第一章 睡眠呼吸暫停和打鼾的基本知識

睡眠呼吸暫停是一種慢性的、潛在的嚴重疾病，在睡眠中出現呼吸暫停或淺呼吸時，睡眠就會受到干擾。呼吸暫停可以持續幾秒鐘到幾分鐘，在一小時內出現頻率可達30次或更多。呼吸暫停時，輸送給大腦的氧氣量低于正常水平，大腦會干擾睡眠，促使重新開始呼吸，伴隨著一聲響亮的窒息或喘息聲。很多時候，這會使你從深度睡眠中進入淺睡眠，或者喚醒你。

睡眠呼吸暫停的類型有哪些？

阻塞性睡眠呼吸暫停是最常見的類型。打鼾的原因是喉嚨后部的軟組織在睡眠時處于放松狀態，阻塞了呼吸道。此外，過敏或其他導致鼻塞和阻塞的疾病會促使阻塞性睡眠呼吸暫停。在這種情況下，你可能沒有意識到自己的覺醒。

中樞性睡眠呼吸暫停涉及中樞神經系統，并不像阻塞性睡眠呼吸暫停那樣普遍。大腦無法激活控制呼吸的肌肉時，就會出現這種情況。患有這種疾病的人很少打鼾，而且常常意識到他們的睡眠被呼吸暫停打斷。

復雜的睡眠呼吸暫停由阻塞性睡眠呼吸暫停和中樞性睡眠呼吸暫停相結合。

哪些人會患睡眠呼吸暫停？

睡眠呼吸暫停多發于男性、女性、年輕人或老年人群體中。然而，每種類型都有特定的風險因素。

如果有以下情況，就有患阻塞性睡眠呼吸暫停的風險：

● 65歲及以上

● 男性

● 體重超重

● 吸煙者

● 家庭成員患有睡眠呼吸暫停癥

● 西班牙裔、太平洋島民或黑人

包括以下身體特征的其他因素：

● 粗脖子癥

● 扁桃體或腺樣體腫大(常見于兒童)

● 鼻腔畸形

● 下巴后縮

如果有以下情況，就有患中樞性睡眠呼吸暫停的風險：

● 65歲及以上

● 患有嚴重疾病(如中風、心臟病、神經系統問題、腦干或脊髓損傷)

患病的征兆和癥狀有哪些？

睡眠呼吸暫停可能是由嚴重的疾病引起的;因此，有必要咨詢醫生。然而，睡眠呼吸暫停往往無法確診，因為在你睡覺時突出的癥狀才會顯現。這時可能需要同睡的伴侶幫助來觀察你的睡眠習慣。也可以設置一個音頻或視頻記錄睡覺過程。打鼾以及以下癥狀可能意味著患有睡眠呼吸暫停:

熟睡中

● 淺呼吸

● 呼吸暫停

● 急促喘氣或窒息

● 被喚醒，意識渙散

白天

● 醒來時感到口干或喉嚨痛

● 晨起頭痛

● 極度困倦

● 自我感覺睡眠質量差

● 專注力、注意力或記憶力低下

● 情緒波動

● 近來發胖

是睡眠呼吸暫停還是打鼾?

打鼾可能意味著睡眠呼吸暫停，但并不是所有患睡眠呼吸暫停的人都會打鼾。此外，打鼾并不等同于睡眠呼吸暫停。主要的區別在于打鼾不太可能影響睡眠質量，因此癥狀在白天可能不會顯現。

打鼾的原因是什么?

打鼾的方式表明打鼾的原因。如果正確地判斷打鼾的方式，就離了解治療打鼾的正確方法更近一步。

閉著嘴巴的時候打鼾表示舌頭有問題

嘴巴張開時打鼾可能與喉嚨后部的組織有關。

平躺著睡覺時打呼嚕不算嚴重，或許表明需要改變睡姿、改善睡眠習慣、改變生活方式。

身體處于所有睡姿時都打鼾說明問題更為嚴重，可能需要更全面的改善。

采取什么方式可以治療睡眠呼吸暫停和打鼾?

治療睡眠呼吸暫停的目的是能夠在睡眠過程中重新建立有規律的呼吸模式，減輕打鼾和睡眠質量差的癥狀。可以通過改變睡眠習慣和生活方式，進行喉嚨練習來治療阻塞性睡眠呼吸暫停和打鼾。也可以考慮臨床治療，其中可能包括使用牙科用具，呼吸設備，甚至進行外科手術。