第六章 產婦的保健常識

第一節 產婦的營養與飲食

產婦飲食安排的原則

與孕期相比，產婦更應注意飲食：一是補充在懷孕期間及分娩時的身體耗損；二是補充足夠的營養使母體分泌充足的乳汁來哺育嬰兒。這就說明，產婦的飲食必須滿足這兩方面的需要。那么，怎樣安排適合產婦的飲食呢?

多吃營養價值高的食物

要多吃含蛋白質、鈣、鐵比較豐富的食物，如牛肉、雞蛋、牛奶，以及豆類和豆制品，也可用豬骨頭、豬蹄煮湯喝，因為這些食物當中含鈣較多。

飲食的搭配要合理

產婦的營養要全面，不可偏食，也不可吃得過精。雞蛋中雖含有豐富的蛋白質，但產婦每天吃3個就足夠了，吃太多不但浪費，而且會增加胃的負擔，引起消化不良。一定要適當吃些粗糧，以滿足身體各方面的需要。此外，水果和蔬菜對產婦也是十分有益的，水果中所含的維生素不但是孕婦本身必需的，而且可以促進乳汁的正常分泌。

多吃易消化及刺激性小的食物

產婦活動量較小，消化能力受到限制。有些食物營養雖豐富，卻不易消化，過多食用會引起腸胃不適和便秘。所以，要多吃易消化的食物，同時要少吃刺激性食物。刺激性食物也易使產婦發生便秘，若產婦長期便秘，可誘發子宮脫垂。產婦要做到不吸煙，不喝酒，因為酒精和煙中的尼古丁可通過乳汁傳給嬰兒，引起嬰兒的不適或疾病。

不要偏食、挑食

產婦不要盲目忌口。哺乳期間，營養必須全面，才能滿足嬰兒和產婦自身的營養需要。如果產婦有挑食或偏食的習慣，哺乳期必須改正。

產后3天內的進食原則

一般來說，剛剛分娩后的產婦，需進食清淡易消化又營養豐富的食物，通常以掛面雞蛋或糖水雞蛋、甜藕粉、小米稀飯為宜，產后3天內仍應以蔬菜、水果、雞蛋、稀飯、掛面等為主。忌生冷、辛辣食品。

分娩時若有會陰撕裂傷并經過縫合的產婦，在自解大便后，也可以按正常產婦一樣飲食。若有因重度會陰撕裂做縫合的產婦和會陰側切縫合的產婦，應少渣飲食5～6次，半流質飲食3天。

做剖宮產術后的產婦，術后胃腸功能已恢復者（術后已排氣者），應采用術后流質飲食1天（忌牛奶、豆漿、大量蔗糖等脹氣食品），情況好轉后改用半流質飲食1～2天，再轉為普通飲食。

產后過3天，產婦可根據自身的消化情況，進軟食或普通飲食。當產婦自解大便后，即可適量吃燉肉湯、魚湯、雞湯等食物。

產后應注意補充哪些營養素

產婦產后的營養特別需要高熱量，每日所需熱量基本與男性重體力勞動者相當。如此高的熱量單靠糖類

是遠遠不能滿足的，需要攝入羊肉、瘦豬肉、牛肉等運動性食品和高熱能的堅果類食品，如核桃、花生仁、松仁等。此外，紫菜、海帶等菌藻類食物，除提供熱量外，還富含不飽和脂肪酸，有利于嬰兒大腦的發育，亦應多食。

除此之外，產婦特別需要以下營養素。

（1）蛋白質。產婦每日泌乳要消耗蛋白質10～15克，6個月內的嬰兒對8種必需氨基酸的消耗也很大，為成人的8～12倍，所以乳母的膳食蛋白質是很重要的。此外，產婦產后本身氣血虛弱，再加上生殖器官復原和臟腑功能康復，也都需要大量的蛋白質。蛋白質是生命的物質基礎，也是修復組織器官的基本物質，所以蛋白質對產婦本身是非常重要的。

（2）保證鈣的補充。泌乳會使乳母每日消耗約300毫克的鈣，為減少動用母體的儲備，產婦每天必須進食含鈣多的食物。

（3）水溶性維生素。乳母膳食中的B族維生素和維生素C的攝入量要非常充足，原因是水溶性B族維生素、維生素C是可以通過乳腺轉移至乳汁的，但轉換力很低，約50%，如補充不足，滿足不了哺乳的需要。

（4）足夠的水。水和乳汁的分泌量有關，產婦在哺乳期每日應保證喝足夠量的水，才能保證乳汁的分泌。

（5）造血需要的鐵、銅、鋅等物質。產婦需要補血，因此膳食中要經常配些含鐵、銅、鋅多的食物。

產后吃紅糖、喝黃酒是否科學

紅糖是尚未提純的精制的食糖，它有兩個方面的優點：一方面，紅糖含有較為豐富的營養物質，如鐵、鈣、胡蘿卜素，有補血和活血功能；另一方面，含有大量的葡萄糖，能供給產婦能量，使子宮早日復舊。此外，紅糖還能利尿，有利于產婦盡快排出身體內潴留的水分及有害物質。但食用紅糖過多，可能引起腹脹、食欲減退等癥狀，也可能引起腹瀉等消化道疾病。所以產婦在產后可以食用紅糖，但要適量。食用時一定要注意先將其煮沸、過濾、除去雜質。

黃酒又稱米酒，是水谷之精，其性熱，氣悍，產后少量飲之，可以祛風活血，避邪逐穢，有利于惡露的排除和子宮的縮復，對產后受涼有輔助治療作用。但因其可助內熱，若飲用過量，則會使產婦上火，口舌生瘡。且由于母體內熱，飲用時間以產后1周內為宜。又因其有活血作用，飲用時間過長，可使惡露排出量過多或持續時間長，不利于產婦的身體恢復，所以要適時適量飲用。

適合產婦食用的蔬菜

產婦在產褥期的食物應是多種多樣的，除多吃些肉、蛋、魚等食品外，還要多吃一些蔬菜。據研究表明，產婦多吃蓮藕、黃花菜、黃豆芽、海帶、萵筍等，有利于母子健康。

（1）蓮藕。蓮藕中含有大量的淀粉、維生素和礦物質，營養豐富，清淡爽口，健脾益胃，潤燥養陰，行血化瘀，清熱生乳，是祛瘀生新的佳蔬良藥。產婦多吃蓮藕，能及早排出腹內積存的瘀血，增進食欲，幫助消化，促使乳汁分泌，有助于對新生兒的喂養。

（2）黃花菜。黃花菜中含有蛋白質及礦物質磷、鐵、維生素A、維生素C及甾體化合物，營養豐富，味道鮮美，尤其適合做湯。據中醫書籍記載，黃花菜有消腫、利尿、解熱、止痛、補血、健腦的作用，產褥期產婦容易腹部疼痛、小便不利、面色蒼白、睡眠不安，多食黃花菜有利于緩解以上癥狀。

（3）黃豆芽。黃豆芽中含有大量蛋白質、維生素C、纖維素等，蛋白質是組織細胞的主要原料，能修復分娩時損傷的組織；維生素C能增加血管壁的彈性和韌性，防止產后繼續出血；纖維能潤腸通便，防止產婦發生便秘。

（4）海帶。海帶中富含碘和鐵，碘是合成甲狀腺素的主要成分。鐵是制造血細胞的主要食物。產婦多吃海帶，能增加乳汁中碘和鐵的含量，有利于新生兒的生長發育，預防呆小癥的發生。

（5）萵筍。萵筍中含有多種營養成分，尤其富含鈣、磷、鐵，能助長骨骼，堅固牙齒。中醫學認為，萵筍有清熱、利尿、活血、通乳的作用，尤其適合產后少尿及無乳的產婦食用。

常用催乳食譜

（1）鯽魚湯。鮮鯽魚1條，去鱗、鰓，除內臟，加黃豆芽60克（或通草60克）煮湯喝，每日2次，連服3～5天。

（2）鯉魚粥。鮮鯉魚1條，去鱗、鰓，除內臟，切成小塊，與大米或小米一起煮粥。粥內不放鹽，淡食。若單用鯉魚1條煮湯，可放少許醬油，吃肉喝湯，有較好的催乳效果。

（3）豬蹄通草湯。豬蹄1只，通草3克，加適量的水，放入砂鍋內煮1～2小時，分2次喝完。每日1次，連服3～5天。

（4）絲瓜仁鰱魚湯。絲瓜仁50克，鮮鰱魚1條，共同煮湯，熟后吃魚喝湯，可放些醬油，不放鹽。日服1次，連服3天。

（5）清燉肘子。豬肘子1只，當歸、王不留行各1份。三者按10：2：2的比例，用清水小火燉至爛熟，吃肉喝湯。日服1次，連服3天。

（6）黃花菜燉瘦肉。干黃花菜25克，瘦豬肉250克，共煮或燉至熟后做菜佐餐。

（7）花生大米粥。花生仁100克、大米200克，將花生仁搗爛后放入淘凈的大米中加水煮粥，粥分2次喝完，每日1次，連服3天。

產婦適合吃哪些水果

水果營養豐富，味道鮮美，男女老幼，人人愛吃。實踐證明，產婦適當吃些水果，不僅能增加營養，幫助消化，補充維生素和礦物質，而且由于水果還有一些特殊的醫療作用，對產婦的身體康復，很有幫助。

那么，產婦適合吃哪些水果呢?

香蕉

香蕉中含有大量的纖維素和鐵，有通便補血的作用。產婦在哺乳期多臥床休息，胃腸蠕動較差，常常發生便秘。再加上產后失血較多，需要補血，而鐵是造血的主要原料之一，所以產婦應多吃香蕉以防止產后便秘和貧血。產婦攝入的鐵多了，乳汁中鐵也多，對預防嬰兒貧血會有一定的幫助。

橘子

橘子中含維生素C和鈣較多，維生素C能增強血管壁的彈性和韌性，防止出血。產婦分娩后子宮內膜有較大的創面，出血較多，如果適當吃些橘子，便可防止產后繼續出血。鈣是構成嬰兒骨骼、牙齒的重要成分，產婦適當吃些橘子，能夠通過產婦的乳汁把鈣提供給嬰兒，這樣不僅能促進嬰兒牙齒、骨骼的生長，而且能防止嬰兒發生佝僂病。另外，橘核、橘絡（橘子瓣上的白絲）有通乳的作用，產婦乳腺管不通暢時，吃些橘子除可增加乳汁分泌外，還可幫助預防急性乳腺炎，以免影響對嬰兒的喂養。

山楂

山楂中含有豐富的維生素和礦物質，對產婦有一定的營養價值。除此之外，還含有大量的山楂酸、檸檬酸，能夠生津止渴、散瘀活血。產婦分娩后由于過度勞累，往往食欲不振、口干舌燥、飯量減少。如果適當吃些山楂，能夠增進食欲、幫助消化，有利于身體康復和喂哺嬰兒。另外，山楂有散瘀活血的作用，有利于幫助排出產婦子宮內的瘀血，減輕腹痛。

紅棗

紅棗中含維生素C較多，同時還含有大量的葡萄糖和蛋白質。中醫認為，紅棗是水果中最好的補藥，且具補脾活胃、益氣生津、調整血脈和解百毒的作用，尤其適合產后脾胃虛弱、氣血不足的產婦食用。紅棗味道香甜，吃法多種多樣，既可口嚼生吃，也可熬粥蒸飯熟吃。

桂圓

桂圓又稱龍眼，是營養極其豐富的一種水果。中醫認為，桂圓味甘、性溫、無毒，入脾經心經，為補血益脾之佳果。產后體質虛弱的產婦，可適當吃些新鮮的桂圓或干燥的龍眼肉，既能補脾胃之氣，又能補心血不足。

產婦不宜多吃雞蛋和油炸食品

有的產婦為了加強營養，坐月子期間，常用雞蛋來滋補身體的虧損，甚至把雞蛋當成主食來吃。其實，吃雞蛋并非越多越好，雞蛋吃得過多反而對身體有害。

在整個產褥期間，根據國家對孕、產婦營養標準規定，每天需要蛋白質100克左右，因此，產婦每天吃2～3個雞蛋就足夠了。醫學研究表明，每天吃十幾個雞蛋與每天吃3個雞蛋，身體所吸收的營養是一樣的，吃多了并沒有好處，不但造成浪費，反而會增加腸胃負擔，甚至引起胃病。

同樣的道理，油炸食品也較難以消化，產婦不應多吃。油炸食品的營養在油炸過程中已經損失很多，比面食及其他食物營養成分要少得多，多吃并不能給產婦增加營養，反會增加了腸胃負擔。

產后的飲食不宜辛辣、生冷、堅硬

坐月子期間，產婦一定要忌食辛辣溫燥和過于生冷、堅硬的食物。辛辣溫燥之食，可助內熱，而使產婦上火，引起口舌生瘡，大便秘結，或痔瘡發作。母體內熱，

還可通過乳汁影響到嬰兒。所以，產婦在哺乳期應禁食韭菜、大蒜、辣椒、胡椒、茴香、酒等辛辣食物。

此外，生冷、堅硬的食物易損傷脾胃，影響消化功能。生冷之物還易致瘀血滯留，可引起產后腹痛、產后惡露不盡等。如食堅硬之物，還易使日后牙齒松動疼痛，所以產婦應禁食。

產后忌滋補過量

女性在分娩后，適當進行營養滋補是有益的，這樣既可補充產婦的營養，有利于身體的恢復，又可以有充足的奶水哺乳嬰兒。但是滋補過量卻是有害無益的，不但浪費了錢財，而且有損產婦身體健康。

（1）滋補過量容易導致肥胖。產后婦女肥胖會使體內糖和脂肪代謝失調，引起各種疾病。調查表明，肥胖者冠心病的發生率是正常人的2～5倍，糖尿病的發生率約可高出5倍，這對婦女以后的健康影響極大。

（2）產婦營養過剩，必然會使奶水中的脂肪含量增多，如果嬰兒胃腸能夠吸收，易造成嬰兒肥胖，還會使嬰兒發育不均，行動不便，對其身體健康和智力發育都不利，并易患扁平足一類的疾病；若嬰兒消化能力較差，不能充分吸收，就會出現脂肪瀉或長期慢性腹瀉，就會造成嬰兒營養不良。

產婦滋補應注意以下幾個方面：一般說來，分娩后1～3天，應吃容易消化、比較清淡的飯菜，如煮爛的米粥、面條、新鮮瘦肉、炒青菜、鮮魚、鮮蛋類食物，以利于消化和補充營養；產婦分娩3天后，就可以吃普通的飯菜了，可比正常人的飲食好一些，多吃點兒肉、青菜和油類，以利于康復和生乳。不要飲酒和吃辛辣食品，如辣椒、芥末、生姜等。還要注意飲食衛生，以免患胃腸傳染病。副食安排的原則也應是葷素搭配，稀干兼食，少吃多餐，并根據情況和產婦的愛好隨時調節飲食。如果產婦發生便秘，可多吃些水果和新鮮蔬菜。如患有貧血，可多吃些動物肝臟，以補充鐵。

產婦應適量攝入食鹽

鹽中含鈉，鈉是人體必需的物質，如果人體缺鈉就會出現低血壓、頭昏眼花、惡心、嘔吐、無食欲、乏力等，所以在人體內應保證有一定量的鈉。如果產婦過多限制鹽的攝入，影響了體內電解質的平衡，不但會影響產婦的食欲，而且會造成嬰兒體內缺鈉，對新生兒身體發育不利。

但是產婦食鹽不可過多，否則會加重腎臟負擔，對腎不利，也會使血壓增高。所以，產婦應根據自身的情況，適量攝入食鹽。

產后為什么忌吃巧克力

產婦在產后需要給新生兒喂奶，如果過多食用巧克力，會對哺乳嬰兒的發育產生不良影響。因為巧克力所含的可可堿，會滲入母乳被嬰兒吸收，并在嬰兒體內蓄積。久而久之，可可堿會損傷嬰兒神經系統和心臟，并使其肌肉松弛，排尿量增加，造成嬰兒消化不良，睡眠不穩，哭鬧不停。

產婦經常吃巧克力，還會影響自身食欲，并可使身體發胖，從而造成必需營養素的缺乏，影響產婦的身體健康的同時，也直接影響嬰兒的生長發育。

坐月子期間的15個食補小秘訣

（1）豬肝，適合在早上及中午食用。

（2）雞蛋蛋黃中的鐵，對貧血的產婦有療效。

（3）蓮藕排骨湯，不僅可減輕產婦月子期間的貧血癥狀，而且有緩和神經緊張的作用。

（4）干貝，具有穩定情緒作用，可輔助治療產后抑郁癥。

（5）胡蘿卜，含豐富的維生素A、B族維生素、維生素C，是產婦的最佳菜肴。

（6）豬腎，有強化腎臟、促進體內新陳代謝、恢復子宮機能、輔助治療腰酸背痛等功效。

（7）芝麻，含鈣高，多吃可預防產后鈣流失及便秘。

（8）豬蹄，能補血通乳，可輔助治療產后缺乳癥。

（9）花生，能養血止血，可輔助治療產后貧血出血癥，具有滋養作用。

（10）西芹，纖維素高，多吃可預防產婦便秘。

（11）糯米，性味甘平，具有補中益氣之功效。

（12）黑豆，含有豐富的植物性蛋白質及維生素A、B族維生素、維生素C，對腳部水腫、腹部和身體肌肉松弛的產婦有改善功效。

（13）海參，是零膽固醇的食品，蛋白質高，適合產后虛弱、消瘦乏力、腎虛水腫及患有黃疸的產婦食用。

（14）豬心，有強化心臟的功能。

（15）魚，含鈣豐富。

剖宮產產婦飲食禁忌

剖宮產產婦有以下飲食禁忌。

（1）需待腸道蠕動后才可進食。

（2）剛進食時須采取漸進式的進食法：先喝溫開水、果汁等流質食物，若無腹脹嘔吐的現象才可食用稀飯、青菜等。再過1～2天后（最好是排便正常后）可開始食用一般的食物。

（3）香油、雞及米酒等食物應于生產1周后才可以食用。

（4）產后1周內避免食用牛奶等食物，以防脹氣。

（5）避免食用油膩、刺激性的食物。

（6）禁食以參類（如人參、西洋參）調理之藥膳，因為參類食物有強心、興奮之效用，除了不利于傷口的復原外（可能導致再次出血），還會妨礙產婦休養。

產婦喝肉湯要講究方法

產婦分娩后機體消耗巨大，并且要給新生兒哺乳，此時應多進食些湯汁類食物，既可補充營養，又可增加乳汁的分泌，這對于產婦來說，是很好的選擇。豬蹄湯、瘦肉湯、鮮魚湯、雞湯等湯食，不僅味道鮮美，而且含有豐富的水溶性營養成分，有利于人體吸收。此外，還能起到促進產婦身體早日恢復，提高乳汁分泌的作用，可以說是產后最佳的營養品。

但產婦喝肉湯應當根據具體情況和希望達到的目的來合理地選擇。對于產后乳汁遲遲不下或下得很少的產婦，應及早喝肉湯，以促使下乳；反之，應遲些再喝，否則會使乳汁分泌過多，甚至可能造成乳汁瘀滯。此外，喝肉湯要適量，肉湯雖然對身體有很多好處，但并不等于多多益善，喝肉湯過濃或過多，都可使血液中脂肪含量增高，從而使乳汁中的脂肪含量增多，這樣的乳汁嬰兒不易吸收，而且往往會引起新生兒腹瀉。所以，產婦喝肉湯應適度，切記過猶不及。

產婦不能急于節食的原因

孕婦分娩后，體重會增加不少，體形會明顯發胖。因此，很多女性為了恢復生育前的苗條體形，分娩后便立即節食，這樣做既有害于自己的身體，又對嬰兒的生長發育不利。

產后女性所增加的體重主要是水分和脂肪，如果授乳，這些脂肪根本就不夠用，需要從乳母身體原來儲存的脂肪中動用一些來補充哺乳所需的營養。為了保證哺乳的需要，產婦一定要多吃些含鈣豐富的食物，并且每天至少要吸收11760千焦的熱量。

為了恢復體形，產婦可適當增加活動量，如做健美操，以消耗多余的熱量。還可以多吃一些蔬菜和水果，避免過多食用高脂肪的濃湯及食物，這樣有利于減肥，但切不可盲目節食。

產婦在坐月子期間不要忌口

據科學研究表明，產婦在產后不必忌口，各種食物都要吃一些，這樣才能保證哺乳的營養素和微量元素。為了促進生殖器官和體力盡快恢復，保證乳汁分泌量的充足，產婦應多吃些營養豐富、易消化的食物和新鮮蔬菜。奶水不足者，宜多食些湯汁類食物，如魚湯、雞湯、豬蹄湯、雞蛋湯等。但產婦在產后幾天內，最好不吃或少吃生、冷、硬和刺激性食物，以防消化功能紊亂或引起腸道疾病。

產婦不宜多喝茶

產婦不宜多喝茶，因為茶葉中含有鞣酸，它可以與食物中的鐵相結合，影響腸道對鐵的吸收，從而引起貧血。茶水濃度越大，鞣酸含量越高，對鐵的吸收影響越嚴重。另外，茶葉中含有咖啡因，飲用茶水后，使人精神興奮，不易入睡，會影響產婦休息，還可通過乳汁進入嬰兒體內，也會使嬰兒精神過于興奮，不能安睡，容易出現腸痙攣和忽然無故啼哭的現象。

產婦在分娩后3個月內忌食過多味精

為了讓嬰兒不出現缺鋅癥，產婦應忌吃過量味精。因為味精內的谷氨酸鈉會通過乳汁進入嬰兒體內，過量的谷氨酸鈉對嬰兒，尤其是13周內的嬰兒發育有嚴重影響，它能與嬰兒血液中的鋅發生特異性的結合，生成不能被機體吸收的谷氨酸，而鋅卻隨尿排出，從而導致嬰兒鋅的缺乏。這樣，嬰兒不僅會出現味覺差、厭食，而且還可造成智力減退、生長發育遲緩等不良后果。

產后不宜吃燉母雞

很多產婦產后盡管營養很全面，但奶水不足，達不到用母乳喂養嬰兒的要求。產后奶水不足的原因很多，其中一個重要方面是產后吃了燉老母雞。

產婦產后吃燉母雞，為什么會導致奶水不足呢?

這是因為產婦分娩后由于血液中雌激素和孕激素的濃度大大降低，催乳素才會發揮促進泌乳的作用，促使乳汁分泌。而母雞的卵巢和蛋衣中含有一定量的雌激素，食用燉母雞會使產婦血液中雌激素濃度增加，催乳素的效能就因之減弱，進而導致乳汁不足，甚至完全回奶。

紅糖、白糖產后合理搭配

紅糖和白糖都是從甘蔗、甜菜中提取的。紅糖是一種含葡萄糖、纖維素多的食糖，具有活血化瘀的作用，對產后子宮收縮和恢復、惡露的排出、乳汁分泌均有一定的作用。由于紅糖含葡萄糖濃度較高，吸收后有利尿功能，利于產婦泌尿系統保持通暢，減少產婦臥床期間引起膀胱尿液潴留，從而防止尿路感染，在產后10日內，飲紅糖水或在食物中加紅糖，有益于產婦的身體健康。可是紅糖性濕，在炎熱的夏天，如果產婦過長時間食用，會使汗液增多，口渴咽干，如伴有產后感染疾病，可出現發熱、頭暈心悸、陰道流血增多等弊病，因而，紅糖雖好，也應根據產婦的自身情況食用。

白糖純度高，雜質少，性平，有潤肺生津的功效。適合夏季分娩的產婦，或產褥中、后期，有發熱、出汗較多、手足心潮熱、陰道流血淋漓不斷、咽干口渴、干咳無痰病癥的產婦食用。不過在寒冷的季節分娩的產婦，也可以適當食用白糖。