- 120醫生答120問
- 賈大成
- 1646字
- 2020-08-07 17:15:48
030 老人洗澡時該不該鎖門?
陳女士去衛生間洗澡,好久都沒有出來,她先生去看,發現陳女士暈倒在地上,趕忙幫她披上衣服抱到客廳。不一會兒陳女士醒過來,先生問她怎么了,她也說不清楚,不知怎么就暈倒了。陳女士的先生比較有經驗,問陳女士有沒有什么異常感受,是否感到暈眩,讓她活動活動胳膊腿,看身體各部位是否受傷,見她一切無礙后才放下心來,給她端了杯熱水,讓她好好休息。
洗澡當然是件舒服愜意的事,但大家或許都有這樣的感受:洗澡時間長、水溫過高、饑餓時或飽餐后洗澡,會出現心慌、頭暈、四肢乏力,甚至暈厥,誘發心腦血管急癥等狀況。尤其是體質差的人或老人、孕婦更應該注意。
為什么會這樣呢?原因大致有四個:一個是洗澡時熱水或蒸汽會使外周血管擴張,血流變快,腦部容易產生輕微的供血不足,因而出現頭暈;二是因為洗澡會消耗很多能量,空腹洗澡容易出現低血糖;三是浴室空間狹小、環境封閉,洗澡時間過長,容易因缺氧引發暈厥,還可能造成摔傷等其他傷害;四是飽餐后,人的消化系統開始工作,大量的血液轉移到胃部,其他器官血液相應減少。對于患有心血管疾病的老人,餐后馬上洗澡可能會導致腦血管供血不足,引起心腦血管急癥。
如果發現有人暈倒在浴室,可以從以下幾方面進行救助:
(1)及時關掉熱水器,以防一氧化碳中毒(燃氣熱水器)或燙傷。
(2)仔細檢查摔倒者,詢問情況,如果沒有反應,說明已經昏迷。然后檢查是否還有呼吸,如果沒有,立即做心肺復蘇。有呼吸的話,將其調整為穩定側臥位,保持呼吸暢通,然后撥打急救電話。
(3)如摔倒者意識清楚,詢問其情況,看有無劇烈頭痛、惡心嘔吐、口角歪斜、言語不清、肢體無力、癱瘓、大小便失禁等癥狀,以排除急性腦血管病發作引起的暈倒。
(4)判斷是否有出血、骨折等情況,如果有,則及時采取止血、包扎、固定等措施。如是骨折,則疼痛明顯,局部會出現腫脹和瘀血,壓痛明顯,影響正?;顒印H绯霈F肢體感覺減退或消失,肢體不能自主運動,應考慮脊柱脊髓損傷、外傷性截癱,此時禁止搬運患者,以免加重損傷,然后撥打120尋求醫生幫助。
(5)如無大礙,只是一般摔倒,可抱摔倒者離開浴室躺下,讓其喝一杯熱水,慢慢恢復正常。
(6)如是浴室過熱引起暈倒,打開窗戶通風,適度降低室溫。冬天注意保暖,及時擦干身體,蓋好衣物以防感冒。
陳女士這起意外能給大家提個什么醒呢?像心腦血管病患者、糖尿病患者、高血壓患者,以及體質差的人或老人、孕婦,在洗浴時要注意以下幾點。
(1)水溫不宜過高 很多人喜歡洗熱水澡,覺得溫度越高越好,這是不正確的。水溫過高會引起心跳加快、血壓升高,熱水造成血管擴張,血壓隨之趨于下降,淋浴時大量血液聚集在下半身,導致心臟、大腦供血不足。水溫過高也會致使體內能量消耗大而造成疲勞。適宜的洗浴水溫應與體溫相接近,即37~41℃。
(2)時間不宜過長 洗澡時間過長,頭部血液供應相對減少,易導致腦缺血而發生意外,尤其是老年人,還易引起心臟缺血、缺氧,甚至誘發嚴重的心律失常而猝死。一般來說,淋浴15分鐘較為合適,最長不宜超過20分鐘?;加袊乐毓谛牟?、高血壓的老年人,洗澡前最好服用藥物預防。
(3)次數不宜過多 一天之內不宜超過兩次。洗澡過于頻繁,會消耗不必要的體力,也會損傷皮膚角質層,導致皮膚干燥瘙癢。
(4)溫差不宜太大 很多人洗澡時怕凍著,將衛生間溫度調得很高,而其他房間溫度低,結果洗完后冷熱交替刺激,引起血管收縮,導致血壓升高,增加了高血壓患者發生心腦血管急癥的概率。
(5)空腹不宜洗澡 前面提過,空腹洗澡時容易出現低血糖造成的頭暈或暈厥。所以洗澡前可以喝一杯加糖的溫開水。
(6)飯后不宜洗澡 剛吃完飯,大量血液集中在消化道,來完成食物的消化吸收,此時洗澡會因皮膚血管擴張而妨礙消化系統的工作。最好在餐后1小時再洗澡。
(7)酒后不宜洗澡 喝酒會造成血管擴張,洗澡會進一步加劇血管擴張,引起血壓下降,導致暈厥,甚至危及生命。
(8)洗澡時不宜鎖門 特別是老年人,不要鎖死浴室門,一旦發生危險,家人好及時相救。
(9)地面應防滑 好多人都是在浴室洗澡的時候滑倒摔傷的。