第六節(jié)　結(jié)　案

一、單項(xiàng)選擇題（每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)最符合題意）

1．當(dāng)社會(huì)工作者的服務(wù)達(dá)到預(yù)定目標(biāo)，或者當(dāng)服務(wù)對(duì)象認(rèn)為已達(dá)到足夠的改變而要求終止服務(wù)關(guān)系時(shí)，社會(huì)工作者和服務(wù)對(duì)象雙方可依據(jù)工作協(xié)議進(jìn)入（　　）階段。[2011年真題]

A．計(jì)劃

B．評(píng)估

C．研究

D．結(jié)案

【答案】D

【解析】當(dāng)社會(huì)工作者已經(jīng)成功地達(dá)到了預(yù)定目的，或者當(dāng)服務(wù)對(duì)象認(rèn)為已經(jīng)達(dá)到足夠的改變而要求終止工作關(guān)系，或者服務(wù)對(duì)象與社會(huì)工作者由于某種原因而不能繼續(xù)服務(wù)時(shí)，社會(huì)工作的過(guò)程就結(jié)束了，此時(shí)就進(jìn)入社會(huì)工作的最后一個(gè)環(huán)節(jié)即結(jié)案階段。

2．社會(huì)工作者小陳一年來(lái)一直在協(xié)助C社區(qū)的居民就搬遷安置和補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)與開(kāi)發(fā)商進(jìn)行談判。在小陳的協(xié)助下，社區(qū)居民組成了維權(quán)小組，他們參與了社區(qū)重建規(guī)劃的修改，社區(qū)居民的歸屬感得到了增強(qiáng)。此時(shí)，小陳因工作調(diào)動(dòng)結(jié)束了在C社區(qū)的工作。在結(jié)束與C社區(qū)的工作關(guān)系前，小陳需要做的工作之一是（　　）。[2010年真題]

A．肯定社區(qū)居民的能力，增強(qiáng)其信心

B．告訴社區(qū)居民自己與他們不再有關(guān)系

C．向居民承諾隨叫隨到，減輕居民的憂慮

D．悄悄離開(kāi)，免得社區(qū)居民傷心

【答案】A

【解析】安排結(jié)案時(shí)社會(huì)工作者應(yīng)鼓勵(lì)服務(wù)對(duì)象自己獨(dú)立解決問(wèn)題，并肯定他們有能力這樣做。但服務(wù)對(duì)象可能會(huì)懷疑自己是否能夠?qū)W(xué)習(xí)到的東西用于應(yīng)對(duì)其他問(wèn)題，此時(shí)社會(huì)工作者要努力使服務(wù)對(duì)象相信他們有這個(gè)能力，并通過(guò)表達(dá)這種信息來(lái)支持服務(wù)對(duì)象的努力，以強(qiáng)化他們的信心。

3．社會(huì)工作者小王與服務(wù)對(duì)象小鄭最后幾次會(huì)談中都提到過(guò)結(jié)案的事。但在最后一次面談中，小鄭請(qǐng)求小王繼續(xù)提供服務(wù)。對(duì)此，小王應(yīng)該采取的做法是（　　）。[2016年真題]

A．轉(zhuǎn)移小鄭的注意力

B．委婉拒絕小鄭的要求

C．了解小鄭的感受

D．指出小鄭請(qǐng)求的不合理性

【答案】C

【解析】社會(huì)工作者要注意在結(jié)案期服務(wù)對(duì)象可能會(huì)有的負(fù)面反應(yīng)，并在結(jié)案階段審慎處理它們。具體方法包括：①回顧介入取得的成效，確定結(jié)案的時(shí)機(jī)；②提前告知結(jié)案時(shí)間，讓案主做好心理準(zhǔn)備；③減少與服務(wù)對(duì)象的接觸；④安排正式的結(jié)案活動(dòng)。其中，提前告知結(jié)案時(shí)間，讓案主做好心理準(zhǔn)備的具體方法是，社會(huì)工作者要以同感的態(tài)度向服務(wù)對(duì)象傳達(dá)愿意與他們討論他們的反應(yīng)、理解他們的心情等，以減少負(fù)面情緒。

4．在社會(huì)工作中，服務(wù)對(duì)象在沒(méi)有社會(huì)工作者的協(xié)助下可以自己開(kāi)始新生活時(shí)，社會(huì)工作者和服務(wù)對(duì)象雙方根據(jù)協(xié)議逐步結(jié)束工作關(guān)系所采取的行動(dòng)是（ 　 ）。

A．解案

B．結(jié)案

C．評(píng)估

D．行動(dòng)

【答案】B

【解析】在社會(huì)工作中，結(jié)案是當(dāng)服務(wù)對(duì)象的問(wèn)題已經(jīng)解決，或者服務(wù)對(duì)象已經(jīng)有能力自己應(yīng)付和解決問(wèn)題，即在沒(méi)有社會(huì)工作者協(xié)助下可以自己開(kāi)始新生活時(shí)，社會(huì)工作者和服務(wù)對(duì)象雙方根據(jù)工作協(xié)議逐步結(jié)束工作關(guān)系所采取的行動(dòng)。

5．在結(jié)案階段，社會(huì)工作者將工作重點(diǎn)放在讓服務(wù)對(duì)象認(rèn)識(shí)到他們自己所擁有的力量，認(rèn)識(shí)到他們?cè)趩?wèn)題解決的過(guò)程中所發(fā)揮的作用上。這種方法是（　　）。

A．改變服務(wù)對(duì)象對(duì)自己的看法

B．強(qiáng)化服務(wù)對(duì)象已有的改變

C．給服務(wù)對(duì)象積極支持

D．增強(qiáng)服務(wù)對(duì)象的能力

【答案】B

【解析】為鞏固服務(wù)對(duì)象已有的改變，社會(huì)工作者可以采用的方法之一就是強(qiáng)化服務(wù)對(duì)象已有的改變。采用這一方法，結(jié)案時(shí)社會(huì)工作者要通過(guò)指明和強(qiáng)調(diào)服務(wù)對(duì)象自己取得的成績(jī)來(lái)努力增進(jìn)他們的自信。此時(shí)，社會(huì)工作者的工作重點(diǎn)是讓服務(wù)對(duì)象認(rèn)識(shí)到他們自己所擁有的力量、他們?cè)谑箚?wèn)題解決的過(guò)程中所發(fā)揮的作用。

6．關(guān)于社會(huì)工作者與案主在結(jié)案階段解除專業(yè)服務(wù)關(guān)系，下列描述正確的是（　　）。

A．社會(huì)工作者與案主解除先前確定的專業(yè)服務(wù)關(guān)系后，不能存在其他關(guān)系

B．社會(huì)工作者與案主下次見(jiàn)面時(shí)，社會(huì)工作者應(yīng)主動(dòng)詢問(wèn)案主的近況

C．如果案主需要其他服務(wù)，社會(huì)工作者可以提供轉(zhuǎn)介服務(wù)

D．社會(huì)工作者與案主不能再有接觸

【答案】C

【解析】解除專業(yè)工作關(guān)系是社會(huì)工作者與服務(wù)對(duì)象解除先前雙方確立的專業(yè)服務(wù)關(guān)系。結(jié)案并不是說(shuō)社會(huì)工作者絕對(duì)不再與服務(wù)對(duì)象接觸，而是不再提供服務(wù)。如果服務(wù)對(duì)象還需要其他服務(wù)，社會(huì)工作者應(yīng)給予轉(zhuǎn)介。

7．關(guān)于長(zhǎng)期介入結(jié)案，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（　  ）。

A．結(jié)案所花時(shí)間比較長(zhǎng)

B．服務(wù)對(duì)象的問(wèn)題一般比較復(fù)雜

C．服務(wù)對(duì)象早就對(duì)結(jié)案有心理準(zhǔn)備

D．服務(wù)對(duì)象對(duì)社會(huì)工作者的依戀較深，結(jié)案反應(yīng)比較強(qiáng)烈

【答案】C

【解析】某些特殊情況下，有些服務(wù)對(duì)象需要一個(gè)比較長(zhǎng)的時(shí)間段來(lái)處理與社會(huì)工作者的分離，結(jié)案所花時(shí)間比較長(zhǎng)，稱為長(zhǎng)期介入結(jié)案。長(zhǎng)期介入結(jié)案的服務(wù)對(duì)象的問(wèn)題一般比較復(fù)雜，對(duì)社會(huì)工作者的依戀較深，結(jié)案反應(yīng)也比較強(qiáng)烈。

8．社會(huì)工作結(jié)案時(shí)服務(wù)對(duì)象常見(jiàn)的負(fù)面反應(yīng)不包括（　  ）。

A．討價(jià)還價(jià)

B．倒退

C．否認(rèn)

D．冷淡

【答案】D

【解析】結(jié)案意味著社會(huì)工作專業(yè)關(guān)系的終止，終止專業(yè)關(guān)系可能給服務(wù)對(duì)象帶來(lái)“分離焦慮”等感受，表現(xiàn)為對(duì)這種即將到來(lái)的結(jié)案產(chǎn)生負(fù)面反應(yīng)。常見(jiàn)的負(fù)面反應(yīng)包括：①否認(rèn)；②倒退；③依賴；④抱怨；⑤憤怒；⑥討價(jià)還價(jià)；⑦憂郁。

9．當(dāng)所有延長(zhǎng)結(jié)案時(shí)間的努力都無(wú)效時(shí)，有些服務(wù)對(duì)象會(huì)表現(xiàn)得無(wú)精打采、失落而無(wú)助，對(duì)結(jié)束關(guān)系充滿焦慮。這種負(fù)面反應(yīng)屬于（　　）。

A．倒退

B．討價(jià)還價(jià)

C．否認(rèn)

D．憂郁

【答案】D

【解析】社會(huì)工作中，終止關(guān)系可能給服務(wù)對(duì)象帶來(lái)“分離焦慮”等感受。其中，憂郁表現(xiàn)為當(dāng)所有延長(zhǎng)結(jié)案時(shí)間的努力都無(wú)效時(shí)，有些服務(wù)對(duì)象會(huì)表現(xiàn)得無(wú)精打采、失落而無(wú)助，對(duì)結(jié)束專業(yè)關(guān)系充滿焦慮。

二、多項(xiàng)選擇題（每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)）

1．當(dāng)支持性小組中的組員彼此已建立起信任，開(kāi)始互幫互助時(shí)，社會(huì)工作者告知組員，小組即將結(jié)束。此時(shí)，有些組員表示還有很多話沒(méi)來(lái)得及說(shuō)；有些組員又開(kāi)始變得沉默，不再參與小組討論；有些組員很生氣，指責(zé)社會(huì)工作者推卸責(zé)任；還有些組員表示小組不應(yīng)該結(jié)束，還有問(wèn)題需要社會(huì)工作者解決。分析上述情形，該小組成員在結(jié)案期出現(xiàn)的反應(yīng)有（　　）。[2013年真題]

A．否認(rèn)

B．倒退

C．依賴

D．欣喜

E．討價(jià)還價(jià)

【答案】ABE

【解析】結(jié)案時(shí)常見(jiàn)的負(fù)面反應(yīng)包括：①否認(rèn)，即不愿承認(rèn)已到結(jié)案期，避免討論關(guān)于結(jié)案的話題，表現(xiàn)為不準(zhǔn)時(shí)參加與社會(huì)工作者的工作會(huì)談、會(huì)談時(shí)心不在焉等；②倒退，即回復(fù)到以前的狀態(tài)，以此拖延結(jié)案的到來(lái)；③依賴，即對(duì)社會(huì)工作者過(guò)分依靠；④抱怨，即對(duì)社會(huì)工作者不滿意；⑤憤怒，即表現(xiàn)為對(duì)社會(huì)工作者不滿，批評(píng)、攻擊和挑戰(zhàn)其他人；⑥討價(jià)還價(jià)，即當(dāng)發(fā)現(xiàn)沒(méi)有可能阻止結(jié)案時(shí)，有些服務(wù)對(duì)象會(huì)尋找理由拖延結(jié)案；⑦憂郁，即當(dāng)所有延長(zhǎng)結(jié)案時(shí)間的努力都無(wú)效時(shí)，有些服務(wù)對(duì)象會(huì)表現(xiàn)得無(wú)精打采、失落而無(wú)助，對(duì)結(jié)束專業(yè)關(guān)系充滿焦慮。

2．社會(huì)工作者小秦針對(duì)服務(wù)對(duì)象小強(qiáng)的問(wèn)題開(kāi)展了5次服務(wù)，發(fā)現(xiàn)小強(qiáng)的狀況有了明顯改善，于是決定結(jié)案，小秦的下列結(jié)案做法中，正確的有（　　）。[2014年真題]

A．與小強(qiáng)一起回顧服務(wù)開(kāi)展的進(jìn)程

B．提前告知小強(qiáng)結(jié)案的具體時(shí)間

C．與小強(qiáng)一起分析結(jié)案后面臨的困難

D．逐漸減少與小強(qiáng)直接交流的機(jī)會(huì)

E．轉(zhuǎn)移小強(qiáng)結(jié)案時(shí)出現(xiàn)的負(fù)面情緒

【答案】ABCD

【解析】社會(huì)工作者要注意在結(jié)案期服務(wù)對(duì)象可能會(huì)有的負(fù)面反應(yīng)，并在結(jié)案階段審慎處理它們。具體方法包括：①在結(jié)案前與服務(wù)對(duì)象回顧一下介入工作的過(guò)程，以確定結(jié)案的時(shí)機(jī)是否已經(jīng)成熟；②提前讓服務(wù)對(duì)象知道結(jié)案時(shí)間，早些做好心理準(zhǔn)備；③在結(jié)案階段社會(huì)工作者要逐漸減少與服務(wù)對(duì)象的接觸，提醒服務(wù)對(duì)象要學(xué)會(huì)自立，給服務(wù)對(duì)象以心理支持，告訴他們有需要時(shí)社會(huì)工作者將繼續(xù)提供協(xié)助；④社會(huì)工作者也要估計(jì)一些可能會(huì)破壞改變成果的因素，預(yù)防問(wèn)題的產(chǎn)生，繼續(xù)提供一些服務(wù)，并為服務(wù)對(duì)象提供能夠?qū)λ麄冇袔椭馁Y源網(wǎng)絡(luò)，待穩(wěn)定了服務(wù)對(duì)象的改變成果后，才最后結(jié)束專業(yè)助人關(guān)系；⑤安排正式的結(jié)案活動(dòng)，讓服務(wù)對(duì)象交流各自的收獲，以建設(shè)性的方式表達(dá)感受，相互鼓勵(lì)，面向未來(lái)。ABCD四項(xiàng)均屬于結(jié)案階段正確的做法；E項(xiàng)應(yīng)是審慎處理負(fù)面情緒，而不是簡(jiǎn)單的轉(zhuǎn)移。

3．社會(huì)工作者小王準(zhǔn)備結(jié)束一個(gè)家庭個(gè)案，根據(jù)結(jié)案期工作的要求，小王的下列做法中，正確的有（　　）。[2015年真題]

A．拒絕家庭繼續(xù)會(huì)面的要求

B．保持與家庭的電話聯(lián)系

C．減少與家庭直接會(huì)面的次數(shù)

D．縮短與家庭直接會(huì)談的時(shí)間

E．加強(qiáng)與家庭成員的聯(lián)系

【答案】BCD

【解析】結(jié)案并不是說(shuō)社會(huì)工作者絕對(duì)不再與服務(wù)對(duì)象接觸，而是不再提供服務(wù)。在這一個(gè)階段，社會(huì)工作者要逐漸減少與服務(wù)對(duì)象的接觸，提醒服務(wù)對(duì)象要學(xué)會(huì)自立，給服務(wù)對(duì)象以心理支持，告訴他們有需要時(shí)社會(huì)工作者將繼續(xù)提供協(xié)助。

4．一般而言，結(jié)案時(shí)要做的工作包括（　  ）。

A．總結(jié)工作

B．鞏固已有改變

C．解除專業(yè)工作關(guān)系

D．撰寫(xiě)結(jié)案記錄

E．做好回訪工作

【答案】ABCD

【解析】結(jié)案是當(dāng)服務(wù)對(duì)象的問(wèn)題已經(jīng)解決，社會(huì)工作者和服務(wù)對(duì)象雙方根據(jù)工作協(xié)議逐步結(jié)束工作關(guān)系所采取的行動(dòng)。一般而言，結(jié)案時(shí)要做的工作有：①總結(jié)工作；②鞏固已有改變；③解除專業(yè)工作關(guān)系；④撰寫(xiě)結(jié)案記錄。

5．社會(huì)工作者鞏固服務(wù)對(duì)象已有的改變可采用的方法包括（　  ）。

A．解除專業(yè)工作關(guān)系

B．強(qiáng)化服務(wù)對(duì)象已有的改變

C．減少與服務(wù)對(duì)象之間的聯(lián)系

D．給服務(wù)對(duì)象積極的支持

E．回顧工作過(guò)程

【答案】BDE

【解析】社會(huì)工作者要盡力幫助服務(wù)對(duì)象保持在助人過(guò)程中取得的進(jìn)步，鞏固和增強(qiáng)他們的自我功能。能夠幫助社會(huì)工作者達(dá)成這樣目的的方法有：①回顧工作過(guò)程，即通過(guò)幫助服務(wù)對(duì)象回顧服務(wù)對(duì)象的問(wèn)題、解決問(wèn)題所采取的行動(dòng)和步驟，進(jìn)一步鞏固他們解決問(wèn)題的能力；②強(qiáng)化服務(wù)對(duì)象已有的改變，結(jié)案時(shí)社會(huì)工作者要通過(guò)指明和強(qiáng)調(diào)服務(wù)對(duì)象自己取得的成績(jī)來(lái)努力增進(jìn)他們的自信；③給服務(wù)對(duì)象積極支持，安排結(jié)案時(shí)社會(huì)工作者應(yīng)鼓勵(lì)服務(wù)對(duì)象自己獨(dú)立解決問(wèn)題，并肯定他們有能力這樣做。

6．社會(huì)工作結(jié)案記錄的內(nèi)容包括（　  ）。

A．服務(wù)對(duì)象何時(shí)求助、求助原因

B．工作過(guò)程中提供了哪些服務(wù)

C．服務(wù)對(duì)象有什么改變

D．社會(huì)工作者的評(píng)估和建議

E．服務(wù)對(duì)象及其家庭成員的評(píng)價(jià)

【答案】ABCD

【解析】社會(huì)工作結(jié)案時(shí)要撰寫(xiě)書(shū)面結(jié)案記錄，其內(nèi)容包括：①服務(wù)對(duì)象何時(shí)求助、求助原因；②工作過(guò)程中提供了哪些服務(wù)；③服務(wù)對(duì)象有什么改變；④為什么結(jié)案；⑤社會(huì)工作者的評(píng)估和建議等。

7．下列各項(xiàng)屬于社會(huì)工作結(jié)案的類(lèi)型的有（　  ）。

A．目標(biāo)達(dá)成的結(jié)案

B．解除專業(yè)工作關(guān)系的結(jié)案

C．存在不能實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的客觀和實(shí)際原因的結(jié)案

D．社會(huì)工作者或服務(wù)對(duì)象身份發(fā)生變化時(shí)的結(jié)案

E．因服務(wù)對(duì)象不愿繼續(xù)接受服務(wù)而必須終止專業(yè)關(guān)系的結(jié)案

【答案】ACDE

【解析】社會(huì)工作結(jié)案的類(lèi)型包括：①目標(biāo)達(dá)成的結(jié)案，是有計(jì)劃、按程序進(jìn)行的；②因服務(wù)對(duì)象不愿繼續(xù)接受服務(wù)而必須終止專業(yè)關(guān)系的結(jié)案，在外展工作中常常會(huì)遇到這種情況；③存在不能實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的客觀和實(shí)際原因的結(jié)案，例如，當(dāng)社會(huì)工作者發(fā)現(xiàn)服務(wù)對(duì)象的需要超出了自己和機(jī)構(gòu)的能力時(shí)，就要結(jié)案；④社會(huì)工作者或服務(wù)對(duì)象身份發(fā)生變化時(shí)的結(jié)案，例如，服務(wù)對(duì)象由于搬遷而離開(kāi)機(jī)構(gòu)所服務(wù)地區(qū)時(shí)或社會(huì)工作者由于工作調(diào)動(dòng)而離開(kāi)時(shí)，都要結(jié)案。

8．社會(huì)工作跟進(jìn)服務(wù)的實(shí)施方法有（　  ）。

A．個(gè)別會(huì)面

B．電話跟進(jìn)

C．小組跟進(jìn)

D．跟進(jìn)服務(wù)對(duì)象的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)

E．集體會(huì)面

【答案】ABDE

【解析】社會(huì)工作者要在服務(wù)結(jié)束后的一段時(shí)期內(nèi)定期對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行回訪和跟蹤，了解他們的情況和服務(wù)需要，這就是跟進(jìn)服務(wù)。跟進(jìn)服務(wù)的實(shí)施方法包括：①電話跟進(jìn)。這種方式簡(jiǎn)便易行，雖不能親眼見(jiàn)到服務(wù)對(duì)象的情況，但也能讓他們感受到社會(huì)工作者的關(guān)心和支持。②個(gè)別會(huì)面。面對(duì)面地跟進(jìn)可以讓服務(wù)對(duì)象感覺(jué)親切，也可以了解更多些信息。③集體會(huì)面。這種方式適用于小組跟進(jìn)。④跟進(jìn)服務(wù)對(duì)象的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)。社會(huì)工作者還可以通過(guò)跟進(jìn)服務(wù)對(duì)象的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)（包括家庭、鄰居、朋友、單位或者學(xué)校老師等）來(lái)了解服務(wù)對(duì)象的情況，以便及時(shí)提供相應(yīng)的服務(wù)和必要的支持。