031 老人摔倒，為什么要去醫(yī)院檢查內(nèi)臟？

因?yàn)樾l(wèi)生間忘了放防滑墊，92歲的王奶奶上廁所的時(shí)候摔了一跤，頭部劃破一個(gè)3厘米長(zhǎng)的傷口，當(dāng)時(shí)就流了好多血。過(guò)了好一會(huì)兒，王奶奶的女兒才發(fā)現(xiàn)，趕忙扶她起來(lái)，但是王奶奶已經(jīng)動(dòng)不了了，女兒叫來(lái)鄰居一起才把老人扶起來(lái)。

看著老人的情況不對(duì)勁，又不清楚除劃傷以外還有沒(méi)有其他傷情，女兒打電話叫來(lái)了救護(hù)車，將老人送往醫(yī)院。經(jīng)檢查，摔傷還造成肋骨骨折，斷裂的肋骨插入肺部，導(dǎo)致氣胸、胸腔積血，整個(gè)肺功能都受到了影響。經(jīng)過(guò)住院治療，加上回家休養(yǎng)，過(guò)了好長(zhǎng)時(shí)間王奶奶才徹底康復(fù)。

衛(wèi)生間里摔了一跤就造成這樣嚴(yán)重的后果，大家可能會(huì)覺(jué)得這也太巧了吧。在此有一點(diǎn)需要提醒大家：老年人骨質(zhì)疏松，發(fā)生骨折的概率會(huì)很大。

發(fā)生肋骨骨折，局部疼痛是最明顯的癥狀，并且隨咳嗽、深呼吸或身體轉(zhuǎn)動(dòng)等而加重，有時(shí)病人自己可以聽到肋骨骨折處有“咯噔咯噔”的骨摩擦音。骨折可發(fā)生在一根或數(shù)根肋骨上，每一根肋骨上一般只有一處折斷，也有少數(shù)肋骨會(huì)有前后兩處折斷。

除了摔傷會(huì)引發(fā)肋骨骨折，重物打擊、碰撞、拳擊等暴力直接作用于肋骨，均可導(dǎo)致肋骨骨折。

若骨折斷端刺破胸膜，空氣從外界進(jìn)入胸膜腔，可形成氣胸。流入的空氣使傷側(cè)肺壓縮，影響正常呼吸功能和血液循環(huán)。

單純性肋骨骨折的治療原則是止痛、固定和預(yù)防肺部感染，可口服止痛藥，必要時(shí)可肌注止痛劑。

一般來(lái)說(shuō)，第4～7根肋骨的骨折發(fā)生率較高。發(fā)生骨折后如何正確固定？

1 將3條三角巾，均折疊為4～5橫指寬的條帶。

2 分別圍繞胸部緊緊包扎，于呼氣末時(shí)在健側(cè)腋中線打結(jié)，使3條條帶松緊度相同。

3 再用三角懸臂帶懸吊傷側(cè)前臂。

骨折常伴有局部腫脹、青紫、出血、肌肉組織損傷等情況，機(jī)體本身對(duì)這些損傷有自行修復(fù)能力，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)可促進(jìn)恢復(fù)。另外，骨折患者在傷骨愈合前應(yīng)盡量減少活動(dòng)患處。

跌倒，在我國(guó)傷害死亡原因中排第4位，而在65歲以上老年人中排在首位。老人的跌倒主要分為兩種：一是因病導(dǎo)致的跌倒，如心臟病、高血壓、低血糖等發(fā)作，尤其是出現(xiàn)頭暈、暈厥等情況，就會(huì)跌倒，同時(shí)還會(huì)發(fā)生各部位的跌傷；另一個(gè)是非疾病導(dǎo)致的跌倒，包括走路絆倒、被撞倒等，同時(shí)，緊張、驚嚇也可誘發(fā)心腦血管急癥等，進(jìn)而導(dǎo)致跌倒。

很多老人，特別是高齡老人，常在冬天發(fā)生意外，冬天對(duì)老年人來(lái)說(shuō)算是個(gè)坎。老年人一旦發(fā)生骨折，需要長(zhǎng)期臥床，容易發(fā)生肺部感染、泌尿系感染等，還可能形成下肢靜脈血栓，造成一系列的麻煩。

如何預(yù)防老人摔倒？

（1）嚴(yán)寒之時(shí)，可適當(dāng)提高室內(nèi)溫度，以免穿得過(guò)于臃腫，影響活動(dòng)。另外，應(yīng)選擇舒適、防滑的鞋子。

（2）夜間在適當(dāng)?shù)牡胤椒胖眯∫篃簦奖闫鹨箷r(shí)去衛(wèi)生間。衛(wèi)生間、廚房地面保持干燥，鋪設(shè)防滑地磚。上下樓梯的時(shí)候要扶著欄桿。

（3）不要讓老年人單獨(dú)生活、單獨(dú)外出，雨天、雪天時(shí)盡量不要外出。（4）睡醒后要等一會(huì)兒再?gòu)拇采献穑鸷笠纫粫?huì)兒再站立，站立后也要等一會(huì)兒再行走。

（5）平時(shí)注意膳食均衡，要多吃含鈣食品，如奶制品、豆制品等，多吃富含蛋白質(zhì)和維生素C的食物。

（6）適量鍛煉、多曬太陽(yáng)，這對(duì)延緩肌力減退、改善骨質(zhì)疏松有益。但要注意在氣溫適宜、空氣質(zhì)量良好時(shí)外出活動(dòng)。