少枝膠質細胞瘤的癥狀和體征主要取決于腫瘤的部位和進展速度。少枝膠質細胞瘤大部分呈現為浸潤性生長方式，可以是無癥狀性腫瘤，生長緩慢，病程甚至可以長達數十年，多數腫瘤（50%）位于額葉。胼胝體和基底核亦可受累及。

少枝膠質細胞瘤最常出現癲癇癥狀，且往往是首發癥狀，可以表現為局灶性癲癇也可以是復雜性癲癇。其次為相應累及部位的神經功能障礙，如失語、人格改變。間變性少枝膠質細胞瘤傾向表現出顱內高壓癥狀，如頭痛和視乳頭水腫，歸因于腫瘤的占位效應和腦脊液通路梗阻。少枝膠質細胞瘤具有一定的中樞神經系統其他部位播散傾向，但很少出現顱外轉移。