- 女人要懂內分泌:婦科內分泌經典問答200問(第2版)
- 阮祥燕 Alfred O.Mueck
- 669字
- 2020-09-24 15:51:47
46.“高雄激素”是怎么回事?有什么方法可以“降低雄激素”嗎
很多女孩臉上的痘痘常駐不去,也有很多女孩說自己身上體毛分布與男孩相似,這些問題對于愛美之心人皆有之的女孩們甚是苦惱。這是什么原因呢?原因是你體內內分泌紊亂引起的雄激素升高。那高雄激素究竟是怎么回事?
其實高雄激素的表現遠不止我們上述提到的臉上長痘痘和身上多毛問題。除此之外,女性型脫發、皮質溢出、女性男性化表現、乳房平小均是高雄激素的表現。這也是多囊卵巢綜合征患者的特征性表現之一。那很多女孩就會問出現高雄激素我應該怎么辦呢?現在臨床上有很多可以降低雄激素的藥物:如炔雌醇是目前口服避孕藥中最常用的雌激素成分,炔雌醇可以有效降低雄激素,機制如下:①抑制生成雄激素的酶,減輕雄激素過多產生的臨床癥狀;②使肝臟合成性激素結合球蛋白增多,使游離睪酮濃度降低。醋酸環丙孕酮是雄激素受體的競爭性拮抗劑,抑制靶細胞的雄激素產生,并可通過抗促性腺效應來降低雄激素。此外口服避孕藥中的孕激素成分以屈螺酮較常見也可呈現抗雄激素作用。
將以上提到的炔雌醇與醋酸環丙孕酮以及炔雌醇與屈螺酮進行結合制成即為復方短效口服避孕藥,其可以抑制垂體分泌促性腺激素,特別是LH的分泌,減少卵巢產生過多的雄激素。它不僅可以有效調節PCOS患者的月經周期,還具有明顯的降雄激素作用,是暫時不想懷孕女性的首選藥物。目前臨床上常用的復方短效口服避孕藥有炔雌醇環丙孕酮、去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片。
通常經過規范化治療3~4個月后可使已有的痤瘡皮疹痊愈。頭發與皮膚的過量油脂一般消退較早,多毛癥的治療結果在用藥半年后才會明顯表現出來。