（十二）治療中的注意事項(xiàng)

第一次治療和入組評(píng)估、每次治療和上次治療之間、最后一次治療和前面四次治療之間需要有銜接。在第一次治療的開始階段，治療師需要在入組評(píng)估和PST治療之間建立銜接，即簡(jiǎn)單回顧來電者入組評(píng)估的結(jié)果和請(qǐng)其加入此項(xiàng)目的依據(jù)，從而引出此項(xiàng)目。在隨后的幾次治療中，需要和前面的治療情況建立銜接，即請(qǐng)來電者簡(jiǎn)要回顧上次治療主要內(nèi)容、行動(dòng)計(jì)劃和愉快活動(dòng)的落實(shí)情況及效果等，再開始本次治療。

在第一次電話PST治療的開始，治療師先進(jìn)行自我介紹，然后馬上詢問并獲得來電者的姓名，以免出現(xiàn)一個(gè)來電者多次參與課題的情況。盡量獲得來電者的姓名才能最大限度地避免來電者的身份定位出現(xiàn)困難。因此，一上來就可以說：“您好，我叫某某某，我是北京心理危機(jī)研究與干預(yù)中心的心理治療師，可否請(qǐng)您告訴我您的姓名，以方便我們以后聯(lián)系和完善我們的項(xiàng)目登記。”而不是像人們社交場(chǎng)合初次見面那樣詢問來電者：“您貴姓？”

在第一次治療時(shí)，需要在介紹完P(guān)ST是怎么回事后盡快和來電者確認(rèn)他能夠投入時(shí)間和精力完成5次電話PST治療的可能性，獲得他的承諾后再開始治療；這樣以確保更多的來電者能夠完成5次治療。對(duì)于那些不能給予承諾的來電者，最好不開始治療。因?yàn)樗麄兒芸赡軣o法完成5次治療；而心理治療起效需要一個(gè)相對(duì)連續(xù)的過程，一次治療的效果不會(huì)很明顯。

治療師的用語需要規(guī)范。這個(gè)項(xiàng)目提供的是每周一次的電話問題解決治療，而不是“每周進(jìn)行一個(gè)回訪”；治療師可以這樣說：“我每周給您去電話一次，使用問題解決治療給您進(jìn)行心理干預(yù)，以幫助您早日走出抑郁困境。”

在找問題和界定問題階段，治療師的常見問題是自己事先設(shè)想這個(gè)問題應(yīng)該如何解決而導(dǎo)致注意力分散，無法更好地引導(dǎo)來電者找出存在的全部問題或者給予某個(gè)問題清晰客觀的描述。需要注意的是，治療師的職責(zé)是啟發(fā)、鼓勵(lì)和引導(dǎo)來電者思考，采用問題解決治療的模式理性地去解決現(xiàn)實(shí)問題，而不是治療師幫助來電者解決問題。