第9課 非凡的聽覺體驗

課前導讀

從概括性的理論上來講，由于廣泛性的神經系統發育遲緩，孤獨癥患者在感知覺加工系統上都具有其特殊性。而具體到每一位孤獨癥孩子，由特殊的感知覺而導致的特殊性印記就會更加鮮明。

本案例的主角，就是在聽覺方面有著自己獨特之處的琪琪（化名）。平時情緒穩定的狀態下，他的笑總是那么甜美，這就讓人感覺在他的內心世界里，一定充滿了許多純凈又美好的東西。其實不光是琪琪，很多孤獨癥孩子的眼睛都特別清澈純真，就像是一潭碧水。我想這也就是他們為什么會被稱之為“星星的孩子”了。

課堂聚焦

如果琪琪能一直保持這種較為穩定的溫順隨和之情緒狀態的話，那他可就真的是天使了。可偏偏是陰晴不定的情緒成為了他精神世界的常態，這都是一種叫做“孤獨癥”的疾患硬生生將“琪琪們”與周圍的世界人群隔離了開來，從而使得我們只能一睹天使的外貌而難得一窺其內在的神韻。

“琪琪，快回來！”媽媽焦慮的呼喊就像是助推劑一般，反而使得小家伙兒更加撕心裂肺地大哭大叫起來，伴隨著莫名無比的悲憤，他沖進了教學樓外風狂雨驟的紛亂世界里。顧不得許多，我們趕緊隨后追出，但還沒來得及抓住他的胳膊，琪琪早已經徹徹底底地跌進了一個大水坑的懷抱，頭臉以及全身的衣服全都瞬間浸滿了臟水泥垢。但他內心的悲傷或許是要比外界的狂風暴雨更加強烈吧，因為從琪琪一波猛似一波聲嘶力竭的哭叫聲里，我們都能清晰感受到他內心那積蓄已久的情感狂濤，令在場的每個人都揪緊了一顆高懸的心。

“祝你生日快樂，祝你生日快樂，祝你生日快樂呃，祝你生日快樂。嗚嗚……”原本充滿喜慶、旋律歡快優美的歌曲，就在這凄風苦雨肆虐無忌的世界里，經悲憤滿懷的琪琪這么一演繹，竟然顯得如此凄涼。可仔細加以辨別，似乎在這自吟自唱的歌聲里，小家伙兒負面情緒也慢慢趨于平和，這倒讓我們緊揪著的一顆心稍稍放松了一點。

已經看到點希望的我們齊心協力地想把琪琪從水坑里解放出來，可剛將他架離地面并計劃向教學樓挺進時，他又整個身子猛地往下一挫隨即掙脫我們的雙手，重新跌進水坑里繼續自顧自地大放悲聲。如此這般地經歷過幾次失敗的嘗試之后，我們一時還真想不出什么更為有效的解決辦法了。只得拿來一把雨傘在上方給他遮住狂瀉不止的雨水，無可奈何地看著他趴在那里盡情發泄著。就這么大約過了五六分鐘的樣子，或許是哭鬧得太累了，也或許他內心的不良情緒已經發泄得差不多了吧，總之，小家伙兒還是慢慢地平靜了下來。然而奇怪的事情還在后邊：按理說，我們應該趁著琪琪的情緒漸趨平穩的時候，趕緊將他扶進教室為其換上干爽的衣服。但當時大家卻都沒有急于去做這件事情，并且還似乎是無意識地伸手擋住了琪琪媽想拉兒子起來的手。

感謝這瓢潑而下的雨水，讓我們親身經歷了琪琪身上正在發生著的這頗具神奇性和戲劇性的一幕。當琪琪的情緒慢慢平穩下來一段時間之后，只見他輕輕將臉側向一邊，一只耳朵緊緊地貼在水汪汪的地面上，神情是那么專注和平靜，就像是根本不曾發生過方才那一幕情緒大爆發似的。緊接著，他的兩個嘴角往上一掀，居然又像平時那樣甜甜地笑了起來，兩道依然掛著淚水的眼睫毛襯著那雙笑瞇瞇的清澈眼睛，真的會令你憂慮頓消、煩惱盡除。又過了一會兒，還是琪琪自己主動從水坑里站了起來，看那恬靜無比的狀態，就像是剛剛從甜蜜的夢鄉里清醒過來的人兒一般，他瞇著那雙迷人的笑眼沖著周圍的人和頭頂的天空甜甜地笑了一圈，然后便徑自歡快地走進了教學樓里。這極具戲劇性的一幕，使得呆立在風雨之中的我們，都不知道該怎么利用自己豐厚的人生閱歷來解釋眼前的一切，只顧傻呆呆地看著他的背影化作一只快樂飛舞的蝴蝶，消失在教學樓走廊的拐角處。

這前后落差極大的變化，當然可以找到一種貌似合理的解釋，那就是由于感知覺異常尤其是前庭及本體感失調，才導致了琪琪的焦慮情緒，并且只有采取趴倒在地上的方式，才能夠給其帶來一定的撫慰感。但為什么在獲得所謂的撫慰感的同時，他們會那么專注地側耳緊貼地面，就像是在專心致志地傾聽什么一樣？要知道專注力差和社交溝通障礙可是這群孤獨癥兒童的核心障礙，這已經是眾所周知的了。可當他們耳朵緊貼地面的時候，那副神態卻分明是在告訴我們：他們在傾聽，并且絕對是那種有交流甚至還是雙向交流與互動感知的那一種。或許又會有人懷疑他們這些孩子可能存在一定程度的幻聽吧，但他們為什么只有耳朵緊貼地面時才有幻聽呢？既然他們有幻聽，那就證明這些孩子至少是能夠聽懂某種語言的或是會欣賞某種聲響，比如說敲打樂器的聲音。可實際上琪琪他們是屬于孤獨癥程度偏重的那一類，別說是語言溝通了，就連基本的母語他們都不會較好地理解與表達，至于外界的各種一般性聲響刺激，他們也很難做出常人應有的適當反應。基于以上分析，我們當然有理由排除像琪琪這樣的孤獨癥孩子會存在某種程度的幻聽之可能。

那究竟是什么令他們會產生一段時間內的專注力超好，和良好的情緒穩定性現象呢？這就如同我們很難知道究竟是什么偽裝性刺激因素導致他們突然情緒大爆發一樣，并不是一時半會兒就能輕易找得到答案的。當然，有一點是必須要明確的，那就是經孤獨癥患者特殊感知覺系統加工過的外來刺激信息，一定是大大有別于我們普通人的。也即孤獨癥兒童之所以容易產生情緒行為問題，是因為他們不能“像我們一樣”理解外部世界的規則，也不能“像我們一樣”有效地表達自己內心的真實感受，從而無法與外界實現有效溝通和專業性支持所造成的。其實到目前為止，我們對孤獨癥患者所提供的所謂專業性支持，在相當程度上都是基于普通教育和其他特殊教育教學理念及方法而引用過來的。由此就產生了一個相當大的問題——孤獨癥患者與腦癱、智力低下等其他類型的殘疾患者最大的不同，就是孤獨癥患者所存在的學習困難，是“特殊的感知覺加工系統所產生出的特殊感知覺信息”，而不是一般意義上簡單的認知理解性學習困難。因此，我們能否不為其“淡漠超然”的表象所迷惑，而能夠以另一種更適合于孤獨癥患者自身特點的方式進入到孩子們的內心精神世界里？至少到目前為止，這種假設未免也太“荒誕不經”了一些。不過，我們也不得不承認：在相同的客觀環境里，特殊的信息加工系統就一定會產生截然不同的環境認知與交流，這是毋庸置疑的。再加之我們不能夠與孤獨癥患者產生真正有效的雙向互動式交流，就很容易引起他們的煩躁不安。因為按照正常人的心理，如果自己的真實感受因不能夠向任何人訴說而得到相應的理解與共鳴的話，的確是一件非常容易令人精神崩潰的事情。換言之，人與人之間是需要互動的，交流的，也即是馬克思所說的，人是“高度社會化的產物”，一旦脫離人類社會，人將很難再成其為“人”。

就這樣邊觀察邊摸索著又過了一段時間，我逐漸能夠總結出琪琪情緒變化的前兆大致是怎樣的：當他抬眼較長時間地盯著斜上方的某個地方看時，接下來往往就會有一段時間的好心情；反之，如果他的目光并不能較穩定地停留在某一處，而是茫然不知何往的時候，接下來就會有一陣強烈的暴風雨來襲。

說到這里，我覺得有必要介紹一下琪琪的基本情況。一是社交溝通方面，琪琪是有語言表達能力的，只是非常被動，如果不是因被逼無奈而別無選擇的話，他是絕對不會開口說話的。他不排斥熟悉的人接近自己，但也不會對你表現出應有的親情回應。有時候小家伙兒會很溫順地抱著你的胳膊，但我覺得其中尋找觸覺滿足的意圖要遠遠大于親情交流的需要。二是認知理解方面，由于主動性及專注力較差，因此，除了對于常見的實物及圖片能夠較好地辨別認知以外，其他的則很難理解掌握。三是在大小肌肉方面，在體育活動及精細工作中，如果將警醒度較低的因素刨除在外的話，暫時還未發現琪琪在這兩個方面存在什么明顯的問題。四是生活自理方面，琪琪能自行如廁及洗漱，午休及鋪蓋的規整現在也很少需要老師輔助了。五是感覺統合方面，如果有問題的話，應該就是這方面的原因了。和林林（化名）一樣，他也很喜歡轉圈圈。但沒轉上幾次，他就會非常享受地趴在地上側起半邊臉來，一只耳朵緊貼著地面，非常專注地在傾聽著什么。表情一會兒因太過專注而緊繃，一會兒又像是聽到了什么天大的好消息一樣而眉飛色舞。這自然又回到了本案例開頭所提到的問題上，除了感統失調的問題以外，肯定還有其他更主要的因素在促使他能在一定時間段內保持如此高的專注力和主動性。但那究竟是什么，我們無從所知。

課后檢視

關于本案例中涉及的問題，我也曾不止一次地趁別人不注意時，偷偷學著像琪琪那樣趴在地上，側起臉來一只耳朵緊貼著地面用心聆聽了起來。但除了嗡嗡的空氣流動和自己體內血液流動的聲音外，我并不能捕獲到其他什么有用訊息。我時常羨慕起琪琪他們這些所謂“聽覺過敏的患者”，從某種意義上來說，他們是具有一種不為我們正常人所知的特殊能力的，而正是這種能力的存在，才使得他們能捕獲到一些令我們外人一生都無法感知到的特殊訊息，從而才由內而外日積月累地積淀出了那雙天使般清純甜蜜的眼神，還有那一臉迷人的微笑。

也或許，這只是我的一種臆測！可是，又有誰知道真正的答案究竟是什么呢？當然，如果站在我們普通大眾的社會性角度而言，他們的確有些不能與社會文化的情緒行為相提并論；但如果站在更加寬廣的角度來看，具有特殊感知覺系統的孤獨癥患者，恰恰在一定程度上彌補了我們常人感知外界訊息的不足，畢竟，對于外界的訊息，我們所能感知到的只是特別微小的一部分。也正是基于此，我們才沒有理由帶著居高臨下的所謂同情心來看待孤獨癥患者。相反的，只有在真正心懷平等之意的時候，我們才能更好地、更有效地與孤獨癥患者展開雙向互動。