腸

[位置]　食指橈側(cè)緣，自食指尖至虎口成一直線。

[操作]　從食指尖直推向虎口，稱補(bǔ)大腸；反之，即從虎口直推向指尖，稱清大腸。補(bǔ)大腸、清大腸，統(tǒng)稱為推大腸。

[次數(shù)]　300～500次。

[功用]　補(bǔ)大腸能澀腸固脫，溫中止瀉；清大腸能清利腸腑，除濕熱，導(dǎo)積滯。

[主治]　腹瀉、便秘、脫肛、腹痛等。

[應(yīng)用]

（1）補(bǔ)大腸常用于治療虛寒腹瀉、脫肛等病癥，多與補(bǔ)脾經(jīng)、補(bǔ)腎經(jīng)、推三關(guān)、摩腹、揉臍、推上七節(jié)骨、揉龜尾等合用。

（2）清大腸多用于濕熱泄瀉、食積、便秘等癥，常與清天河水、退六腑、清補(bǔ)脾經(jīng)、分腹陰陽、推下七節(jié)骨、揉龜尾等合用。

（3）本穴又稱指三關(guān)，可用于小兒望診。

7.小腸

[位置]　小指尺側(cè)邊緣，自指尖到指根成一直線。

[操作]　從指尖直推向指根，稱補(bǔ)小腸；反之，即從指根直推向指尖，稱清小腸。補(bǔ)小腸、清小腸，統(tǒng)稱為推小腸。

[次數(shù)]　300～500次。

[功用]　清小腸能清利下焦?jié)駸幔趧e清濁；補(bǔ)小腸能溫補(bǔ)下焦。

[主治]　小便赤澀、尿頻、遺尿、水瀉、癃閉、口舌生瘡等。

[應(yīng)用]　清小腸常用于治療小便短赤不利、尿閉、水瀉等癥。若心經(jīng)有熱，移熱于小腸，以本法配合清天河水，能加強(qiáng)清熱利尿的作用；若屬下焦虛寒所致多尿、遺尿，則宜用補(bǔ)小腸。

8.腎紋

[位置]　手掌面，小指第二指間關(guān)節(jié)橫紋處。

[操作]　以中指或拇指指端揉之，稱揉腎紋。

[次數(shù)]　300～500次。

[功用]　祛風(fēng)明目，散瘀結(jié)。

[主治]　目赤腫痛、口瘡、鵝口瘡、高熱等。

[應(yīng)用]　治療目赤腫痛，常與揉太陽、清肝經(jīng)、清心經(jīng)、推涌泉合用；治療熱毒內(nèi)陷所致高熱、呼吸氣涼、手足厥冷等癥，常與清肝經(jīng)、清心經(jīng)、掐揉小天心、打馬過天河、退六腑、推脊等合用；治療口舌生瘡，常與清胃經(jīng)、清心經(jīng)、揉總筋、清小腸、清天河水等合用。

9.腎頂

[位置]　小指頂端。

[操作]　以中指或拇指指端揉之，稱揉腎頂。

[次數(shù)]　300～500次。

[功用]　收斂元?dú)猓虤庵购埂?/p>

[主治]　自汗、盜汗、解顱等。

[應(yīng)用]　揉腎頂常用于治療自汗、盜汗等癥。若氣虛自汗，多與補(bǔ)脾經(jīng)、補(bǔ)肺經(jīng)、捏脊、摩腹、揉足三里等合用；若陰虛盜汗，多與補(bǔ)腎經(jīng)、補(bǔ)肺經(jīng)、清天河水、揉二人上馬等合用。

10.小橫紋

[位置]　掌面食、中、無名、小指掌指關(guān)節(jié)橫紋處。

[操作]　以拇指指甲依次掐后繼以揉法，稱掐揉小橫紋；或?qū)⒒純核闹覆n，自食指橫紋處推向小指橫紋處，稱推小橫紋。

[次數(shù)]　各掐3～5次，推100～300次。

[功用]　退熱除煩，消脹散結(jié)。

[主治]　腹脹、煩躁、口舌生瘡、咳嗽等。

[應(yīng)用]　主要用于治療脾胃熱結(jié)、口唇潰爛及腹脹等癥。若脾虛作脹，多與補(bǔ)脾經(jīng)、運(yùn)內(nèi)八卦、揉中脘、按揉足三里等配合應(yīng)用；若為慢性咳嗽，常配合補(bǔ)脾經(jīng)、補(bǔ)肺經(jīng)、推揉膻中、按揉足三里、揉肺俞、分推肩胛骨；若口唇皸裂，口舌生瘡，則多與清脾經(jīng)、清胃經(jīng)、清天河水配合應(yīng)用。此外，推小橫紋可用于治療肺部的干性啰音。

11.四橫紋

[位置]　掌面食、中、無名、小指第一指間關(guān)節(jié)橫紋處。

[操作]　用拇指指甲依次掐后繼以揉法，稱掐揉四橫紋；或?qū)⒒純核闹覆n，自食指橫紋處推向小指橫紋處，稱推四橫紋。

[次數(shù)]　各掐3～5次，推100～300次。

[功用]　退熱除煩，散瘀結(jié)，消脹滿，和氣血。

[主治]　厭食、疳積、腹脹、腹痛、消化不良、口舌生瘡、胸悶痰喘、氣血不和等。

[應(yīng)用]　治療厭食、疳積等病癥，常與補(bǔ)脾經(jīng)、揉中脘、按揉足三里、捏脊等合用，也可用毫針或三棱針點(diǎn)刺出血；治療消化不良、腹脹等癥，常與補(bǔ)脾經(jīng)、揉板門、揉中脘、分腹陰陽等合用；治療胸悶痰喘，多與推揉膻中、推肺經(jīng)、運(yùn)內(nèi)八卦、分推肩胛骨等合用。

12.掌小橫紋

[位置]　掌面小指根下，尺側(cè)掌紋頭。

[操作]　以中指或拇指指端揉之，稱揉掌小橫紋。

[次數(shù)]　300～500次。

[功用]　清熱散結(jié)，寬胸宣肺，化痰止咳。

[主治]　口舌生瘡、咳喘等。

[應(yīng)用]　治療喘咳，多與揉肺俞、清肺經(jīng)、推揉膻中、分推肩胛骨等合用；若治療口舌生瘡，常與清心經(jīng)、清天河水、揉總筋等配合應(yīng)用。揉掌小橫紋為治療百日咳、肺炎的要穴，并可用于治療肺部濕性啰音。

13.板門

[位置]　手掌面大魚際部。

[操作]　以拇指或中指指端揉之，稱揉板門；自拇指指根至腕橫紋作直推，稱板門推向橫紋；自腕橫紋推向拇指指根，稱橫紋推向板門。

[次數(shù)]　300～500次。

[功用]　揉板門能健脾和胃，消食化滯，運(yùn)達(dá)上下之氣；板門推向橫紋能健脾止瀉，橫紋推向板門能降逆止嘔。

[主治]　厭食、疳積、腹脹、嘔吐、呃逆等。

[應(yīng)用]

（1）揉板門多用于治療乳食停積、食欲不振、腹脹、腹瀉、噯氣、嘔吐等癥，常與補(bǔ)脾經(jīng)、運(yùn)內(nèi)八卦、揉中脘、分腹陰陽等合用。

（2）板門推向橫紋常用于治療腹瀉，多與推脾經(jīng)、推大腸、推上七節(jié)骨等同用。橫紋推向板門常用于治療嘔吐，多與清胃經(jīng)、推天柱骨、推中脘等合用。

14.胃經(jīng)

[位置]　拇指掌面近掌端第一節(jié)或大魚際橈側(cè)緣赤白肉際由掌根至拇指根呈一直線。

[操作]　旋推拇指掌面第一節(jié)或自大魚際橈側(cè)緣從指根向掌根方向直推為補(bǔ)，稱補(bǔ)胃經(jīng)；沿拇指沿近掌端第一節(jié)向指根方向直推，或自大魚際橈側(cè)緣從掌根向指根方向直推為清，稱清胃經(jīng)。補(bǔ)胃經(jīng)和清胃經(jīng)，統(tǒng)稱推胃經(jīng)。

[次數(shù)]　300～500次。

[功用]　補(bǔ)胃經(jīng)能健脾胃，助運(yùn)化；清胃經(jīng)能清中焦?jié)駸幔臀附的妫瑸a胃火，除煩止嘔。

[主治]　腹脹、厭食、便秘、呃逆、煩渴喜飲、嘔吐、衄血等。

[應(yīng)用]

（1）補(bǔ)胃經(jīng)主治脾胃虛弱所致消化不良、納呆腹脹等癥，多與補(bǔ)脾經(jīng)、揉中脘、摩腹、按揉足三里等合用。

（2）清胃經(jīng)主治脾胃濕熱或胃氣不和所致的呃逆、嘔吐等癥，多與清脾經(jīng)、推天柱骨、橫紋推向板門等合用；若治療胃腸實(shí)熱所致的脘腹脹滿、發(fā)熱煩渴、便秘納呆等癥，多與清大腸、退六腑、揉天樞、推下七節(jié)骨等合用。

15.小天心

[位置]　手掌大小魚際交接處的凹陷中。

[操作]　以中指端揉之，稱揉小天心；以拇指指甲掐之，稱掐小天心；以中指指端或屈曲的指間關(guān)節(jié)搗之，稱搗小天心。

[次數(shù)]　揉300～500次，掐3～5次，搗10～30次。

[功用]　清熱明目，鎮(zhèn)驚安神，清心利尿。

[主治]　夜啼、驚風(fēng)、抽搐、煩躁不安、口舌生瘡、小便赤澀等。

[應(yīng)用]

（1）揉小天心主要用于心經(jīng)有熱所致的口舌生瘡、驚惕不安，或心經(jīng)有熱，移熱于小腸所致的小便短赤等癥，常配合水底撈明月、揉二馬、揉掌小橫紋等。此外，也可用于治療新生兒硬皮癥、黃疸、遺尿、水腫、瘡癤、痘疹欲出不透。

（2）掐、搗小天心主要用于夜啼、驚風(fēng)抽搐、驚惕不安等癥。若見驚風(fēng)等，可配合掐老龍、掐人中、清肝經(jīng)等。

16.內(nèi)勞宮

[位置]　掌心中，握掌中指端所點(diǎn)之處，第二、第三掌骨之間。

[操作]　以中指指端揉之，稱揉內(nèi)勞宮；用拇指或中指指腹自小指根經(jīng)掌小橫紋、小天心至內(nèi)勞宮作運(yùn)法，稱運(yùn)內(nèi)勞宮。

[次數(shù)]　揉300～500次，運(yùn)30～50次。

[功用]　揉內(nèi)勞宮能清熱除煩，運(yùn)內(nèi)勞宮能清虛熱。

[主治]　發(fā)熱、煩渴、口舌生瘡等。

[應(yīng)用]

（1）揉內(nèi)勞宮常用于治療心經(jīng)有熱所致的發(fā)熱、煩渴、口舌生瘡等癥，常與清心經(jīng)、清小腸、掐揉小天心、清天河水等合用。

（2）運(yùn)內(nèi)勞宮對(duì)心、腎兩經(jīng)虛熱尤為適宜。

17.內(nèi)八卦

[位置]　掌心周圍，通常以內(nèi)勞宮為圓心，以內(nèi)勞宮至中指根距離的2/3為半徑所作之圓周。在此圓周上的八個(gè)點(diǎn)，即乾、坎、艮、震、巽、離、坤、兌，稱為內(nèi)八卦。

[操作]　以拇指螺紋面作運(yùn)法，稱運(yùn)內(nèi)八卦。順時(shí)針推運(yùn)，稱順運(yùn)內(nèi)八卦；反之，稱逆運(yùn)內(nèi)八卦。

[次數(shù)]　100～300次。

[功用]　理氣化痰，寬胸利膈，行滯消食。

[主治]　疳積、腹脹、消化不良、喘咳、嘔吐、腹痛等。

[應(yīng)用]　運(yùn)內(nèi)八卦善于調(diào)理氣機(jī)，順運(yùn)偏于理氣，逆運(yùn)偏于降逆，主治消化系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)的多種病癥，常與推脾經(jīng)、推肺經(jīng)、揉板門、揉中脘等合用。

18.外八卦

[位置]　掌背外勞宮周圍，與內(nèi)八卦相對(duì)處。

[操作]　一手持小兒4指令掌背向上，另一手拇指做順時(shí)針方向運(yùn)，稱為運(yùn)外八卦。

[次數(shù)]　運(yùn)100～300次

[功用]　寬胸理氣，通滯散結(jié)。

[主治]　胸悶、腹脹、便秘等。

[應(yīng)用]　胸悶，腹脹，便結(jié)等癥，多與摩腹、推揉膻中等合用。

19.總筋

[位置]　掌后腕橫紋中點(diǎn)。

[操作]　用指端揉之，稱揉總筋；用拇指指甲掐之，稱掐總筋。

[次數(shù)]　揉300～500次，掐3～5次。

[功用]　清心經(jīng)熱，散結(jié)止痙，通調(diào)氣機(jī)。

[主治]　口舌生瘡、夜啼、牙痛、潮熱等。

[應(yīng)用]　揉總筋常用于治療口舌生瘡、夜啼等，多配合清心經(jīng)、掐揉小天心、水底撈明月、清天河水等。掐總筋常用于治療驚風(fēng)抽搐，常與掐人中、掐老龍、掐小天心等合用。

20.陰陽（大橫紋）

[位置]　仰掌，掌后腕橫紋。近拇指端稱陽池，近小指端稱陰池。

[操作]　以兩拇指自掌后腕橫紋中點(diǎn)（總筋）向兩旁（陰池、陽池）作分推，稱分推大橫紋，又稱分陰陽；若自兩旁（陰池、陽池）向中間（總筋）合推，則稱合推大橫紋或合陰陽。

[次數(shù)]　50～100次。

[功用]　分陰陽能平衡陰陽，調(diào)和氣血，行滯消食；合陰陽能行痰散結(jié)。

[主治]　寒熱往來、煩躁不安、腹脹、腹瀉、咳嗽、痰喘等。

[應(yīng)用]

（1）分陰陽多用于陰陽不調(diào)、氣血不和所致寒熱往來，煩躁不安，以及食積、腹脹、腹瀉、嘔吐等癥，常與開天門、推坎宮、掐揉總筋等合用。在操作時(shí)，如實(shí)熱證陰池宜重分，虛寒證陽池宜重分，使陰陽平衡、氣血調(diào)和。

（2）合陰陽多用于胸悶、咳嗽、痰喘等癥，常配合推揉膻中、揉豐隆、按揉足三里等加強(qiáng)行痰散結(jié)的作用。

21.十宣

[位置]　十指間指甲內(nèi)赤白肉際處。

[操作]　一手握小兒手部，使手掌向外，手指向上，以另一手拇指指甲先掐小兒中指，然后逐指掐之。

[次數(shù)]　各掐3～5次；或醒后即止。

[功用]　清熱，醒神，開竅。

[主治]　高熱神昏、驚風(fēng)、暈厥等。

[應(yīng)用]　主治高熱驚風(fēng)，抽搐，暈厥，兩目上視，煩躁不安，神呆等癥，多與掐人中、掐老龍、掐小天心等合用。

22.二扇門

[位置]　掌背中指根本節(jié)兩側(cè)凹陷處。即食指與中指、中指與無名指指根交接處。

[操作]　有掐、揉二扇門之分。揉二扇門：手持小兒手部，另一手食、中指端揉穴處。掐二扇門：兩手食、中二指固定小兒腕部，令手掌向下，無名指托其手掌，然后用兩拇指指甲掐之，繼而揉之。

[次數(shù)]　掐3～5次，揉100～500次。

[功用]　發(fā)熱透表，退熱平喘。

[主治]　外感風(fēng)寒病癥。

[應(yīng)用]　治療體虛外感常與揉腎頂、補(bǔ)脾經(jīng)、補(bǔ)腎經(jīng)等合用。揉二扇門要稍用力，速度宜快，多用于風(fēng)寒外感。

23.老龍

[位置]　中指指甲根后0.1寸處。

[操作]　一手握持小兒手部，另一手以拇指指甲掐小兒中指指甲根后0.1寸處。

[次數(shù)]　各掐3～5次，或醒后即止。

[功用]　醒神開竅。

[主治]　驚風(fēng)、抽搐。

[應(yīng)用]　用于急救。主治急驚風(fēng)，高熱抽搐，不省人事。若急驚暴死，掐之知痛有聲者易治，不知痛無聲者，一般難治。

24.五指節(jié)

[位置]　掌背五指近端指間關(guān)節(jié)。

[操作]　有掐五指節(jié)和揉五指節(jié)之分。手握小兒手部，使掌面向下，向另一手拇指指甲由小指或從拇指依次掐之，繼以揉之。

[次數(shù)]　掐3～5次，揉30～50次。

[功用]　安神鎮(zhèn)驚，祛風(fēng)痰，通關(guān)竅。

[主治]　驚惕不安、驚嚇啼、驚風(fēng)、胸悶、痰喘等。

[應(yīng)用]　掐五指節(jié)主要用于驚惕不安，驚風(fēng)等癥，多與清肝經(jīng)、掐老龍等合用；揉五指節(jié)主要用于胸悶，痰喘，咳嗽等癥，多與運(yùn)內(nèi)八卦、推揉膻中等合用。經(jīng)常搓捻五指節(jié)有利于小兒智力發(fā)育，可用于小兒保健。

25.外勞宮

[位置]　掌背第三、第四掌骨縫間凹陷中，與內(nèi)勞宮相對(duì)處。

[操作]　有掐外勞宮與揉外勞宮之分。揉外勞宮：一手持小兒4指令掌背向上，另一手中指端揉穴處。掐外勞宮：以拇指指甲掐之。

[次數(shù)]　揉100～300次，掐3～5次。

[功用]　溫陽散寒，升陽舉陷，兼能發(fā)汗解表。

[主治]　外感風(fēng)寒、腹脹、腹痛、腸鳴、腹瀉、遺尿、脫肛、疝氣等。

[應(yīng)用]　揉外勞宮多用于治療外感風(fēng)寒，鼻塞流涕，臟腑積寒，完谷不化，腸鳴腹瀉，寒痢腹痛，疝氣等癥。治療脫肛、遺尿，常與補(bǔ)脾經(jīng)、補(bǔ)腎經(jīng)、推三關(guān)、揉丹田等合用。本穴性溫，用于一切寒癥。臨床以揉法多用。

26.精寧

[位置]　手背四、五掌骨縫間。

[操作]　一手持小兒4指，令掌背向上，另一手拇指指甲掐穴處，繼以揉之。

[次數(shù)]　掐5次。

[功用]　行氣，破結(jié)，化痰。

[主治]　食積、痰喘、干嘔、疳積等。

[應(yīng)用]　多用于痰食積聚，氣吼痰喘，干嘔，疳積等癥。體虛者慎用，若用多與補(bǔ)脾經(jīng)、推三關(guān)、捏脊等同用。

27.威靈

[位置]　手背二、三掌骨指縫間。

[操作]　一手持小兒4指，令掌背向上，另一手拇指指甲掐穴處，繼以揉之。

[次數(shù)]　掐5次，或醒后即止。

[功用]　開竅醒神。

[主治]　驚風(fēng)、昏迷。

[應(yīng)用]　多用于急驚風(fēng)，昏迷不醒時(shí)的急救，常與掐精寧同用，加強(qiáng)開竅醒神作用。

28.二馬

[位置]　手背無名指與小指掌指關(guān)節(jié)后陷中。

[操作]　有掐二馬與揉二馬之分。掐二馬：一手握持小兒手部，使手心向下，以另一手拇指指甲掐穴處。揉二馬：以拇指端揉之。

[次數(shù)]　掐3～5次，揉100～500次。

[功用]　滋陰補(bǔ)腎，順氣散結(jié)，利水通淋。

[主治]　潮熱、煩躁、小便赤澀、牙痛、喘咳等。

[應(yīng)用]　揉二馬主要用于陰虛陽亢，潮熱煩躁，牙痛，小便赤澀淋瀝等癥。揉二馬與揉小橫紋合用，治療肺部感染有干性啰音，久不消失者。揉二馬為補(bǔ)腎滋陰的要法。

29.左端正

[位置]　中指橈側(cè)，指甲根赤白肉際處。

[操作]　以拇指指甲掐之或揉之。

[次數(shù)]　揉50～100次，掐3～5次。

[功用]　升提中氣，止瀉痢。

[主治]　痢疾、水瀉、眼右斜視。

[應(yīng)用]　掐左端正主要用于痢疾、水瀉等，多與推脾經(jīng)、推大腸等合用。

30.右端正

[位置]　中指尺側(cè)，指甲根赤白肉際處。

[操作]　以拇指指甲掐之或揉之。

[次數(shù)]　揉50～100次，掐3～5次。

[功用]　止嘔吐，降逆，止血。

[主治]　鼻出血、嘔吐、眼左斜視。

[應(yīng)用]　掐右端正主要用于惡心嘔吐，多與運(yùn)八卦、推脾經(jīng)等合用。

31.一窩風(fēng)

[位置]　手背腕橫紋正中凹陷處。

[操作]　一手持小兒手部，另一手以中指或拇指端按揉穴處，稱揉一窩風(fēng)。

[次數(shù)]　揉100～300次。

[功用]　溫中行氣，止痹痛，利關(guān)節(jié)。

[主治]　腹脹、腹痛、腹瀉、外感風(fēng)寒。

[應(yīng)用]　常用于受寒、食積等原因引起的腹痛等癥，多與拿肚角、推三關(guān)、揉中脘等合用治療寒滯經(jīng)絡(luò)引起的痹痛。

32.膊陽池

[位置]　在手背一窩風(fēng)之后三寸。

[操作]　一手持小兒腕部，另一手拇指指甲掐穴處，稱為掐膊陽池；用拇指端或中指端揉，稱為揉膊陽池。

[次數(shù)]　掐3～5次，揉100～500次。

[功用]　解表清熱，通絡(luò)止痛。

[主治]　大便秘結(jié)、小便短赤、感冒頭痛等。

[應(yīng)用]　用于小兒感冒頭痛、腹瀉、腹痛。

33.三關(guān)

[位置]　前臂橈側(cè)緣，自陽池至曲池成一直線。

[操作]　一手握持小兒手部，另一手以拇指橈側(cè)緣或食、中指指面自腕橫紋推向肘橫紋，稱為推三關(guān)；屈小兒拇指，自拇指外側(cè)端推向肘橫紋，稱為大推三關(guān)。

[次數(shù)]　推100～500次。

[功用]　溫陽散寒，補(bǔ)氣行氣，發(fā)汗解表。

[主治]　外感風(fēng)寒、嘔吐、泄瀉、腹痛等一切虛寒病癥。

[應(yīng)用]　主治一切虛寒病癥。常用于治療氣血虛弱、命門火衰、下元虛冷、陽氣不足引起的四肢厥冷，面色無華，食欲不振，疳積，吐瀉等癥，多與補(bǔ)脾經(jīng)、補(bǔ)腎經(jīng)、揉丹田、捏脊、摩腹等合用；治療風(fēng)寒感冒，怕冷無汗或疹出不透等癥，多與清肺經(jīng)、推攢竹、掐揉二扇門等合用。

34.天河水

[位置]　前臂正中，自總筋至洪池成一條直線。

[操作]　一手持小兒手部，另一手食、中指指面自腕橫紋推向肘橫紋，稱為清（推）天河水。

[次數(shù)]　推100～500次。

[功用]　清熱解表，瀉火除煩。

[主治]　外感發(fā)熱、煩躁不安、口渴、驚風(fēng)、口舌生瘡、咳嗽、咽痛等。

[應(yīng)用]　本法性微涼，清熱力平和，善清衛(wèi)、氣分熱，清熱而不傷陰。治一切熱證，多用于五心煩熱，口燥咽干，唇舌生瘡，夜啼等癥，常與清心經(jīng)、退六腑同用。若用于外感風(fēng)熱所致感冒發(fā)熱、頭痛、惡風(fēng)、汗微出、咽痛等癥，則多與推攢竹、推坎宮、揉太陽等同用。

35.六腑

[位置]　前臂尺側(cè)，自陰池至肘成一條直線。

[操作]　一手持小兒腕部以固定，另一手拇指或食、中指指面自肘橫紋推向腕橫紋，稱為推六腑或退六腑。

[次數(shù)]　推100～500次。

[功用]　清熱涼血解毒。

[主治]　高熱、煩躁、咽痛、便秘等一切實(shí)熱病癥。

[應(yīng)用]　退六腑性寒涼，適用于一切實(shí)熱病癥。治療溫病邪入營(yíng)血，臟腑郁熱積滯，壯熱煩渴，腮腺炎及毒腫等實(shí)熱證，與補(bǔ)脾經(jīng)合用止汗，脾虛泄瀉慎用。常與推三關(guān)同用，能平衡陰陽，防止大熱大涼，清熱而不傷正氣。