隨著生活水平的提高，大街上看到的人群身影越來越寬大，因此肥胖問題已經(jīng)引起全社會的關(guān)注。那什么是肥胖？根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）的標準，肥胖是指體質(zhì)指數(shù)（body mess index，BMI）≥25。

那什么是體質(zhì)指數(shù)？我們知道體重與身高有直接關(guān)系，不同身高的人我們?nèi)绾卧u價其體重是否適中？為此，我們引入體質(zhì)指數(shù)這一概念。BMI是用體重（kg）除以身高（m）的平方得出的數(shù)字，是目前國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個標準。當(dāng)我們需要比較及分析一個人的體重對于不同身高的人所帶來的健康影響時，BMI值是一個中立而可靠的指標。世界衛(wèi)生組織定下評價體重的分級標準，但亞洲人和歐美人屬于不同人種，WHO的標準不是非常適合中國人群的情況，為此也制定了中國參考標準（表3-1）。

近年來按脂肪組織的分布對肥胖進行分類，分為女性型肥胖和男性型肥胖。常常以腰圍與臀圍的比值（waist hip ratio，WHR）為指標。腰圍是指直立腹部放松時經(jīng)臍上1cm的水平面的周徑，臀圍是經(jīng)過臀部最隆起部位的最大周徑，即腰至大腿之間的最大周徑。若WHR≥0.8為上身肥胖或男性肥胖，脂肪積聚在腹壁和內(nèi)臟，體態(tài)似蘋果，其睪酮生成率和游離睪酮水平增高；WHR<0.8為下身肥胖或女性型肥胖，脂肪積聚在股和臀部體態(tài)似一梨形，其雄烯二酮和雌激素水平增高。

其中在肥胖女性人群中，有很多一部分人群是由多囊卵巢綜合征（PCOS）引起的。有研究顯示50%的PCOS患者伴有肥胖。PCOS患者的肥胖多以男性型肥胖為主，脂肪分布于腹部和內(nèi)臟，所以腰部會變得越來越粗。文獻報道男性型肥胖易有高胰島素血癥、糖尿病、高血壓、血脂異常、動脈硬化性心臟病等，所以對于PCOS患者應(yīng)通過控制營養(yǎng)攝入和體力活動來控制體重，降低發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險。