金×先，男，29歲，職員。

公務(wù)繁忙，不得休息，三年以來，自覺過勞傷神，心氣衰弱。時(shí)常心驚，怔忡，心熱，口干，失眠，甚則徹夜不眠，疲憊殊甚，脈象浮濡微數(shù)。治以養(yǎng)陰清熱、鎮(zhèn)驚寧神之法。

處方：酸棗仁八錢，知母三錢，茯神四錢，川芎二錢，柏子仁四錢，茯苓四錢，朱砂末一錢，麥冬四錢。

水煎二回，分二次服，每次送服朱砂末五分，每日中午服朱砂安神丸一劑。

復(fù)診：一周內(nèi)連服四劑，諸證稍見減輕，脈亦較前有力。按前方繼服二劑。

三診：心神安穩(wěn)，夜能入睡，脈象稍弱。遂制丸藥服之。

處方：酸棗仁一兩八錢，知母六錢，茯神八錢，川芎四錢，柏子仁八錢，茯苓八錢，麥冬八錢，朱砂末五錢。

共研細(xì)末，煉蜜為丸，重三錢，早、晚各一丸。

丸藥服盡，病已痊愈。后訪未見復(fù)發(fā)。

按語：用溫膽湯、酸棗仁湯加減，佐以朱砂安神丸治療失眠證，用藥十?dāng)?shù)劑，均收效滿意。其隨證用藥規(guī)律如下：若事繁過多，勞傷心氣，自覺心悸不安，夜寐不寧，及氣力衰弱，甚則徹夜失眠，用酸棗仁湯加減治之，佐以朱砂安神丸；若水停心下，呈現(xiàn)心悸、不寐、頭暈等證，用溫膽湯加減治之，佐以朱砂安神丸。