何柏齋又論水氣[220]

盧氏[221]以水腫隸腎肝胃而不及脾，丹溪論之似矣，然實則皆非也。蓋造化生物，天地水火而已矣。主之者天也，成之者地也，故曰乾知太始，坤作成物[222]。至于天地交合，變化之用，則水火不可偏盛。大旱物不生，火偏盛也；大澇物亦不生，水偏盛也。水火平和，則物生矣。此自然之理也。人之臟腑以脾胃為土，蓋人之飲食皆入于胃而運以脾，猶地之土也。然脾胃能化物與否，實由于水火二氣，非脾胃所能也。火盛則脾胃燥，水盛則脾胃濕，皆不能化物，乃生諸病。水腫之證，蓋水盛而火不能化也。火衰而不能化水，故水之入于脾胃，皆滲入血脈骨肉，血亦化水，肉發腫脹，皆自然之理也。導去[223]其水，使水氣少減，復補其火，使二氣平和，則病去矣。丹溪謂：脾失運化，由肝木侮脾，乃欲清心經之火，使肺金得令，以制肝木，則脾土全運化之職，水自順道，乃不為腫[224]。其詞迂而不切，晦而不明，學者惑而難用，故書此辨之。土旱澇則不生物。《書》[225]雖稱木克土，然未有因草木暢茂而土不能生物者也，然則脾病不由于肝木也明矣。醫書以五臟配五行，因以五行生克論病，其失多類此，智者觸類而長之[226]可也。