實(shí)脈主病第五
實(shí),不虛也。形大而長,微強(qiáng)按之隱指,愊愊然。浮、中、沉三取皆有力,為邪氣結(jié)滯,不得疏快之候,為嘔為喘,為氣壅,為痛為痢,為食積。
左寸實(shí),心經(jīng)伏熱,口瘡咽痛,實(shí)大而滑,痰熱上壅,舌強(qiáng)語澀。
左關(guān)實(shí),肝木氣實(shí),脅肋痛滿,實(shí)大而浮,風(fēng)熱攻眼,赤腫眵痛。
左尺實(shí),小腹?jié)M痛,小便澀難,實(shí)而滑,莖中澀痛,淋漓赤濁。實(shí)而大為癃閉,實(shí)而緊為腰痛。
右寸實(shí)胸中蘊(yùn)熱,痰嗽煩滿,實(shí)而浮,咽喉燥痛,喘咳氣逆。
右關(guān)實(shí),中脘氣滯,嘔涌脹滿,實(shí)而浮,脾熱消中,善饑作渴。
右尺實(shí),臍下作痛,大便下利,實(shí)而大,熱滯下焦,大便秘結(jié)。
柳氏曰:實(shí)者氣結(jié)不通,欠疏快之義。上部實(shí)則氣壅,下部實(shí)則氣脹,中部實(shí)則脾胃不快。
論曰:人身之氣血,喜充盈而惡虛弱,血?dú)鈱?shí)則脈實(shí),固其宜也。乃脈之實(shí)者,多歸于邪氣盛。此何說也?蓋血?dú)獬溆畬?shí),必從和緩中見,故不見有實(shí),見有實(shí)即非實(shí)也。故吳氏曰:實(shí)而靜,三部相得,曰氣血有余,實(shí)而躁;三部不相得,曰里有邪,正此也。乃 《脈訣》云:主脾虛不食,四體勞倦,小便都不禁,是皆虛病耳。亦烏知實(shí)脈之主病乎?