032 如何分辨扭傷還是骨折？

63歲的周先生退休后和老伴一起在家帶孫子。一天，讀小學四年級的孫子做完作業后，吵著要和爺爺玩掰手腕。“前兩盤我讓著他，孫子說不好玩，后來第三盤我開始使勁。”周先生說。孫子眼看快輸了，突然將雙手及整個身體都壓在他的前臂上。而周先生想一使勁贏下來，卻感覺“咯吱”一聲，伴隨著一陣刺骨的劇痛，他的右手前臂突然不能動彈。

一開始周先生以為是扭傷了，想著抹點藥油一會兒就能好，可是到了下午，手臂腫起了老高，到醫院拍片檢查，發現是右側尺骨骨折，需要手術。

周先生發生這么嚴重的骨折，并不是因為10歲孩子力氣多大，老年人骨質疏松，骨骼脆性增加，才是主要原因。

凡發生骨折或疑似骨折，均必須立即在現場采取骨折臨時固定措施，注意，此時的固定并非讓你復位或矯正畸形，目的是避免加重骨折斷端對血管、神經、肌肉以及皮膚等組織的傷害，另外還可以減輕疼痛，防止休克，也便于移動和搬運。

手臂骨折固定時，讓傷者另一只手托住傷臂，保持自然姿勢即可，一般不會加重傷情，再說，去醫院前也沒多長時間，可以不用擔心。一般手心不會朝前、朝上或朝下，而是朝向后方，也就是朝向傷者自己的身體。

下面介紹幾種前臂（尺、橈骨）骨折的固定方法，學會了這些知識，即使傷者旁邊沒有專業醫生，你也可以進行專業的急救。

夾板固定法

將兩塊長度從肘至手心的夾板分別放在前臂的外側（手背側）與內側（手掌側），并在手心墊好毛巾、衣服等軟物，然后分別固定夾板兩端；再用大懸臂帶將前臂懸吊于胸前，使肘關節屈曲。如果只有一塊夾板，則放在前臂外側（手背側）。

鋁芯塑性（SAM）夾板固定法 這種夾板既有一定的堅挺性，又有較強的可塑性，是一種比較理想的夾板。這種夾板的固定方法同上。

充氣夾板固定法 這種夾板攜帶和使用都很方便，也是值得推廣的一種夾板。先將充氣夾板套在傷肢上，然后向夾板內吹氣，最后用大懸臂帶懸吊前臂。

如果沒有合適的夾板，也可以利用身邊常見的物品。

毛巾被、毯子固定法 將毛巾被或毯子折疊成大小、厚度適當的夾板，包繞傷肢、固定，再用大懸臂帶懸吊前臂。

報紙、雜志固定法

利用報紙、雜志固定骨折肢體，再用大懸臂帶懸吊前臂。

衣襟固定法

利用傷員身穿的上衣，將傷側肘關節屈曲貼于胸前，把手插入第三、四紐扣間的衣襟里，再將傷側衣襟向上提起反折，把傷側衣襟下面與健側衣襟上面的紐扣與扣眼相扣，也可以用帶子將傷側衣襟下角與健側衣領系在一起，最后用腰帶或三角巾條帶經傷側肘關節上方環繞胸部一周打結固定，限制上臂與前臂活動。