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血糖波動危害更大

每個人的血糖時刻都在波動。正常人體存在很精細的血糖調節機制,因此血糖波動范圍比較小,而糖尿病患者由于胰島分泌功能較差,或存在胰島素抵抗,就會出現血糖波動比較大的情況。如飲食、運動、發燒等微小變化,甚至睡眠好壞、情緒變化,都會引起患者血糖較大波動,對患者癥狀、血糖的控制、并發癥的發生,都會有較大影響。
1.長期血糖異常波動的危害大于高血糖本身的危害
糖尿病患者往往看重血糖的降低,但對血糖的波動變化不夠關注。實際上,長期血糖異常波動的危害不亞于高血糖本身的危害,主要表現為:①血糖異常波動可加重胰島β細胞的衰退,從而影響血管內皮細胞功能,致使血管功能下降,動脈粥樣硬化程度加重,是糖尿病心腦血管病死亡的獨立預測因素;②血糖異常波動增加糖尿病微血管并發癥的發生率,比持續性高血糖的發生率更高;③血糖異常波動可增加糖尿病腎病的發生率。
當人體血液中葡萄糖濃度忽高忽低時,非常容易導致組織細胞形態和功能的損害。尤其因血糖波動幅度過大而引發的低血糖,危害程度更遠遠大于因高血糖而對身體帶來的傷害。故血糖控制不能僅僅關注短時期內某段時間某個點的血糖值,而應把血糖長期嚴格地、平穩地控制在正常范圍值之內。
胰島功能日漸衰竭——導致血糖難控制。胰腺中的胰島β細胞是人體內分泌降糖激素——胰島素的重要組織。研究表明:胰島功能喪失是導致血糖波動的重要原因之一。因為胰島β細胞一旦衰竭死亡,將很難修復再生,它分泌胰島素的功能也會相應喪失。所以要做到嚴格控制血糖,防止糖尿病并發癥的出現,就必須盡早對胰島功能采取保護措施。
傳統的血糖控制辦法,一直都是采取“鞭打病牛”的方法,即不斷通過外界各種降糖藥物來刺激本身已經就疲憊不堪的胰島細胞,以便分泌出更多的胰島素來滿足身體的需要。這種治療手段不但無法保護胰島β細胞功能,還會使患者的血糖水平時高時低,呈現出幅度較大的“波浪”型變化。隨著時間的推移,糖尿病患者引發糖尿病急、慢性并發癥的危險性就越大。
2.糖尿病患者如何減少和避免血糖異常波動
正常情況下,血糖每日波動幅度小于4.0毫摩爾/升,如果超過這一限值,包括低血糖,都被視為血糖異常波動。那么,糖尿病患者該如何減少和避免血糖異常波動呢?
◎每天多次監測血糖,密切觀察血糖變化;
◎合理調整飲食,做到少量多餐,平衡膳食;
◎根據血糖變化合理安排運動,一般以有氧運動為宜,如散步、太極拳、體操等,避免任何劇烈運動;
◎養成生活規律的良好習慣,按時作息和就寢,保證足夠睡眠;
◎選擇適宜降糖藥,避免使用降糖作用過快、過強的藥物,如優降糖及其含優降糖的復合制劑,以防引起血糖波動幅度過大;
◎積極查找可引起血糖異常波動的原因,加以糾正,以更好的預防。
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