第三節(jié)　陰陽學(xué)說

陰陽學(xué)說是在氣一元論基礎(chǔ)上建立起來的中國古代樸素的對立統(tǒng)一理論，屬于中國古代唯物論和辯證法范疇，體現(xiàn)出中華民族辯證思維的特殊精神。其哲理玄奧，反映著宇宙的圖式。其影響且遠(yuǎn)且大，成為人們行為義理的準(zhǔn)則。

陰陽學(xué)說認(rèn)為，世界是物質(zhì)性的整體，宇宙間一切事物不僅其內(nèi)部存在著陰陽的對立統(tǒng)一，而且其發(fā)生、發(fā)展和變化都是陰陽二氣對立統(tǒng)一的結(jié)果。

中醫(yī)學(xué)把陰陽學(xué)說應(yīng)用于醫(yī)學(xué)，形成了中醫(yī)學(xué)的陰陽學(xué)說，促進(jìn)了中醫(yī)學(xué)理論體系的形成和發(fā)展。中醫(yī)學(xué)的陰陽學(xué)說是中醫(yī)學(xué)理論體系的基礎(chǔ)之一和重要組成部分，是理解和掌握中醫(yī)學(xué)理論體系的一把鑰匙。“明于陰陽，如惑之解，如醉之醒”（《靈樞·病傳》），“設(shè)能明徹陰陽，則醫(yī)理雖玄，思過半矣”（《景岳全書》）。

中醫(yī)學(xué)用陰陽學(xué)說來闡明生命的起源和本質(zhì)，人體的生理功能、病理變化，疾病的診斷和防治的根本規(guī)律。陰陽學(xué)說貫穿于中醫(yī)的理、法、方、藥，長期以來，一直有效地指導(dǎo)著實踐。

一、陰陽的基本概念

（一）陰陽的含義

1.陰陽的哲學(xué)含義　 陰陽是中國古代哲學(xué)的基本范疇。氣一物兩體，分為陰陽。陰陽是氣本身所具有的對立統(tǒng)一屬性，含有對立統(tǒng)一的意思，所謂“陰陽者，一分為二也”（《類經(jīng)·陰陽類》）。陰和陽之間有著既對立又統(tǒng)一的辯證關(guān)系，陰陽的對立統(tǒng)一是宇宙的總規(guī)律。陰陽不僅貫穿于中國古代哲學(xué)，而且與天文、歷算、醫(yī)學(xué)、農(nóng)學(xué)等具體學(xué)科相結(jié)合，一并成為各門具體學(xué)科的理論基礎(chǔ)，促進(jìn)了各門具體學(xué)科的發(fā)展。陰陽的對立、互根、消長和轉(zhuǎn)化構(gòu)成了陰陽的矛盾運動，成為陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容。

陰陽與矛盾的區(qū)別：陰陽雖然含有對立統(tǒng)一的意思，但是它與唯物辯證法的矛盾范疇有著根本的區(qū)別。

（1）陰陽范疇的局限性：唯物辯證法認(rèn)為，一切事物內(nèi)部所包含的對立都是矛盾。矛盾范疇，對于各對立面的性質(zhì)，除了指出其對立統(tǒng)一外，不加任何其他限定。對立統(tǒng)一是宇宙中最普遍的現(xiàn)象。因此，矛盾范疇適用于一切領(lǐng)域，是事物和現(xiàn)象最抽象、最一般的概括。而陰陽范疇不僅具有對立統(tǒng)一的屬性，而且又有另外一些特殊的規(guī)定，屬于一類具體的矛盾。陰陽是標(biāo)志事物一定的趨向和性態(tài)特征的關(guān)系范疇。所以，陰陽盡管包羅萬象，具有普遍性，但在無限的宇宙中，陰陽畢竟是一種有限的具體的矛盾形式，其內(nèi)涵和外延比矛盾范圍小很多，其適用范圍有一定的限度，僅能對宇宙的事物和現(xiàn)象做一定程度的說明和概括，不能用以說明社會現(xiàn)象。另外，對于唯物辯證法來說，具體矛盾的雙方，如有主有從，何者為主，何者為從，則視具體情況而定。但陰陽學(xué)說認(rèn)為，在相互依存的陰陽矛盾中，一般情況下陽為主導(dǎo)而陰為從屬，即陽主陰從。在人體內(nèi)部陰陽之中，強調(diào)以陽為本，陽氣既固，陰必從之。總之，陰陽學(xué)說對矛盾雙方的性態(tài)做了具體限定，一方屬陰，一方屬陽，陽為主，陰為從。一般說來，這種主從關(guān)系是固定的，這也表現(xiàn)出陰陽學(xué)說的特殊性和局限性。

（2）陰陽范疇的直觀性：唯物辯證法的矛盾范疇是建立在高度科學(xué)抽象的基礎(chǔ)之上的，是宇宙的根本規(guī)律。由于當(dāng)時的科學(xué)發(fā)展水平的限制，使陰陽范疇還不可能超出直觀觀察的廣度和深度，不可能具有嚴(yán)格科學(xué)的表現(xiàn)形式，往往有一定的推測成分。

2.陰陽的醫(yī)學(xué)含義　 陰陽范疇引入醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，成為中醫(yī)學(xué)理論體系的基石，成為基本的醫(yī)學(xué)概念。在中醫(yī)學(xué)中，陰陽是自然界的根本規(guī)律，是表示事物內(nèi)在本質(zhì)屬性和性態(tài)特征的范疇，它既表示兩種對立特定的屬性，如明與暗、表與里、寒與熱，又表示兩種對立的、特定的運動趨向或狀態(tài)，如動與靜、上與下、內(nèi)與外、遲與數(shù)（見表1-2）。

表1-2　事物陰陽屬性歸類表

總之，事物和現(xiàn)象相互對立方面的陰陽屬性，是相比較而言的，是由其性質(zhì)、位置、趨勢等方面所決定的。陰陽是抽象的屬性概念而不是具體事物的實體概念，它也是一對關(guān)系范疇，表示各種物質(zhì)特性之間的對立統(tǒng)一關(guān)系。所以說：“陰陽者，有名而無形”（《靈樞·陰陽系日月》）。

（二）陰陽的普遍性、相對性和關(guān)聯(lián)性

1.陰陽的普遍性　 陰陽的對立統(tǒng)一是天地萬物運動變化的總規(guī)律，“陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始”（《素問·陰陽應(yīng)象大論》）。不論是空間還是時間，從宇宙間天地的回旋到萬物的產(chǎn)生和消失，都是陰陽作用的結(jié)果。凡屬相互關(guān)聯(lián)的事物或現(xiàn)象，或同一事物的內(nèi)部，都可以用陰陽來概括，用陰陽來分析其各自的屬性，如天與地、動與靜、水與火、出與入等。

2.陰陽的相對性　 具體事物的陰陽屬性并不是絕對的，而是相對的。也就是說，隨著時間的推移或所運用范圍的不同，事物的性質(zhì)或?qū)α⒚娓淖兞耍瑒t其陰陽屬性也就要隨之而改變。所以說“陰陽二字，固以對待而言，所指無定在”（《局方發(fā)揮》）。

陰陽這種相對性表現(xiàn)為陰陽的相互轉(zhuǎn)化性和無限可分性。

（1）相互轉(zhuǎn)化性：在一定條件下，陰和陽之間可以發(fā)生相互轉(zhuǎn)化，陰可以轉(zhuǎn)化為陽，陽也可以轉(zhuǎn)化為陰。如寒證和熱證的轉(zhuǎn)化，病變的寒熱性質(zhì)變了，其陰陽屬性也隨之改變。在人體氣化運動過程中，生命物質(zhì)和生理功能之間，物質(zhì)屬陰，功能屬陽，二者在生理條件下是可以互相轉(zhuǎn)化的，物質(zhì)可以轉(zhuǎn)化為功能，功能也可以轉(zhuǎn)化為物質(zhì)。如果沒有這種物質(zhì)和功能之間的相互轉(zhuǎn)化，生命活動就不能正常進(jìn)行。

（2）無限可分性：陰陽的無限可分性即陰中有陽，陽中有陰，陰陽之中復(fù)有陰陽，不斷地一分為二，以至無窮。例如，晝?yōu)殛枺篂殛帯６衔鐬殛栔兄枺挛鐒t為陽中之陰；前半夜為陰中之陰，后半夜則為陰中之陽。隨著對立面的改變，陰陽之中又可以再分陰陽。

自然界任何相互關(guān)聯(lián)的事物都可以概括為陰和陽兩類，任何一種事物內(nèi)部又可分為陰和陽兩個方面，而每一事物中的陰或陽的任何一方，還可以再分陰陽。事物這種相互對立又相互聯(lián)系的現(xiàn)象，在自然界中是無窮無盡的。所以說：“陰陽者，數(shù)之可十，推之可百，數(shù)之可千，推之可萬，萬之大不可勝數(shù)，然其要一也”（《素問·陰陽離合論》）。這種陰陽屬性的相對性，不但說明了事物或現(xiàn)象陰陽屬性的規(guī)律性、復(fù)雜性，而且也說明了陰陽概括事物或現(xiàn)象的廣泛性，即每一事物或現(xiàn)象都包含著陰陽，都是一分為二的。

3.陰陽的關(guān)聯(lián)性　 陰陽的關(guān)聯(lián)性是指陰陽所分析的事物或現(xiàn)象應(yīng)是在同一范疇、同一層次，即相關(guān)的基礎(chǔ)之上的。只有相互關(guān)聯(lián)的一對事物，或一個事物的兩個方面，才能構(gòu)成一對矛盾，才能用陰陽來說明，如天與地、晝與夜、寒與熱等。如果不具有這種相互關(guān)聯(lián)性的事物，并不是統(tǒng)一體的對立雙方，不能構(gòu)成一對矛盾，就不能用陰陽來說明。

（三）劃分事物或現(xiàn)象陰陽屬性的標(biāo)準(zhǔn)

“水火者，陰陽之征兆也”（《素問·陰陽應(yīng)象大論》）。中醫(yī)學(xué)以水火作為陰陽的征象，水為陰，火為陽，反映了陰陽的基本特性。如水性寒而就下，火性熱而炎上。其運動狀態(tài)，水比火相對的靜，火較水相對的動，寒熱、上下、動靜，如此推演下去，即可以用來說明事物的陰陽屬性。劃分事物或現(xiàn)象陰陽屬性的標(biāo)準(zhǔn)是：凡屬于運動的、外向的、上升的、溫?zé)岬摹⒚髁恋摹⒐δ艿模鶎儆陉柕姆懂牐混o止的、內(nèi)在的、下降的、寒涼的、晦暗的、物質(zhì)的，均屬于陰的范疇。由此可見，陰陽的基本特性是劃分事物和現(xiàn)象陰陽屬性的依據(jù)。

（四）氣與陰陽

中醫(yī)古代哲學(xué)氣一元論認(rèn)為，氣是世界的本原物質(zhì)，分為陰氣和陽氣。陰陽是氣的固有屬性。氣的運動是陰陽的對立統(tǒng)一運動。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，氣是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的物質(zhì)基礎(chǔ)。人體之氣按陰陽特性可分為陰陽兩類，把對人體具有溫煦推動作用的氣稱之為陽氣，把對人體具有營養(yǎng)滋潤作用的氣稱為陰氣。氣的陰陽對立統(tǒng)一運動是生命運動的根本規(guī)律。

二、陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容

（一）陰陽對立

對立是指處于一個統(tǒng)一體的矛盾雙方的互相排斥、互相斗爭。陰陽對立是陰陽雙方的互相排斥、互相斗爭。陰陽學(xué)說認(rèn)為：陰陽雙方的對立是絕對的，如天與地、上與下、內(nèi)與外、動與靜、升與降、出與入、晝與夜、明與暗、寒與熱、虛與實、散與聚等。萬事萬物都是陰陽對立的統(tǒng)一。陰陽的對立統(tǒng)一是“陰陽者，一分為二也”的實質(zhì)。

對立是陰陽二者之間相反的一面，統(tǒng)一則是二者之間相成的一面。沒有對立就沒有統(tǒng)一，沒有相反也就沒有相成。陰陽兩個方面的相互對立，主要表現(xiàn)于它們之間的相互制約、相互斗爭。陰與陽相互制約和相互斗爭的結(jié)果取得了統(tǒng)一，即取得了動態(tài)平衡。只有維持這種關(guān)系，事物才能正常發(fā)展變化，人體才能維持正常的生理狀態(tài)；否則，事物的發(fā)展變化就會遭到破壞，人體就會發(fā)生疾病。

例如，在自然界中，春、夏、秋、冬四季有溫、熱、涼、寒氣候的變化，夏季本來是陽熱盛，但夏至以后陰氣卻漸次以生，用以制約火熱的陽氣；而冬季本來是陰寒盛，但冬至以后陽氣卻隨之而復(fù)，用以制約嚴(yán)寒的陰。春夏之所以溫?zé)崾且驗榇合年枤馍仙种屏饲锒暮疀鲋畾猓锒院涫且驗榍锒帤馍仙种屏舜合牡臏責(zé)嶂畾狻＿@是自然界陰陽相互制約、相互斗爭的結(jié)果。

在人體，生命現(xiàn)象的主要矛盾是生命發(fā)展的動力，貫穿于生命過程的始終。用陰陽來表述這種矛盾，就生命物質(zhì)的結(jié)構(gòu)和功能而言，則生命物質(zhì)為陰（精），生命機能為陽（氣）。其運動轉(zhuǎn)化過程則是陽化氣，陰成形。生命就是生命形體的氣化運動。氣化運動的本質(zhì)就是陰精與陽氣、化氣與成形的矛盾運動，即陰陽的對立統(tǒng)一。陰陽在對立斗爭中取得了統(tǒng)一，維持著動態(tài)平衡狀態(tài)，即所謂“陰平陽秘”，機體才能進(jìn)行正常的生命活動。有斗爭就要有勝負(fù)，如果陰陽的對立斗爭激化，動態(tài)平衡被打破，出現(xiàn)陰陽勝負(fù)、陰陽失調(diào)，就會導(dǎo)致疾病的發(fā)生。

總之，陰陽的對立是用陰陽說明事物或現(xiàn)象相互對立的兩個方面及其相互制約的關(guān)系。

（二）陰陽互根

互根指相互對立的事物之間的相互依存、相互依賴，任何一方都不能脫離另一方而單獨存在。陰陽互根，是陰陽之間的相互依存、互為根據(jù)和條件。陰陽雙方均以對方的存在為自身存在的前提和條件。陰陽所代表的性質(zhì)或狀態(tài)，如天與地、上與下、動與靜、寒與熱、虛與實、散與聚等，不僅互相排斥，而且互為存在的條件。陽根于陰，陰根于陽，無陽則陰無以生，無陰則陽無以化。陽蘊含于陰之中，陰蘊含于陽之中。陰陽一分為二，又合二為一，對立又統(tǒng)一。故曰：“陰根于陽，陽根于陰”（《景岳全書·陰陽篇》）。“陰陽互根……陰以吸陽……陽以煦陰……陽盛之處而一陰已生，陰盛之處而一陽已化”（《素靈微蘊》）。陰陽互根深刻地揭示了陰陽兩個方面的不可分離性。中醫(yī)學(xué)用陰陽互根的觀點，闡述人體臟與腑、氣與血、功能與物質(zhì)等在生理病理上的關(guān)系。

1.陰陽互根是確定事物屬性的依據(jù)　 分析事物的陰陽屬性，不僅要注意其差異性，而且還要注意其統(tǒng)一性，即相互關(guān)聯(lián)性，從差異中尋找統(tǒng)一。雙方共處于一個統(tǒng)一體中，才能運用陰陽來分析說明。如上屬陽，下屬陰，沒有上之屬陽，也就無所謂下之屬陰；沒有下之屬陰，也就無所謂上之屬陽。晝屬陽，夜屬陰，沒有晝之屬陽，就無所謂夜之屬陰；沒有夜之屬陰，也就沒有晝之屬陽。熱屬陽，寒屬陰，沒有熱之屬陽，也就無所謂寒之屬陰；沒有寒之屬陰，也就無所謂熱之屬陽。所以說，陽依賴于陰，陰依賴于陽，每一方都以其對立的另一方為自己存在的條件。如果事物不具有相互依存的關(guān)聯(lián)性，并不是統(tǒng)一體的對立雙方，就無法分析其陰陽屬性，也就不能用陰陽來說明了。

2.陰陽互根是事物發(fā)展變化的條件　 因為陽根于陰，陰根于陽，陰與陽相互依賴，缺少任何一方，則另一方也就不復(fù)存在。所以事物的發(fā)展變化，陰陽二者是缺一不可的。在物質(zhì)與功能之間、物質(zhì)與物質(zhì)之間、功能與功能之間，均存在著陰陽互根的關(guān)系。物質(zhì)屬陰，功能屬陽，物質(zhì)是生命的基礎(chǔ)，功能是生命的主要標(biāo)志。物質(zhì)是功能的基礎(chǔ)，功能則是物質(zhì)的反映。臟腑功能活動健全，就會不斷地促進(jìn)營養(yǎng)物質(zhì)的化生，而營養(yǎng)物質(zhì)的充足，才能保證臟腑活動功能的平衡。

在自然界中，四季氣候的變化，春去夏來，秋去冬至，四季寒暑的更替，就是陰陽消長的過程。從冬至春及夏，寒氣漸減，溫?zé)崛赵觯瑲夂騽t由寒逐漸變溫變熱，是陰消陽長的過程；由夏至秋及冬，熱氣漸消，寒氣日增，氣候則由熱逐漸變涼變寒，則是陽消陰長的過程。這種正常的陰陽消長，反映了四季氣候變化的一般規(guī)律。

就人體生理活動而言，各種功能活動（陽）的產(chǎn)生，必然要消耗一定的營養(yǎng)物質(zhì)（陰），這就是陽長陰消的過程；而各種營養(yǎng)物質(zhì)（陰）的化生，又必然消耗一定的能量（陽）。運動變化是中醫(yī)學(xué)對自然和人體生命活動認(rèn)識的根本出發(fā)點，這是中醫(yī)學(xué)的宇宙恒動觀。這種運動變化，包含著量變和質(zhì)變的過程。陰陽消長是一個量變的過程。陰陽學(xué)說把人體正常的生理活動概括為“陰平陽秘”“陰陽勻平”，即人體中陰陽的對立統(tǒng)一，矛盾雙方基本上處于相對平衡的狀態(tài)，也就是陰陽雙方在量的變化上沒有超出一定的限度，沒有突破陰陽協(xié)調(diào)的界限，所以人體臟腑活動功能正常。只有物質(zhì)和功能協(xié)調(diào)平衡，才能保證人體的正常生理活動。所有相互對立的陰陽兩個方面都是如此相互依存的，任何一方都不能脫離另一方而單獨存在。如果雙方失去了互為存在的條件，有陽無陰謂之“孤陽”，有陰無陽謂之“孤陰”。孤陰不生，獨陽不長，一切生物也就不能存在，不能生化和滋長。在生命活動過程中，如果正常的陰陽互根關(guān)系遭到破壞，就會導(dǎo)致疾病的發(fā)生，乃至危及生命。在病理情況下，人體內(nèi)的陽氣和陰液，一方的不足可以引起另一方的虧損，陽損可以耗陰，陰損可以耗陽。當(dāng)陽虛至一定程度時，由于“無陽則陰無以化”，故可進(jìn)一步損傷體內(nèi)的陰液而導(dǎo)致陰虛，稱作“陽損及陰”。反之，陰虛至一定程度，由于“無陰則陽無以生”，故又可損傷體內(nèi)的陽氣而導(dǎo)致陽虛，故稱作“陰損及陽”。如失血患者，由于血（陰）的大量損失，氣隨血脫，往往會出現(xiàn)形寒肢冷的陽虛之候，這可稱之為陰損及陽的氣血兩虛證。如果人體內(nèi)陽氣與陰液、物質(zhì)與功能等陰陽互根關(guān)系遭到嚴(yán)重破壞，以至一方已趨于消失，而使其另一方也就失去了存在的前提，呈現(xiàn)孤陽或孤陰狀態(tài)，這種陰陽的相離，意味著陰陽矛盾的消失，那么生命也就即將結(jié)束了。

3.陰陽互根是陰陽相互轉(zhuǎn)化的內(nèi)在根據(jù)　 陰陽代表著相互關(guān)聯(lián)的事物雙方或一個事物內(nèi)部對立的兩個方面，因而陰和陽在一定條件下，可以各自向自己相反的方向轉(zhuǎn)化。陰陽在一定條件下的相互轉(zhuǎn)化，也是以它們的相互依存、相互為根的關(guān)系為基礎(chǔ)。因為陰陽對立的雙方?jīng)]有相互聯(lián)結(jié)、相互依存的關(guān)系，也就不可能各自向著和自己相反的方向轉(zhuǎn)化。

（三）陰陽消長

消長，增減、盛衰之謂。陰陽消長，是陰陽對立雙方的增減、盛衰、進(jìn)退的運動變化。陰陽對立雙方不是處于靜止不變的狀態(tài)，而是始終處于此盛彼衰、此增彼減、此進(jìn)彼退的運動變化之中。其消長規(guī)律為陽消陰長，陰消陽長。陰陽雙方在彼此消長的動態(tài)過程中保持相對的平衡，人體才保持正常的運動規(guī)律。平衡是維持生命的手段，達(dá)到常閾（生理限度）才是健康的特征。陰陽雙方在一定范圍內(nèi)的消長，體現(xiàn)了人體動態(tài)平衡的生理活動過程。如果這種消長關(guān)系超過了生理限度，便將出現(xiàn)陰陽某一方面的偏盛或偏衰，于是人體生理動態(tài)平衡失調(diào)，疾病就由此而生。在疾病過程中，同樣也存在著陰陽消長的過程。一方太過，必然導(dǎo)致另一方不及；反之，一方不及，也必然導(dǎo)致另一方太過。陰陽偏盛，是屬于陰陽消長中某一方“長”得太過的病變；而陰陽偏衰，是屬于陰陽某一方面“消”得太過的病變。陰陽偏盛偏衰就是陰陽異常消長病變規(guī)律的高度概括。一般說來，陰陽消長有常有變，正常的陰陽消長是言其常，異常的陰陽消長是言其變。總之，自然界和人體所有復(fù)雜的發(fā)展變化，都包含著陰陽消長的過程，是陰陽雙方對立斗爭、依存互根的必然結(jié)果。

（四）陰陽轉(zhuǎn)化

轉(zhuǎn)化即轉(zhuǎn)換、變化，指矛盾的雙方經(jīng)過斗爭，在一定條件下走向自己的反面。陰陽轉(zhuǎn)化，是指陰陽對立的雙方，在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化，陰可以轉(zhuǎn)化為陽，陽可以轉(zhuǎn)化為陰。陰陽的對立統(tǒng)一包含著量變和質(zhì)變。事物的發(fā)展變化，表現(xiàn)為由量變到質(zhì)變，又由質(zhì)變到量變的互變過程。如果說陰陽消長是一個量變過程，那么陰陽轉(zhuǎn)化便是一個質(zhì)變過程。

陰陽轉(zhuǎn)化是事物運動變化的基本規(guī)律。在陰陽消長過程中，事物由“化”至“極”，即發(fā)展到一定程度，超越了陰陽正常消長的閾值，事物必然向著相反的方面轉(zhuǎn)化。陰陽的轉(zhuǎn)化，必須具備一定的條件，這種條件中醫(yī)學(xué)稱之為“重”或“極”。故曰：“重陰必陽，重陽必陰”，“寒極生熱，熱極生寒”（《素問·陰陽應(yīng)象大論》）。陰陽之理，極則生變。

但陰陽相互轉(zhuǎn)化是有條件的，不具備一定的條件，二者就不能各自向相反的方向轉(zhuǎn)化。陰陽的消長（量變）和轉(zhuǎn)化（質(zhì)變）是事物發(fā)展變化全過程密不可分的兩個階段，陰陽消長是陰陽轉(zhuǎn)化的前提，而陰陽轉(zhuǎn)化則是陰陽消長的必然結(jié)果。

以季節(jié)氣候變化為例，一年四季，春至冬去，夏往秋來。春夏屬陽，秋冬屬陰，春夏秋冬四季輪轉(zhuǎn)不已，就具體體現(xiàn)了陰陽的互相轉(zhuǎn)化。當(dāng)寒冷的冬季結(jié)束轉(zhuǎn)而進(jìn)入溫暖的春季，便是陰轉(zhuǎn)化為陽；當(dāng)炎熱的夏季結(jié)束轉(zhuǎn)而進(jìn)入涼爽的秋季，則是由陽轉(zhuǎn)化為陰。

在人體生命活動過程中，物質(zhì)與功能之間的新陳代謝過程，如營養(yǎng)物質(zhì)（陰）不斷地轉(zhuǎn)化為功能活動（陽），功能活動（陽）又不斷地轉(zhuǎn)化為營養(yǎng)物質(zhì)（陰）就是陰陽轉(zhuǎn)化的表現(xiàn)。實際上，物質(zhì)與功能之間的代謝過程，是陰陽消長和轉(zhuǎn)化的統(tǒng)一，即量變和質(zhì)變的統(tǒng)一。在疾病的發(fā)展過程中，陰陽轉(zhuǎn)化常常表現(xiàn)為在一定條件下，表證與里證、寒證與熱證、虛證與實證、陰證與陽證的互相轉(zhuǎn)化等。如邪熱壅肺的患者，表現(xiàn)為高熱、面紅、煩躁、脈數(shù)有力，這是機體反應(yīng)功能旺盛的表現(xiàn)，稱之為陽證、熱證、實證；當(dāng)疾病發(fā)展到嚴(yán)重階段，由于熱毒極重，大量耗傷人體正氣，在持續(xù)高熱、面赤、煩躁、脈數(shù)有力的情況下，可突然出現(xiàn)面色蒼白、四肢厥冷、精神萎靡、脈微欲絕等陰寒危象。這是機體反應(yīng)能力衰竭的表現(xiàn)，稱之為陰證、寒證、虛證。這種病證的變化屬于由陽轉(zhuǎn)陰。明確這些轉(zhuǎn)化，不僅有助于認(rèn)識病證演變的規(guī)律，而且對于確定相應(yīng)的治療原則有著極為重要的指導(dǎo)意義。

（五）陰陽交感與互藏

陰陽交感，是指陰陽二氣在運動中相互感應(yīng)而交合，亦即相互發(fā)生作用。陰陽交感是宇宙萬物賴以生長和變化的根源。陰陽交感是在陰陽二氣運動的過程中進(jìn)行的，沒有陰陽二氣的運動，也就不會發(fā)生陰陽交感。陰陽二氣的運動是陰陽交感得以實現(xiàn)的基礎(chǔ)，陰陽交感則是陰陽二氣在運動中相互感應(yīng)的一個階段，是陰陽二氣在運動過程中的一種最佳狀態(tài)。

陰陽互藏，是指相互對立的陰陽雙方中的任何一方都包含著另一方，即陰中有陽，陽中有陰。宇宙中任何事物都含有陰與陽兩種屬性不同的成分，屬陽的事物含有陰性成分，屬陰的事物也寓有屬陽的成分。陰陽互藏是陰陽雙方交感合和的動力根源。陰陽二氣升降運動而引起的交感相錯、相互作用，是宇宙萬物發(fā)生發(fā)展變化的根源。陰陽互藏是構(gòu)筑陰陽雙方相互依存、相互為用關(guān)系的基礎(chǔ)和紐帶，也是陰陽消長與轉(zhuǎn)化的內(nèi)在根據(jù)。

總之，陰陽的對立制約、互根、交感、互藏、消長、轉(zhuǎn)化，是從不同角度來說明陰陽之間的相互關(guān)系及其運動規(guī)律，表達(dá)了陰陽之間的對立統(tǒng)一關(guān)系。陰陽之間的這些關(guān)系及其運動規(guī)律并不是孤立的，而是彼此相互聯(lián)系的。陰陽的對立互根是陰陽最普遍的規(guī)律，說明了事物之間既相反又相成的關(guān)系。事物之間的陰陽兩個方面通過對立制約而取得了平衡協(xié)調(diào)，通過互根而相互促進(jìn)，不可分離。陰陽交感是萬物產(chǎn)生和發(fā)展的前提，萬物就在陰陽交感過程中產(chǎn)生。陰陽的互藏則是陰陽交感的動力根源，同時也是陰陽消長轉(zhuǎn)化的內(nèi)在根據(jù)。陰陽的消長和轉(zhuǎn)化是陰陽運動的形式。陰陽消長是在陰陽對立制約、互根基礎(chǔ)上表現(xiàn)出的量變過程，陰陽轉(zhuǎn)化則是在量變基礎(chǔ)上的質(zhì)變，是陰陽消長的結(jié)果。陰陽的動態(tài)平衡由陰陽之間的對立制約、互根及其消長轉(zhuǎn)化來維系，而陰陽自和表達(dá)了其自動維持和自動恢復(fù)這一動態(tài)協(xié)調(diào)平衡的能力與趨勢。