醫療法律關系是一種特殊的法律關系，既含民法、刑法方面的內容，又含有行政法方面的內容。民事、刑事醫療法律規范調整的那部分社會關系形成醫療民事、刑事法律關系，行政性醫療法律規范調整的那部分社會關系形成醫療行政法律關系，兩者融合共同構成醫療法律關系。因此，醫療行為法律責任可據此分為行政責任、民事責任和刑事責任。

根據《醫療事故處理條例》第三十五條的規定，衛生行政部門應當依照本條例和有關法律、行政法規、部門規章的規定，對發生醫療事故的醫療機構和醫務人員做出行政處理。這就是醫療損害糾紛中的行政法律責任，一般存在于醫療事故鑒定與處理的范圍。該條例中所述的行政處理包括行政處罰或行政處分。

行政責任是指行政法律關系主體由于違反行政法律規范和不履行行政法律義務而依法應承擔的行政法律后果。醫療事故行政責任是指醫療機構及其醫務人員在醫療活動中，因過失違反醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規造成患者人身損害的醫療事故，依據行政法的規定應當承擔法律后果。

承擔行政責任的構成要件包含四個方面，即診療行為的行為人必須同時具備行為的違法性，有主觀過錯，有損害后果，以及診療過錯行為與不良后果之間存在因果關系。其中，行政責任關注的重點是過錯行為的違法性，而不特別強調損害后果。有時只要醫務人員的行為違反了有關醫療法規、規章制度和操作規程，并且情節惡劣，即使沒有實際造成損害后果，可能仍需要承擔行政責任，受到一定的行政處分。此外醫務人員承擔行政責任的前提條件，一是他們必須是經過衛生行政部門考核、登記、聘用的醫務人員或管理人員；二是其過錯行為必須是在行政部門授權下依法執行職務，在診療護理工作的具體環節中發生的。

屬于承擔行政責任的一種方式，是指由國家行政機關或者其他組織依照行政隸屬關系，對違法失職的國家公務員或者所屬人員所實施的懲戒措施，包括警告、記過、記大過、降級、撤職以及開除。衛生行政部門應根據醫療事故等級、醫方的責任程度等對醫療機構或醫務人員做出行政處分的決定。

是由國家授權的特定行政機構做出的強制性措施，較之行政處分要嚴厲。行政處罰分為：警告，罰款，拘留，停止營業或吊銷營業執照。行政處罰一般只適用于個體開業醫生，而醫療機構的醫務人員適用前述行政處分。行政處罰具有以下幾個特征：①行政處罰是一種具體行政行為。這種行為使醫務人員處于不利的法律地位，如影響當事執業醫師的聲譽等；②行政處罰的主體是行政機關及其法律、法規授權的組織，具體到醫療事故中，處罰主體即為衛生行政部門；③行政處罰的對象是實施了違反行政法規規范行為的相對人，包括所有的公民和組織。具體到醫療事故中，是指醫療機構及其醫務人員。

值得注意的是，行政處罰雖然通常僅限于醫療事故中的責任醫務人員，但如果患者或患者家屬在糾紛中違反了治安處罰法的有關規定，如嚴重擾亂醫療工作正常秩序、侵犯醫療機構財產或醫務人員的人身權利、民主權利和工作權利時，情節嚴重的也可能受到各種處罰，情節較重的甚至可能被處以拘留。

(1)縣(市)區衛生行政部門接到轄區內醫療機構關于重大醫療過失行為的報告后，除責令醫療機構采取必要的醫療救治措施，防止損害后果擴大外，應立即組織專人進行調查；

(2)參加調查人員應包括衛生行政管理人員和有關醫學專家；

(3)對事件進行認真的調查研究，查證核實后，提出調查處理意見。對于事實清楚、因果關系明確的重大醫療過失行為，衛生行政部門可以判定為醫療事故。對于因醫學科學的技術性、專業性和復雜性無法判定是否屬于醫療事故或需要明確重大醫療過失行為與患者人身損害之間是否存在因果關系、損害程度的，應當交由相應的醫學會組織進行首次醫療事故技術鑒定。

(1)醫療機構發生醫療事故后應向其所在地縣(市)區衛生行政部門報告，報告時限可以在醫療事故發生后及時報告，也可以按年度報告。出現下列情形之一的重大醫療過失行為時，醫療機構應當在過失行為發生后的12小時內向所在地縣(市)區衛生行政部門報告：①醫療過失行為導致患者死亡或可能為二級以上醫療事故的；②醫療過失行為導致3人以上(含3人)患者人身損害后果的；③國家衛生和計劃生育委員會或本省衛生行政部門規定的其他情形。

(2)醫療機構向衛生行政部門報告的內容包括：報告單位、報告時間；事故發生時間、地點、經過、后果(死亡、殘疾、器官損傷、功能障礙以及其他人身損害后果等)；醫患雙方當事人的情況；死亡患者是否尸檢、尸檢結果；初步處理意見等。

民事責任是民事法律責任的簡稱，是指民事主體違反民事義務或實施侵權行為所應承擔的法律責任。其基本特征包括如下方面。

1.民事責任是因違反民事義務，依法應當承擔的一種法律后果。這是民事責任的本質特征。我國《民法通則》規定：“公民、法人違反合同或者不履行其義務的，應當承擔民事責任。”“公民、法人由于過錯侵害國家的、集體的財產，侵害他人財產、人身的，應當承擔民事責任”。《侵權責任法》第五十四條規定，“患者在診療活動中受到損害，醫療機構及其醫務人員有過錯的，由醫療機構承擔賠償責任。”這些規定說明發生民事責任，是以存在法律規定或當事人約定的民事義務為前提，同時也說明根據民事責任發生的原因不同，民法上將民事責任分為違約責任和侵權責任。

2.民事責任主要是一種財產責任。民事責任的內容，主要是規定違法行為人對造成他人財產上的損失予以補償；如果使他人的姓名權、肖像權、名譽權、榮譽權受到損害，受害人也可要求賠償其損失。這些都說明民事責任本質上是一種財產責任。特別是我國《民法通則》中規定的十種承擔民事責任的主要方式，其中大多屬于財產性質的責任措施。

3.民事責任是違法行為人對受害人承擔的責任，在民事法律關系中，當一方當事人不履行義務或侵犯對方的權利時，不僅使對方的合法權益受到損害，也使其平等的民事法律地位受到破壞。為維護正常的社會秩序，法律就會強制加害方承擔同樣的不利后果，使受害人被破壞的平等地位和被損害的權益得到恢復或彌補。所以，民事責任主要是彌補受害一方當事人的損失。

4.民事責任的范圍與違法行為造成的權利損害相適應。它包括兩個方面的含義：一是指造成損害的結果不同，適用的責任形式不同。造成財產上損失，則適用財產責任形式，如賠償損失，返還原物等；造成非財產上的損害，則適用非財產的責任形式，如侵害姓名權、名譽權等則主要適用恢復名譽，賠禮道歉等；二是指造成財產上的損失，則根據損失來確定承擔民事責任的范圍。民事責任的這一特征，反映了它的補償性和復原性。

根據以上論述，可以把醫療損害糾紛中的民事責任定義為：醫療機構和醫務人員在診療護理過程中違反醫療衛生法律、行政法規，或者違反部門規章、診療護理常規的規定，侵害了公民的生命權、健康權或者其他合法權益，應當對受害人承擔的損害賠償責任。

醫療行為中承擔民事責任的構成要件與前述行政責任一致，也包含四個方面，即醫療行為的違法性，損害事實客觀存在，違法行為與損害事實之間存在因果關系，行為人主觀上有過錯。

1.醫療行為的違法性　這是構成民事責任最重要的條件。它說明只有實施了違法行為的人才承擔民事責任。因為法律除在特別情況下出于公平的考慮之外，是不要求無違法行為人承擔法律責任的。在醫療活動過程中，醫療機構及其醫務人員承擔民事責任的前提是他們有違反醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規等違法或違規行為。

2.損害事實客觀存在　在民法理論上，損害事實是構成民事責任的首要條件。它說明民事違法行為只有造成損害事實，行為人才需承擔民事責任。如果行為人雖然實施了違法行為，但并無損害事實即不構成民事責任，更不發生損害賠償問題。醫療活動中損害的直接表現為患者的死亡、殘疾、組織器官的功能障礙等后果，醫療損害既包括患者身體利益的損失，也包括財產的損失，還包括精神的損失，醫療機構和醫務人員對這些損失應依法承擔損害賠償責任。

3.違法行為與損害事實之間存在因果關系所謂因果關系就是某一現象的發生引起另一現象發生的關系，引起某一現象發生的現象為原因，被某一現象所引起的現象為結果。按照民事法律的要求，只有違法行為與損害事實之間存在這種“前因后果”的聯系，即說明損害是由違法行為所引起的或者與違法行為存在相關性，行為人才需承擔相應的民事責任。在醫療活動中，醫療違法行為是醫療損害發生的原因，而醫療損害則是醫療違法行為所產生的結果。只有醫療機構或醫務人員的違法行為與損害事實的發生具有因果關系，才應承擔相應的民事責任。

4.行為人主觀上存在過錯　主觀過錯是構成民事責任的主觀要件。也就是說違法行為人只有在實施違法行為的當時主觀上存在過錯才承擔民事責任。這是民事責任原則的一般要求，也是由民事責任所具有的預防教育作用決定的。因為只有對主觀有過錯的違法行為施加責任，才會收到積極的教育效果，否則將會使人們感到無所適從。醫療活動中的主觀過錯判斷是醫療機構或醫務人員是否盡到醫療危險注意義務。

根據《刑法》相關規定，診療活動中醫務人員可能觸及的醫療犯罪主要包括：醫療事故罪、非法行醫罪與非法進行節育手術罪。

《刑法》第三百三十五條規定，“醫務人員由于嚴重不負責任，造成就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康的，處3年以下有期徒刑或者拘役。”依照該條之規定，醫療損害刑事責任的主體是醫務人員。

根據《公安機關治安部門管轄刑事案件立案追訴標準》第五十四條中“嚴重不負責任”的主要表現為：①擅離職守的；②無正當理由拒絕對就診人實行必要的醫療救治的；③未經批準擅自開展試驗性醫療的；④嚴重違反查對、復核制度的；⑤使用未經批準使用的藥品、消毒藥劑、醫療器械的；⑥嚴重違反國家法律法規及有明確規定的診療技術規范、常規的；⑦其他嚴重不負責任的情形。

《刑法》第三百三十六條【非法行醫罪】規定，未取得醫生執業資格的人非法行醫，情節嚴重的，處3年以下有期徒刑、拘役或者管制，并處或者單處罰金；嚴重損害就診人身體健康的，處3年以上10年以下有期徒刑，并處罰金；造成就診人死亡的，處10年以上有期徒刑，并處罰金。

在醫療活動實踐中，非法行醫的類型包括：①未取得或者以非法手段取得醫師資格從事醫療活動者；②個人未取得《醫療機構執業許可證》開辦醫療機構者；③被依法吊銷醫師執業證書期間從事醫療活動者；④未取得鄉村醫生執業證書，從事鄉村醫療活動者；⑤家庭接生員實施家庭接生以外的醫療行為者。

【非法進行節育手術罪】未取得醫生執業資格的人擅自為他人進行節育復通手術、假節育手術、終止妊娠手術或者摘取宮內節育器，情節嚴重的，處3年以下有期徒刑、拘役或者管制，并處或者單處罰金；嚴重損害就診人身體健康的，處3年以上10年以下有期徒刑，并處罰金；造成就診人死亡的，處10年以上有期徒刑，并處罰金。

與醫療事故犯罪本質差別是行為人明知自己的行為會產生危害他人生命的后果，卻希望或放任這種后果發生，即其危害他人生命的“醫療”行為是故意的，而不論其是直接故意或者間接故意。

其本質與故意殺人相同，只是其故意行為的目的不是致人死亡而是故意造成患者的傷害。如手術中故意造成患者某個臟器的傷害，使其功能喪失或嚴重損傷。有時即使客觀后果超過了他本來只是傷害的目的，如導致失血性休克，造成患者死亡。但從法學觀點上看，仍然是故意傷害罪。

與通常的強奸罪不同的是，醫務人員利用自身職業特點，一般采用藥物使被害人失去反抗或理智，或者對缺乏理智(如智能嚴重降低或者精神障礙患者)的被害人施行非法性行為。

許多毒品在一定條件下具有醫療作用，可以按規定在醫療機構控制使用。但如果違反國家的《麻醉藥品和精神藥品管理條例》的規定，故意將受管制的藥品(毒品)提供給他人販賣或吸食的，就構成了此項犯罪。

依據我國《藥品管理法》規定，假藥指：①藥品所含成分的名稱與國家藥品標準或地方藥品標準的規定不符的；②以非藥品冒充藥品或者以它種藥品冒充此種藥品的。此外，下列情形也按假藥處理：①國務院衛生行政部門規定禁止使用的藥品；②未取得批準號生產的藥品；③變質不能藥用的以及被污染不能藥用的藥品。劣藥指：①藥品成分不完全符合國家或者地方藥品標準的；②藥品超過有效期的；③其他不符合藥品標準規定的。

有的醫務人員為了私利或人情，不顧原則濫開醫學證明，或提供假的病歷材料，妨礙司法公正，情節嚴重的也構成犯罪。

醫務人員上述犯罪不同于其他犯罪的是，不以實際造成危害人體健康的結果構成條件。只要行為人的行為是以危害人體健康為目的，而不論這種危害是否已經發生，都構成犯罪。當然，實際危害的后果有無與輕重不同，其所受的處罰當然是不同的。