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第一部分 概  述

第一章 自閉癥譜系障礙的界定與診斷

第一節 自閉癥譜系障礙的定義

自閉癥譜系障礙(Autism Spectrum Disorder,簡稱ASD),亦稱孤獨癥譜系障礙,被定義為一組起源于兒童早期,以社會交往和溝通障礙、興趣范圍狹窄及重復刻板行為為主要特征的發育障礙(DSM-5,2013)。也經常被認為是一類以不同程度的社會交往和交流障礙、狹隘興趣、重復刻板行為,以及感知覺異常為主要特征的神經發育障礙。

近年來,人類對自閉癥的研究和認識有了進一步的發展。2013年美國精神障礙診斷與統計手冊第五版(The American Psychiatric Association’s Diagnostic and Statistical Manual,Fifth Edition,簡稱DSM-5)中,將典型自閉癥(Autism)、阿斯伯格綜合征(Asperger’s Syndrome)、無其他定義的廣泛性發育障礙(Pervasive Developmental Disorder Not Otherwise Specified,簡稱PDDNOS)都統稱為自閉癥譜系障礙。新的DSM-5診斷標準強調了兩大主要臨床表現:

①持久性的社會交往/交流障礙(包括社會互動和情緒互動困難,維持關系嚴重困難和非言語交流障礙)。

②狹隘興趣和重復刻板的行為方式,感覺器官的異常(包括對慣常模式等非常固執,拒絕變化;重復的言語或行動,強烈特定的興趣,整合感官知覺信息存在困難,尋找感官刺激或避免感官刺激)。

被診斷為ASD的患者必須是在兒童早期表現出癥狀,且所有癥狀一起限制和損害了兒童的日常功能(DSM-5,2013)。

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