- 簡明臨床血氣分析(第3版)
- 范紅 陳雪融
- 316字
- 2020-02-13 10:24:01
第四章 單純性酸堿失衡
單純性酸堿失衡是指僅有一種原發(fā)性的酸堿變化和它的繼發(fā)性代償反應而引起的pH的改變。其中原發(fā)變化由動脈血中的二氧化碳分壓(PaCO 2)超過或低于正常值范圍而導致pH改變者稱為呼吸性酸堿失衡(呼吸性酸中毒或呼吸性堿中毒)。原發(fā)變化由血漿中的碳酸氫鹽(HCO 3 -)濃度超過或低于正常值范圍而導致pH改變者稱為代謝性酸堿失衡(代謝性堿中毒或代謝性酸中毒)。當一種酸堿失衡發(fā)生的時候,機體主要通過體液的緩沖系統(tǒng)、細胞內(nèi)外離子交換、肺臟或腎臟進行繼發(fā)性的代償調(diào)節(jié)。其繼發(fā)性的呼吸性代償調(diào)節(jié)在幾分鐘內(nèi)開始,12~24小時可達代償高峰;細胞內(nèi)外離子交換一般是在2~4小時之后發(fā)揮作用;而繼發(fā)性的代謝性代償調(diào)節(jié)發(fā)生很緩慢,一般在數(shù)小時內(nèi)開始,3~5天可達代償高峰。