- 現代脂肪移植隆乳術與面部脂肪雕塑
- 李京主編
- 925字
- 2021-04-16 15:21:14
第五章 水動力自體脂肪移植的應用前景
水動力吸脂系統集腫脹注射、脂肪抽吸、脂肪純化及脂肪移植為一體。既往傳統自體脂肪移植隆乳術式,因術中人工操作環節繁瑣、費時費力易增加脂肪顆粒組織損傷,且術后易出現纖維結節鈣化,脂肪瘤、受區液化感染等并發癥,大大降低了脂肪組織的存活率。因脂肪顆粒移植量受限(每側<160ml),且術后存活低,吸收量大,而出現術后乳房改善外形不明顯,常需再次或多次手術的實施(圖5-1)。

圖5-1 傳統自體脂肪移植隆乳術后并發癥
水動力輔助吸脂機的應用,使自體脂肪移植隆乳術后的乳房外形改善明顯提高。其優越性在于脂肪采集時相應配套吸脂管精細(3. 5~4. 2mm),與之連接的是一個負壓密閉的無菌脂肪回收系統,將使脂肪顆粒組織未出體表時已在機體內漂洗,篩選進而達到脂肪純化效果,脫離了傳統的洗滌、過濾和離心等環節,避免空氣接觸,斷離污染源; Body-Jet配套脂肪收集器作用下產生的移植脂肪呈稠厚乳液狀,最大程度剔除血水混合物及脂肪細胞釋放的脂滴,保護脂肪細胞免受損傷,獲得較純凈脂肪顆粒。通過直接以多隧道多層次的方式行點狀或線狀注射于填充部位,并以邊注射邊退針的方法,使脂肪顆粒與受區充分接觸,有利于脂肪細胞的存活,單側乳房可達300ml,并發癥少,乳房形態改善明顯,外觀自然秀挺,療效可靠,手感佳,患者滿意度高。避免了患者需再次或多次自體脂肪隆乳手術的實施。據報道半年存活率可高達70%~80%。
水動力自體脂肪移植不僅可以應用于隆胸,也已經成為面部年輕化手術中的標準操作,具有操作簡單,花費不高,有效而且效果可望持久(圖5-2)。

圖5-2 水動力自體脂肪移植手術中
脂肪填充技術當然不會僅僅局限于乳房,在面部改型和除皺上也發揮著巨大的優勢。在理論上面部任何凹陷區域均能行脂肪移植,但最常處理的是以下區域: 1.鼻唇溝; 2.顳部; 3.木偶紋; 4.頰部; 5.淚槽; 6.眉間區(川字紋的矯正) ; 7.蘋果肌(一般是指眶顴區)。詳細的區域解剖和技術操作見相關章節(圖5-3)。
總而言之,水動力吸脂自體脂肪移植術具有脂肪移植成活率高,并發癥少,操作簡便的特點,隨著該技術的不斷推廣應用,社會經濟的不斷發展,水動力吸脂自體脂肪移植術正展現出它朝氣蓬勃的生命力,掌握該項技術能更好地開展自身的技術業務,能為患者提供更優質的服務。

圖5-3 脂肪填充面部改型和除皺