再版前言

《腫瘤常見癥狀的中西醫處理》一書，自2009年1月印刷出版以來，受到腫瘤相關領域醫生的歡迎，并連續七屆成為國家級繼續教育項目“腫瘤常見癥狀中西醫結合治療學習班”的主要教材，此次修訂更名為《腫瘤常見癥狀中西醫處理手冊》。

患者的癥狀，雖然以主觀感覺為主訴，但如何減輕腫瘤患者的不適癥狀，與腫瘤規范治療一樣，也需要進行規范評估，才能評價干預治療的客觀效果。本次再版，根據最新發布的指南和共識，對常見癥狀增加或修改了公認的評價方法，以利于臨床干預效果的評價，同時對不同程度的癥狀采取不同的方法干預，也使我們的治療更加規范。

第一版中列出的癥狀共十九個，根據臨床患者的表現和相關指南，本次增加了呼吸困難、腸梗阻、譫妄、呃逆等四個癥狀，使癥狀處理做到更加全面。同時，增加了“腫瘤癥狀控制臨床研究進展”一節，使本書能更好地反映該領域的研究進展。

癌癥患者的生活方式是否健康影響著患者的康復和預后，也是改善其生活質量的重要內容之一。為了更好地指導患者康復，本次再版根據美國癌癥協會關于癌癥患者健康生活方式指南，增加了飲食和生活方式指導原則、降低癌癥發生風險的飲食及生活方式建議等內容，體現了預防為主和中醫“上工治未病”的思想，不僅要關注患者已有癥狀的控制，同時要指導患者建立健康的生活方式，有利于患者重塑健康。

患者在確診腫瘤后，不僅要經歷軀體治療的痛苦，同時也經歷著心理精神上的痛苦。本次再版增加了對患者的社會、精神痛苦的干預一節，旨在體現作為腫瘤醫生，不僅要關注疾病的治療，更要關注患者的精神心理健康，給予患者社會和心理支持，提升為患者及家屬提供全方位服務的理念。

中西醫是兩個不同的醫學體系，各有特點和優勢。在腫瘤常見癥狀的處理中，根據患者情況采用中西醫不同的方法使患者受益，是本書的指導思想。因此既要體現循證醫學的科學性，也要重視中醫傳統經典著作在臨床中仍然發揮著重要的指導作用。本次再版，除增加公認的評價方法外，在每個癥狀后均列出了參考文獻，包括現代研究，也包括中醫經典等，爭取做到客觀、有據。

在這里，特別要提到的是我國中西醫結合腫瘤事業的發展，離不開老一輩中醫腫瘤專家的畢生努力和貢獻。如余桂清教授、張代釗教授、樸炳奎教授、郁仁存教授、潘明繼教授、錢伯文教授、劉嘉湘教授、潘敏求教授等等，他們不僅積累了豐富的治療經驗，對中醫腫瘤的理論也有高深的研究，他們的著作是中醫理論與腫瘤臨床實踐的經驗結晶。他們在腫瘤辨證論治方面的造詣極高。無論跟師隨診，還是習讀著作，都使我受益匪淺。他們對晚輩的培養和提攜，讓我沒齒難忘。因此，我在修訂此書時，一定要對老一輩專家們表示深深的敬仰與感謝！

孫燕院士長期以來一直提倡中西醫結合，并以“大家”風范，思考和總結中國臨床腫瘤學的特點。他希望中西醫結合治療腫瘤能有所作為，并希望中醫學對世界醫學作出屬于我們民族的貢獻。本書的修訂，也得到了孫燕院士的支持和幫助，孫院士還親自為本書寫序。在此，我謹代表本書全體編委對孫燕院士的熱心支持表示衷心感謝！

多學科協作已成為腫瘤治療的趨勢，我院“疼痛和癥狀控制多學科協作組”成立四年以來，大家團結協作，為更好地解除患者的痛苦作出了努力，在實踐中，也深感對此書有再版并補充新的內容之必要。在此，感謝大家為此書的再版付出的辛勤工作。由于本次再版編寫人員變動較大，同時我們的知識有限，有不足之處，還希望大家批評指正。

李萍萍

北京大學腫瘤醫院

2015年1月1日