- 輸血依賴性地中海貧血的管理指南
- 余艷紅 鐘梅
- 392字
- 2020-02-15 22:59:28
五、螯合劑的個體化治療
在一般情況下,與任何治療一樣,應該平衡螯合治療的潛在益處和偶發的不期望發生的副作用,副作用通常與鐵超負荷的高劑量有關,細致的監督可降低該風險。不幸的是,聯合螯合療法并沒有專門的認證,因此缺乏該領域的授權處方信息。然而,當單一療法存在不足時,很多治療中心根據臨床和研究經驗采用聯合治療的方法。附1總結了獲授權的處方具體信息,以指導個體化單一藥物治療。
(一)去鐵胺單一療法
去鐵胺單一療法(DFO)在全球范圍內被許可用于受慢性鐵輸血鐵超負荷影響的超過2歲病人的治療,在臨床上使用時間較長。不同國家的開始治療年齡和最大治療劑量略有差別。
(二)去鐵胺單一療法(甲磺酸去鐵胺?或去鐵胺;DFO)
去鐵胺是目前國內外廣泛應用并且具有較長臨床應用歷史的去鐵藥物,主要用于2歲以上由于長期輸血引起的慢性鐵過載的病人。對不同年齡階段的病人,去鐵胺的起始劑量和最大劑量在不同地區之間尚存在差異。