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第六章 監(jiān)督管理

第四十六條 〔經(jīng)辦機構(gòu)職責(zé)范圍〕

經(jīng)辦機構(gòu)具體承辦工傷保險事務(wù),履行下列職責(zé):

(一)根據(jù)省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定,征收工傷保險費;

(二)核查用人單位的工資總額和職工人數(shù),辦理工傷保險登記,并負(fù)責(zé)保存用人單位繳費和職工享受工傷保險待遇情況的記錄;

(三)進行工傷保險的調(diào)查、統(tǒng)計;

(四)按照規(guī)定管理工傷保險基金的支出;

(五)按照規(guī)定核定工傷保險待遇;

(六)為工傷職工或者其近親屬免費提供咨詢服務(wù)。

條文注釋

關(guān)于工傷保險費的征收,適用社會保險費的征收規(guī)定。社會保險費的征收機構(gòu)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定,可以由社會保險行政部門按照規(guī)定設(shè)立的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)征收,也可以由稅務(wù)部門征收。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)在征收工傷保險費時,應(yīng)當(dāng)與基本養(yǎng)老保險費等其他社會保險費集中、統(tǒng)一征收,再將征收的社會保險費分別劃入工傷、基本養(yǎng)老保險等項基金中,實行分別核算、單獨管理。

配套規(guī)定

《社會保險法》(2010年10月28日)

第8條 社會保險經(jīng)辦機構(gòu)提供社會保險服務(wù),負(fù)責(zé)社會保險登記、個人權(quán)益記錄、社會保險待遇支付等工作。

第74條 社會保險經(jīng)辦機構(gòu)通過業(yè)務(wù)經(jīng)辦、統(tǒng)計、調(diào)查獲取社會保險工作所需的數(shù)據(jù),有關(guān)單位和個人應(yīng)當(dāng)及時、如實提供。

社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時為用人單位建立檔案,完整、準(zhǔn)確地記錄參加社會保險的人員、繳費等社會保險數(shù)據(jù),妥善保管登記、申報的原始憑證和支付結(jié)算的會計憑證。

社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時、完整、準(zhǔn)確地記錄參加社會保險的個人繳費和用人單位為其繳費,以及享受社會保險待遇等個人權(quán)益記錄,定期將個人權(quán)益記錄單免費寄送本人。

用人單位和個人可以免費向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)查詢、核對其繳費和享受社會保險待遇記錄,要求社會保險經(jīng)辦機構(gòu)提供社會保險咨詢等相關(guān)服務(wù)。

第四十七條 〔服務(wù)協(xié)議〕

經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上簽訂服務(wù)協(xié)議,并公布簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)的名單。具體辦法由國務(wù)院社會保險行政部門分別會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、民政部門等部門制定。

條文注釋

這里的“服務(wù)協(xié)議”,是指社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)就有關(guān)工傷患者就診、用藥、輔助器具管理、費用給付、爭議處理辦法等事項,經(jīng)過平等協(xié)商所達成的權(quán)利義務(wù)協(xié)議。

配套規(guī)定

《社會保險法》(2010年10月28日)

第31條 社會保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)管理服務(wù)的需要,可以與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位簽訂服務(wù)協(xié)議,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。

醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)為參保人員提供合理、必要的醫(yī)療服務(wù)。

配套解讀

與社保經(jīng)辦機構(gòu)簽訂了服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位,稱為定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店。根據(jù)《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)管理暫行辦法》的規(guī)定,定點醫(yī)療機構(gòu),是指經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門審查,并經(jīng)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)確定的,為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)。參保人員在獲得定點資格的醫(yī)療機構(gòu)范圍內(nèi),提出個人就醫(yī)的定點醫(yī)療機構(gòu)選擇意向,由所在單位匯總后,統(tǒng)一報送統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)參保人的選擇意向統(tǒng)籌確定定點醫(yī)療機構(gòu)。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)要與定點醫(yī)療機構(gòu)簽訂包括服務(wù)人群、服務(wù)范圍、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療費用結(jié)算辦法、醫(yī)療費用支付標(biāo)準(zhǔn)以及醫(yī)療費用審核與控制等內(nèi)容的協(xié)議,明確雙方的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。

根據(jù)《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理暫行辦法》的規(guī)定,定點零售藥店,是指經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門資格審查,并經(jīng)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)確定的,為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員提供處方外配服務(wù)的零售藥店。處方外配是指參保人員持定點醫(yī)療機構(gòu)處方,在定點零售藥店購藥的行為。統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)在獲得定點資格的零售藥店范圍內(nèi)確定定點零售藥店,統(tǒng)發(fā)定點零售藥店標(biāo)牌,并向社會公布,供參保人員選擇購藥。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)要與定點零售藥店簽訂包括服務(wù)范圍、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)質(zhì)量、藥費結(jié)算辦法以及藥費審核與控制等內(nèi)容的協(xié)議,明確雙方的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。

第四十八條 〔工傷保險費用的核查、結(jié)算〕

經(jīng)辦機構(gòu)按照協(xié)議和國家有關(guān)目錄、標(biāo)準(zhǔn)對工傷職工醫(yī)療費用、康復(fù)費用、輔助器具費用的使用情況進行核查,并按時足額結(jié)算費用。

配套規(guī)定

《社會保險法》(2010年10月28日)

第89條 社會保險經(jīng)辦機構(gòu)及其工作人員有下列行為之一的,由社會保險行政部門責(zé)令改正;給社會保險基金、用人單位或者個人造成損失的,依法承擔(dān)賠償責(zé)任;對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分:

(一)未履行社會保險法定職責(zé)的;

(二)未將社會保險基金存入財政專戶的;

(三)克扣或者拒不按時支付社會保險待遇的;

(四)丟失或者篡改繳費記錄、享受社會保險待遇記錄等社會保險數(shù)據(jù)、個人權(quán)益記錄的;

(五)有違反社會保險法律、法規(guī)的其他行為的。

第四十九條 〔公布基金收支情況、費率調(diào)整建議〕

經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期公布工傷保險基金的收支情況,及時向社會保險行政部門提出調(diào)整費率的建議。

配套規(guī)定

《社會保險法》(2010年10月28日)

第34條 國家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險程度確定行業(yè)的差別費率,并根據(jù)使用工傷保險基金、工傷發(fā)生率等情況在每個行業(yè)內(nèi)確定費率檔次。行業(yè)差別費率和行業(yè)內(nèi)費率檔次由國務(wù)院社會保險行政部門制定,報國務(wù)院批準(zhǔn)后公布施行。

社會保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)用人單位使用工傷保險基金、工傷發(fā)生率和所屬行業(yè)費率檔次等情況,確定用人單位繳費費率。

第70條 社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期向社會公布參加社會保險情況以及社會保險基金的收入、支出、結(jié)余和收益情況。

《政府信息公開條例》(2007年4月5日)

第9條 行政機關(guān)對符合下列基本要求之一的政府信息應(yīng)當(dāng)主動公開:

(一)涉及公民、法人或者其他組織切身利益的;

(二)需要社會公眾廣泛知曉或者參與的;

(三)反映本行政機關(guān)機構(gòu)設(shè)置、職能、辦事程序等情況的;

(四)其他依照法律、法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定應(yīng)當(dāng)主動公開的。

第五十條 〔聽取社會意見〕

社會保險行政部門、經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期聽取工傷職工、醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)以及社會各界對改進工傷保險工作的意見。

配套規(guī)定

《社會保險法》(2010年10月28日)

第6條 國家對社會保險基金實行嚴(yán)格監(jiān)管。

國務(wù)院和省、自治區(qū)、直轄市人民政府建立健全社會保險基金監(jiān)督管理制度,保障社會保險基金安全、有效運行。

縣級以上人民政府采取措施,鼓勵和支持社會各方面參與社會保險基金的監(jiān)督。

第五十一條 〔對工傷保險基金的監(jiān)督〕

社會保險行政部門依法對工傷保險費的征繳和工傷保險基金的支付情況進行監(jiān)督檢查。

財政部門和審計機關(guān)依法對工傷保險基金的收支、管理情況進行監(jiān)督。

配套規(guī)定

《社會保險法》(2010年10月28日)

第71條 國家設(shè)立全國社會保障基金,由中央財政預(yù)算撥款以及國務(wù)院批準(zhǔn)的其他方式籌集的資金構(gòu)成,用于社會保障支出的補充、調(diào)劑。全國社會保障基金由全國社會保障基金管理運營機構(gòu)負(fù)責(zé)管理運營,在保證安全的前提下實現(xiàn)保值增值。

全國社會保障基金應(yīng)當(dāng)定期向社會公布收支、管理和投資運營的情況。國務(wù)院財政部門、社會保險行政部門、審計機關(guān)對全國社會保障基金的收支、管理和投資運營情況實施監(jiān)督。

第78條 財政部門、審計機關(guān)按照各自職責(zé),對社會保險基金的收支、管理和投資運營情況實施監(jiān)督。

第82條 任何組織或者個人有權(quán)對違反社會保險法律、法規(guī)的行為進行舉報、投訴。

社會保險行政部門、衛(wèi)生行政部門、社會保險經(jīng)辦機構(gòu)、社會保險費征收機構(gòu)和財政部門、審計機關(guān)對屬于本部門、本機構(gòu)職責(zé)范圍的舉報、投訴,應(yīng)當(dāng)依法處理;對不屬于本部門、本機構(gòu)職責(zé)范圍的,應(yīng)當(dāng)書面通知并移交有權(quán)處理的部門、機構(gòu)處理。有權(quán)處理的部門、機構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時處理,不得推諉。

第91條 違反本法規(guī)定,隱匿、轉(zhuǎn)移、侵占、挪用社會保險基金或者違規(guī)投資運營的,由社會保險行政部門、財政部門、審計機關(guān)責(zé)令追回;有違法所得的,沒收違法所得;對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分。

《審計法》(2006年2月28日)

第23條 審計機關(guān)對政府部門管理的和其他單位受政府委托管理的社會保障基金、社會捐贈資金以及其他有關(guān)基金、資金的財務(wù)收支,進行審計監(jiān)督。

第五十二條 〔群眾監(jiān)督〕

任何組織和個人對有關(guān)工傷保險的違法行為,有權(quán)舉報。社會保險行政部門對舉報應(yīng)當(dāng)及時調(diào)查,按照規(guī)定處理,并為舉報人保密。

配套規(guī)定

《憲法》(2004年3月14日)

第41條 中華人民共和國公民對于任何國家機關(guān)和國家工作人員,有提出批評和建議的權(quán)利;對于任何國家機關(guān)和國家工作人員的違法失職行為,有向有關(guān)國家機關(guān)提出申訴、控告或者檢舉的權(quán)利,但是不得捏造或者歪曲事實進行誣告陷害。

對于公民的申訴、控告或者檢舉,有關(guān)國家機關(guān)必須查清事實,負(fù)責(zé)處理。任何人不得壓制和打擊報復(fù)。

由于國家機關(guān)和國家工作人員侵犯公民權(quán)利而受到損失的人,有依照法律規(guī)定取得賠償?shù)臋?quán)利。

《社會保險法》(2010年10月28日)

第82條 任何組織或者個人有權(quán)對違反社會保險法律、法規(guī)的行為進行舉報、投訴。

社會保險行政部門、衛(wèi)生行政部門、社會保險經(jīng)辦機構(gòu)、社會保險費征收機構(gòu)和財政部門、審計機關(guān)對屬于本部門、本機構(gòu)職責(zé)范圍的舉報、投訴,應(yīng)當(dāng)依法處理;對不屬于本部門、本機構(gòu)職責(zé)范圍的,應(yīng)當(dāng)書面通知并移交有權(quán)處理的部門、機構(gòu)處理。有權(quán)處理的部門、機構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時處理,不得推諉。

《勞動保障監(jiān)察條例》(2004年11月1日)

第9條 任何組織或者個人對違反勞動保障法律、法規(guī)或者規(guī)章的行為,有權(quán)向勞動保障行政部門舉報。

勞動者認(rèn)為用人單位侵犯其勞動保障合法權(quán)益的,有權(quán)向勞動保障行政部門投訴。

勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)為舉報人保密;對舉報屬實,為查處重大違反勞動保障法律、法規(guī)或者規(guī)章的行為提供主要線索和證據(jù)的舉報人,給予獎勵。

第五十三條 〔工會監(jiān)督〕

工會組織依法維護工傷職工的合法權(quán)益,對用人單位的工傷保險工作實行監(jiān)督。

條文注釋

工會是職工自愿結(jié)合的工人階級的群眾組織。按照我國《工會法》的規(guī)定,職工因工傷亡事故和其他嚴(yán)重危害職工健康問題的調(diào)查處理,必須有工會參加。工會應(yīng)當(dāng)向有關(guān)部門提出處理意見,并有權(quán)要求追究直接負(fù)責(zé)的主管人員和有關(guān)責(zé)任人員的責(zé)任。對工會提出的意見,應(yīng)當(dāng)及時研究,給予答復(fù)。

配套規(guī)定

《工會法》(2009年8月27日)

第24條 工會發(fā)現(xiàn)企業(yè)違章指揮、強令工人冒險作業(yè),或者生產(chǎn)過程中發(fā)現(xiàn)明顯重大事故隱患和職業(yè)危害,有權(quán)提出解決的建議,企業(yè)應(yīng)當(dāng)及時研究答復(fù);發(fā)現(xiàn)危及職工生命安全的情況時,工會有權(quán)向企業(yè)建議組織職工撤離危險現(xiàn)場,企業(yè)必須及時作出處理決定。

第25條 工會有權(quán)對企業(yè)、事業(yè)單位侵犯職工合法權(quán)益的問題進行調(diào)查,有關(guān)單位應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。

第26條 職工因工傷亡事故和其他嚴(yán)重危害職工健康問題的調(diào)查處理,必須有工會參加。工會應(yīng)當(dāng)向有關(guān)部門提出處理意見,并有權(quán)要求追究直接負(fù)責(zé)的主管人員和有關(guān)責(zé)任人員的責(zé)任。對工會提出的意見,應(yīng)當(dāng)及時研究,給予答復(fù)。

《勞動合同法》(2012年12月28日)

第78條 工會依法維護勞動者的合法權(quán)益,對用人單位履行勞動合同、集體合同的情況進行監(jiān)督。用人單位違反勞動法律、法規(guī)和勞動合同、集體合同的,工會有權(quán)提出意見或者要求糾正;勞動者申請仲裁、提起訴訟的,工會依法給予支持和幫助。

《社會保險法》(2010年10月28日)

第9條 工會依法維護職工的合法權(quán)益,有權(quán)參與社會保險重大事項的研究,參加社會保險監(jiān)督委員會,對與職工社會保險權(quán)益有關(guān)的事項進行監(jiān)督。

配套解讀

1.對職工因工傷亡事故和其他嚴(yán)重危害職工健康問題的調(diào)查處理,必須有工會參加,也就是說,這既是工會的權(quán)利,也是其義務(wù)。

2.事故調(diào)查組的主要職責(zé)有:①查明事故發(fā)生的原因、人員傷亡及財產(chǎn)損失情況;②查明事故的性質(zhì),確定事故責(zé)任者;③提出事故處理意見和防范措施的建議;④寫出事故調(diào)查報告。

事故調(diào)查必須堅持實事求是、尊重科學(xué)的原則,不能帶有主觀色彩;用人單位必須積極支持、配合事故調(diào)查工作,不得設(shè)置障礙。事故調(diào)查組有權(quán)向有關(guān)單位和個人了解與事故相關(guān)的情況和索取與事故有關(guān)的材料,任何單位和個人都不得拒絕。

第五十四條 〔工傷待遇爭議處理〕

職工與用人單位發(fā)生工傷待遇方面的爭議,按照處理勞動爭議的有關(guān)規(guī)定處理。

條文注釋

根據(jù)《勞動法》及《勞動爭議調(diào)解仲裁法》有關(guān)勞動爭議處理的規(guī)定,職工與用人單位發(fā)生工傷待遇方面的爭議后,雙方可以協(xié)商解決;不愿協(xié)商或者協(xié)商不成的,可以向調(diào)解組織申請調(diào)解;調(diào)解不成的或達成調(diào)解協(xié)議后不履行的,可以向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁,當(dāng)事人也可以直接向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁;對仲裁裁決不服的,可以向人民法院起訴。

注意:(1)當(dāng)事人雙方自行協(xié)商不是處理勞動爭議的必經(jīng)程序,雙方當(dāng)事人可以自愿進行協(xié)商,但是任何一方或者他人都不能強迫進行協(xié)商。

(2)調(diào)解也并非解決勞動爭議的必經(jīng)途徑,當(dāng)事人可以不向調(diào)解組織申請調(diào)解而直接申請勞動爭議仲裁。調(diào)解組織進行的調(diào)解是群眾性調(diào)解,完全依靠爭議當(dāng)事人雙方的自覺、自愿達成協(xié)議,雙方達成的協(xié)議也要靠當(dāng)事人的自我約束來履行,不能強制執(zhí)行。當(dāng)事人反悔的,可以向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁解決。

(3)勞動爭議仲裁委員會的裁決在現(xiàn)階段是當(dāng)事人向人民法院提起訴訟解決勞動爭議前的一個必經(jīng)程序(申請支付令的特殊情形除外),其生效裁決具有國家強制力。職工與用人單位發(fā)生工傷待遇方面的爭議后,提出仲裁要求的一方,應(yīng)當(dāng)自知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起一年內(nèi)向勞動爭議仲裁委員會提出書面申請。仲裁裁決一般應(yīng)在收到仲裁申請的45日內(nèi)作出,復(fù)雜的不超過60日。當(dāng)事人對發(fā)生法律效力的仲裁裁決無異議的,必須履行。一方當(dāng)事人無異議又逾期不履行的,另一方當(dāng)事人可以申請人民法院強制執(zhí)行。

(4)訴訟是解決勞動爭議的最終途徑,一裁終局除外。職工或用人單位對仲裁裁決不服的,自收到裁決書之日起15日內(nèi)可以向人民法院提起訴訟,人民法院應(yīng)當(dāng)受理,審理并作出裁判。人民法院的審理包括一審、二審程序,最終的生效判決標(biāo)志著這一勞動爭議案件的最終解決。

配套規(guī)定

《勞動爭議調(diào)解仲裁法》(2007年12月29日)

第2條 中華人民共和國境內(nèi)的用人單位與勞動者發(fā)生的下列勞動爭議,適用本法:

(一)因確認(rèn)勞動關(guān)系發(fā)生的爭議;

(二)因訂立、履行、變更、解除和終止勞動合同發(fā)生的爭議;

(三)因除名、辭退和辭職、離職發(fā)生的爭議;

(四)因工作時間、休息休假、社會保險、福利、培訓(xùn)以及勞動保護發(fā)生的爭議;

(五)因勞動報酬、工傷醫(yī)療費、經(jīng)濟補償或者賠償金等發(fā)生的爭議;

(六)法律、法規(guī)規(guī)定的其他勞動爭議。

《社會保險法》(2010年10月28日)

第83條 用人單位或者個人認(rèn)為社會保險費征收機構(gòu)的行為侵害自己合法權(quán)益的,可以依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟。

用人單位或者個人對社會保險經(jīng)辦機構(gòu)不依法辦理社會保險登記、核定社會保險費、支付社會保險待遇、辦理社會保險轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)或者侵害其他社會保險權(quán)益的行為,可以依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟。

個人與所在用人單位發(fā)生社會保險爭議的,可以依法申請調(diào)解、仲裁,提起訴訟。用人單位侵害個人社會保險權(quán)益的,個人也可以要求社會保險行政部門或者社會保險費征收機構(gòu)依法處理。

《勞動法》(2009年8月27日)

第77條 用人單位與勞動者發(fā)生勞動爭議,當(dāng)事人可以依法申請調(diào)解、仲裁、提起訴訟,也可以協(xié)商解決。

調(diào)解原則適用于仲裁和訴訟程序。

第78條 解決勞動爭議,應(yīng)當(dāng)根據(jù)合法、公正、及時處理的原則,依法維護勞動爭議當(dāng)事人的合法權(quán)益。

第79條 勞動爭議發(fā)生后,當(dāng)事人可以向本單位勞動爭議調(diào)解委員會申請調(diào)解;調(diào)解不成,當(dāng)事人一方要求仲裁的,可以向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。當(dāng)事人一方也可以直接向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。對仲裁裁決不服的,可以向人民法院提起訴訟。

第80條 在用人單位內(nèi),可以設(shè)立勞動爭議調(diào)解委員會。勞動爭議調(diào)解委員會由職工代表、用人單位代表和工會代表組成。勞動爭議調(diào)解委員會主任由工會代表擔(dān)任。

勞動爭議經(jīng)調(diào)解達成協(xié)議的,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)履行。

第81條 勞動爭議仲裁委員會由勞動行政部門代表、同級工會代表、用人單位方面的代表組成。勞動爭議仲裁委員會主任由勞動行政部門代表擔(dān)任。

第82條 提出仲裁要求的一方應(yīng)當(dāng)自勞動爭議發(fā)生之日起60日內(nèi)向勞動爭議仲裁委員會提出書面申請。仲裁裁決一般應(yīng)在收到仲裁申請的60日內(nèi)作出。對仲裁裁決無異議的,當(dāng)事人必須履行。

第83條 勞動爭議當(dāng)事人對仲裁裁決不服的,可以自收到仲裁裁決書之日起15日內(nèi)向人民法院提起訴訟。一方當(dāng)事人在法定期限內(nèi)不起訴又不履行仲裁裁決的,另一方當(dāng)事人可以申請人民法院強制執(zhí)行。

第84條 因簽訂集體合同發(fā)生爭議,當(dāng)事人協(xié)商解決不成的,當(dāng)?shù)厝嗣裾畡趧有姓块T可以組織有關(guān)各方協(xié)調(diào)處理。

因履行集體合同發(fā)生爭議,當(dāng)事人協(xié)商解決不成的,可以向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁;對仲裁裁決不服的,可以自收到仲裁裁決書之日起15日內(nèi)向人民法院提起訴訟。

《勞動合同法》(2012年12月28日)

第77條 勞動者合法權(quán)益受到侵害的,有權(quán)要求有關(guān)部門依法處理,或者依法申請仲裁、提起訴訟。

配套解讀

[行政復(fù)議]

行政復(fù)議是指行政相對人認(rèn)為行政主體的具體行政行為侵犯其合法權(quán)益,依法向行政復(fù)議機關(guān)提出復(fù)查該具體行政行為的申請,行政復(fù)議機關(guān)依照法定程序?qū)Ρ簧暾埖木唧w行政行為進行合法、適當(dāng)性審查,并作出行政復(fù)議決定的一種法律制度。根據(jù)《行政復(fù)議法》的規(guī)定,公民、法人或者其他組織認(rèn)為具體行政行為侵犯其合法權(quán)益的,可以自知道該具體行政行為之日起60日內(nèi)提出行政復(fù)議申請;但是法律規(guī)定的申請期限超過60日的除外。

[行政訴訟]

行政訴訟,是指行政相對人認(rèn)為行政主體作出的具體行政行為侵犯其合法權(quán)益,依法向法院提起訴訟,請求法院對被訴的具體行政行為進行審查,法院在訴訟當(dāng)事人和其他訴訟參與人的參加下,對行政案件進行審理和裁判的活動。根據(jù)《行政訴訟法》的規(guī)定,公民、法人或者其他組織向行政機關(guān)申請復(fù)議的,復(fù)議機關(guān)應(yīng)當(dāng)在收到申請書之日起兩個月內(nèi)作出決定。法律、法規(guī)另有規(guī)定的除外。申請人不服復(fù)議決定的,可以在收到復(fù)議決定書之日起15日內(nèi)向人民法院提起訴訟。復(fù)議機關(guān)逾期不作決定的,申請人可以在復(fù)議期滿之日起15日內(nèi)向人民法院提起訴訟。法律另有規(guī)定的除外。公民、法人或者其他組織直接向人民法院提起訴訟的,應(yīng)當(dāng)在知道作出具體行政行為之日起三個月內(nèi)提出。法律另有規(guī)定的除外。

[個人與所在用人單位發(fā)生社會保險爭議的救濟途徑]

依照《勞動爭議調(diào)解仲裁法》的規(guī)定,用人單位與勞動者因社會保險發(fā)生爭議,當(dāng)事人不愿協(xié)商、協(xié)商不成或者達成和解協(xié)議后不履行的,可以向調(diào)解組織申請調(diào)解;不愿調(diào)解、調(diào)解不成或者達成調(diào)解協(xié)議后不履行的,可以向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁;對仲裁裁決不服的,可以向人民法院提起訴訟。勞動爭議申請仲裁的時效期間為一年。仲裁時效期間從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計算。

注意,根據(jù)《勞動爭議調(diào)解仲裁法》的規(guī)定,因執(zhí)行國家的勞動標(biāo)準(zhǔn)在社會保險方面發(fā)生的爭議,仲裁裁決為終局裁決,裁決書自作出之日起發(fā)生法律效力。用人單位可以自收到仲裁裁決書之日起30日內(nèi)向勞動爭議仲裁委員會所在地的中級人民法院申請撤銷裁決;勞動者對仲裁裁決不服的,可以自收到仲裁裁決書之日起15日內(nèi)向人民法院提起訴訟。

第五十五條 〔其他工傷保險爭議處理〕

有下列情形之一的,有關(guān)單位或者個人可以依法申請行政復(fù)議,也可以依法向人民法院提起行政訴訟:

(一)申請工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對工傷認(rèn)定申請不予受理的決定不服的;

(二)申請工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對工傷認(rèn)定結(jié)論不服的;

(三)用人單位對經(jīng)辦機構(gòu)確定的單位繳費費率不服的;

(四)簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)認(rèn)為經(jīng)辦機構(gòu)未履行有關(guān)協(xié)議或者規(guī)定的;

(五)工傷職工或者其近親屬對經(jīng)辦機構(gòu)核定的工傷保險待遇有異議的。

條文注釋

1.行政復(fù)議,是指依照《行政復(fù)議法》的規(guī)定,公民、法人或者其他組織認(rèn)為行政機關(guān)或法律法規(guī)授權(quán)的組織實施的具體行政行為侵犯自己的合法權(quán)益,向行政復(fù)議機關(guān)提出申請,由復(fù)議機關(guān)受理、審查并作出決定的法律制度。

2.行政訴訟,是指依照《行政訴訟法》的規(guī)定,公民、法人或者其他組織認(rèn)為行政機關(guān)或法律法規(guī)授權(quán)的組織實施的具體行政行為侵犯自己的合法權(quán)益,向人民法院起訴,人民法院對被訴行為進行審查并依法裁決的法律制度。

配套規(guī)定

《勞動和社會保障部辦公廳關(guān)于當(dāng)事人對工傷認(rèn)定不服申請行政復(fù)議問題的復(fù)函》(2004年5月18日)

重慶市勞動和社會保障局:

你局關(guān)于當(dāng)事人對工傷認(rèn)定有服申請復(fù)議問題的緊急請示(渝勞社文〔2004〕48號)收悉。經(jīng)研究,現(xiàn)答復(fù)如下:

按照《工傷保險條例》第五十三條規(guī)定,申請工傷認(rèn)定的職工或者直系親屬、該職工所在單位對工傷認(rèn)定結(jié)論不服的,應(yīng)該首先申請行政復(fù)議,對行政復(fù)議不服的,再依法提起行政訴訟。

在適用《工傷認(rèn)定辦法》第十九條規(guī)定時,當(dāng)事人對工傷認(rèn)定結(jié)論不服的,應(yīng)按照《工傷保險條例》第五十三條規(guī)定執(zhí)行;當(dāng)事人對不予受理決定不服的,可以依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟,即這種情況下行政復(fù)議不是前置程序。

《社會保險法》(2010年10月28日)

第83條 用人單位或者個人認(rèn)為社會保險費征收機構(gòu)的行為侵害自己合法權(quán)益的,可以依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟。

用人單位或者個人對社會保險經(jīng)辦機構(gòu)不依法辦理社會保險登記、核定社會保險費、支付社會保險待遇、辦理社會保險轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)或者侵害其他社會保險權(quán)益的行為,可以依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟。

個人與所在用人單位發(fā)生社會保險爭議的,可以依法申請調(diào)解、仲裁,提起訴訟。用人單位侵害個人社會保險權(quán)益的,個人也可以要求社會保險行政部門或者社會保險費征收機構(gòu)依法處理。

《工傷認(rèn)定辦法》(2010年12月31日)

第23條 職工或者其近親屬、用人單位對不予受理決定不服或者對工傷認(rèn)定決定不服的,可以依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟。

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