（一）介紹PST

1.介紹PST治療的安排

介紹這個(gè)項(xiàng)目共為來(lái)電者提供5次免費(fèi)的電話(huà)問(wèn)題解決治療，每周一次治療，第一次治療的時(shí)間為1小時(shí)左右，以后每次治療30～50分鐘左右。問(wèn)題解決治療的目的是教授來(lái)電者問(wèn)題解決技巧，因此通過(guò)每次治療中對(duì)一個(gè)問(wèn)題展開(kāi)的討論，以及通過(guò)兩次治療之間完成的既定行動(dòng)計(jì)劃和愉快活動(dòng)，學(xué)習(xí)理性解決問(wèn)題的方法，從而改善抑郁情緒。

2.解釋?xiě)?yīng)用PST治療抑郁的原理

當(dāng)我們有太多的問(wèn)題或面對(duì)問(wèn)題不知道如何解決時(shí)，我們可能會(huì)出現(xiàn)抑郁，這使我們感到無(wú)望和無(wú)助；我們一旦抑郁，就會(huì)導(dǎo)致我們更難以處理生活中的問(wèn)題，我們就會(huì)更不想動(dòng)，做得更少，問(wèn)題就會(huì)更多，我們就感覺(jué)更糟，抑郁就會(huì)更加嚴(yán)重，從而形成一個(gè)惡性循環(huán)。

問(wèn)題解決治療就是通過(guò)提高我們的問(wèn)題解決技能，讓抑郁后不愿意行動(dòng)的我們學(xué)會(huì)如何一步一步解決生活中的某個(gè)具體問(wèn)題，隨著問(wèn)題的解決，我們就會(huì)感覺(jué)好一些，我們的抑郁情緒得到改善；這樣我們就比之前更加愿意行動(dòng)，我們就會(huì)做得越多，感覺(jué)更好，情緒更加改善，從而打破抑郁就不愿意動(dòng)、不愿意動(dòng)則更加抑郁這樣的惡性循環(huán)。

3.教授來(lái)電者問(wèn)題解決取向

（1）強(qiáng)調(diào)生活中每個(gè)人都會(huì)遇到問(wèn)題，問(wèn)題是正常生活的一部分。

（2）出現(xiàn)問(wèn)題與社會(huì)公平與否、自己是否倒霉、自己或其他人好不好無(wú)關(guān)（替換成來(lái)電者自己的說(shuō)法）。

（3）感到心情不好或出現(xiàn)抑郁，表示生活中有問(wèn)題出現(xiàn)，需要思考并著手去解決。

（4）一個(gè)人一旦行動(dòng)起來(lái)或者一旦開(kāi)始做事，就可以感覺(jué)到自己對(duì)生活有一定程度的掌控感，情緒就會(huì)改善，無(wú)望和無(wú)助的感覺(jué)就會(huì)減輕或消失。

（5）行動(dòng)、做事、運(yùn)動(dòng)或鍛煉身體可以導(dǎo)致一個(gè)人的情緒改善、抑郁程度減輕。

4.解釋PST的7個(gè)步驟和結(jié)構(gòu)

（1）PST的7個(gè)步驟：①找出全部問(wèn)題并制定問(wèn)題列表；②選擇與界定問(wèn)題；③確定目標(biāo)；④構(gòu)想出達(dá)到目標(biāo)的各種方法；⑤權(quán)衡每個(gè)方法的利弊并作出決定；⑥制定落實(shí)所選方法的行動(dòng)計(jì)劃；⑦執(zhí)行這個(gè)計(jì)劃并于下次治療時(shí)回顧評(píng)估執(zhí)行情況。同時(shí)，強(qiáng)調(diào)來(lái)電者可以在兩次治療之間繼續(xù)練習(xí)使用這個(gè)方法解決其他問(wèn)題。

（2）PST的結(jié)構(gòu)：①?gòu)?qiáng)調(diào)此PST治療的結(jié)構(gòu)化，不同于其所了解的心理咨詢(xún)；②PST治療有時(shí)間限制；③每次治療都有固定的主題，關(guān)注重點(diǎn)問(wèn)題；④治療中不能漫無(wú)目的地聊天，以確保治療效率。