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五、脂溶性維生素

1.維生素A
亦名視黃醇。維生素A與胎兒的生長發(fā)育、骨骼和胎盤的生長、免疫系統(tǒng)形成及母嬰的視力維護(hù)等均有重要作用。
研究證實,孕期維生素A缺乏或過量會導(dǎo)致胎兒死亡和畸形發(fā)生。分別有文獻(xiàn)報道母體維生素A缺乏與貧困人群中的早產(chǎn)、胎兒生長受限及嬰兒低出生體重有關(guān);孕早期大劑量維生素A及其類似物也可能導(dǎo)致自然流產(chǎn)和新生兒先天性缺陷,相應(yīng)劑量的類胡蘿卜素則沒有毒性。
2000年《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》推薦孕中、晚期維生素A參考攝入量為770μg/d。來源于動物肝臟、牛奶、蛋黃的維生素A是視黃醇,而來源于深綠色、黃紅色蔬菜和水果的胡蘿卜素被稱為維生素A原,需在腸道轉(zhuǎn)化成視黃醇后才有生物學(xué)活性,因此,孕婦應(yīng)以動物性食物作為維生素A的主要來源。
2.維生素D
維生素D的生理作用主要包括維持血清鈣和磷濃度的穩(wěn)定,促進(jìn)孕期及哺乳期輸送鈣到胎兒。有文獻(xiàn)報道,孕期維生素D缺乏可導(dǎo)致母體和新生兒鈣代謝紊亂,包括新生兒低鈣血癥、手足搐搦、嬰兒牙釉質(zhì)發(fā)育不良以及母體骨質(zhì)軟化癥。
2013年《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》推薦孕期維生素D參考攝入量為10mg/d,約相當(dāng)于400IU。動物性食物是天然維生素D的主要來源,如脂肪高的海魚和魚卵,其他如肝臟、蛋黃、奶油和乳酪中含量也多。
3.維生素E
是生育酚與三烯生育酚的總稱。其生化功能主要包括抗氧化作用;影響脂類代謝和衰老過程等。在動物實驗觀察到,孕早期缺乏維生素E可導(dǎo)致子代先天性畸形,降低子代的體重。有研究提示,由于維生素E的抗氧化作用,可能對新生兒紅細(xì)胞膜產(chǎn)生保護(hù)性作用而減少新生兒溶血和溶血性貧血的發(fā)生。
2013年《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》推薦孕期維生素E的參考攝入量為14mg/d。維生素E廣泛存在于各種食物,植物油、麥胚、谷、豆、堅果中含量豐富。
4.維生素K
是含有2-甲基-1,4萘醌的一類化合物。凝血過程中至少有4種因子依賴維生素K在肝臟內(nèi)合成。有研究表明孕期維生素K的營養(yǎng)狀況可能對新生兒和嬰兒早期維生素K缺乏性出血產(chǎn)生影響,產(chǎn)前補(bǔ)充維生素K,或新生兒補(bǔ)充維生素K均可以有效地預(yù)防。
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