第一部分　概　　述

第一章　自閉癥譜系障礙的界定與診斷

第一節(jié)　自閉癥譜系障礙的定義

自閉癥譜系障礙（Autism Spectrum Disorder，簡(jiǎn)稱ASD），亦稱孤獨(dú)癥譜系障礙，被定義為一組起源于兒童早期，以社會(huì)交往和溝通障礙、興趣范圍狹窄及重復(fù)刻板行為為主要特征的發(fā)育障礙（DSM-5，2013）。也經(jīng)常被認(rèn)為是一類以不同程度的社會(huì)交往和交流障礙、狹隘興趣、重復(fù)刻板行為，以及感知覺(jué)異常為主要特征的神經(jīng)發(fā)育障礙。

近年來(lái)，人類對(duì)自閉癥的研究和認(rèn)識(shí)有了進(jìn)一步的發(fā)展。2013年美國(guó)精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)第五版（The American Psychiatric Association’s Diagnostic and Statistical Manual,Fifth Edition，簡(jiǎn)稱DSM-5）中，將典型自閉癥（Autism）、阿斯伯格綜合征（Asperger’s Syndrome）、無(wú)其他定義的廣泛性發(fā)育障礙（Pervasive Developmental Disorder Not Otherwise Specified,簡(jiǎn)稱PDDNOS）都統(tǒng)稱為自閉癥譜系障礙。新的DSM-5診斷標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)調(diào)了兩大主要臨床表現(xiàn)：

①持久性的社會(huì)交往/交流障礙（包括社會(huì)互動(dòng)和情緒互動(dòng)困難，維持關(guān)系嚴(yán)重困難和非言語(yǔ)交流障礙）。

②狹隘興趣和重復(fù)刻板的行為方式，感覺(jué)器官的異常（包括對(duì)慣常模式等非常固執(zhí)，拒絕變化；重復(fù)的言語(yǔ)或行動(dòng)，強(qiáng)烈特定的興趣，整合感官知覺(jué)信息存在困難，尋找感官刺激或避免感官刺激）。

被診斷為ASD的患者必須是在兒童早期表現(xiàn)出癥狀，且所有癥狀一起限制和損害了兒童的日常功能（DSM-5，2013）。