2.2　課后習題詳解

一、重要概念

1．城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險

答：城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險是在1997年建立的，是為滿足相關條件的退休人員提供養(yǎng)老金的社會保險制度。企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險由社會統(tǒng)籌和個人賬戶組成，企業(yè)按職工工資的20％社會統(tǒng)籌賬戶繳費，個人繳納本人工資的8％并記入個人賬戶，在滿足相關的條件后，職工退休后從社會統(tǒng)籌和個人賬戶獲得基礎養(yǎng)老金和個人賬戶養(yǎng)老金。

2．城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險

答：1998年建立的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險是為參保職工提供醫(yī)療費用補償?shù)纳鐣ｋU制度。該制度是由勞保制度下的醫(yī)療保護制度演變而來的，在勞保制度中，就業(yè)人員撫養(yǎng)和贍養(yǎng)的人口也是受到一定保護的，通常醫(yī)療費用的50％由用人單位報銷。而新的職工醫(yī)療保險只保障就業(yè)人員，“一老一小”被排斥在保障制度之外。職工醫(yī)保制度由企業(yè)和個人共同繳費，企業(yè)繳費為職工工資的6％，個人繳費為工資的2％，企業(yè)繳費的2/3進入社會統(tǒng)籌，個人繳費及企業(yè)繳費的1/3進入個人賬戶。職工因病發(fā)生費用時，制度予以補償，但有起付線、共同保險及最高限額的規(guī)定。

3．新型農村合作醫(yī)療

答：新型農村合作醫(yī)療是國家為農村人口提供基本醫(yī)療保障的制度。該制度的資金來源于政府、集體和個人，以縣市為單位統(tǒng)籌管理。新型農村合作醫(yī)療最初以解決農村居民的“大病”醫(yī)療費用的補償為目標，以解決農民因病致貧的問題，經過幾年的發(fā)展，隨著籌資水平的提高，保障范圍逐步擴大，目前已成為既保障住院疾病和門診大病也保障普通門診的綜合性醫(yī)療保險制度。

4．新型農村養(yǎng)老保險

答：2009年農村開始試點新型養(yǎng)老保險制度，為年滿60歲的參保人提供養(yǎng)老金。年滿16周歲（不含在校學生）、未參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險的農村居民，可以在戶籍地自愿參加新農保。新農保基金由個人繳費、集體補助、政府補貼構成。根據人均純收入增長等情況適時調整繳費檔次。參加新農保的農村居民應當按規(guī)定繳納養(yǎng)老保險費。繳費標準目前設為每年100元、200元、300元、400元、500元5個檔次，地方可以根據實際情況增設繳費檔次。參保人自主選擇檔次繳費，多繳多得。有條件的農村集體應當對參保人繳費給予補助，補助標準由村民委員會召開村民會議民主確定。

5．最低生活保障制度

答：城市居民最低生活保障制度是地方政府為收入低于最低生活保障線的居民提供救助的保障制度。城市居民最低生活保障資金由地方人民政府列入財政預算。地方政府根據當?shù)鼐S持居民基本生活所必需的費用來確定最低生活保障標準。家庭人均收入低于最低生活保障標準的城市居民均可申請領取最低生活保障金。城市居民領取最低生活保障金前，需接受家庭收入調查，領取的保障金為家庭人均收入與最低生活保障標準的差額部分。

二、思考題

1．你如何理解社會保障領域的城鄉(xiāng)統(tǒng)籌?

答：進入新世紀以來，我國城鎮(zhèn)化不斷發(fā)展，勞動力和居民在城鄉(xiāng)之間流動規(guī)模平擴大、速度加快，凸顯出原來涉農社會保障制度供給不足的矛盾。

（1）加快推進社會保障城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展，具有重要意義和深刻原因：

①經濟社會發(fā)展大背景發(fā)生深刻變化。經過30多年改革開放，我國已經從一個落后的農業(yè)國成為新興工業(yè)化國家，經濟總量躍居世界。

②綜合國力顯著增強，各項事業(yè)全面推進。語詞同時，在新的歷史條件下，科學發(fā)展觀的貫徹落實、國民經濟的持續(xù)健康發(fā)展、群眾對過上更好生活的新期待，無不要求進一步打破城鄉(xiāng)二元狀態(tài)。社會保障作為面向全民的公共品，無疑扮演先行者的角色，并為全面推進城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展創(chuàng)造條件。

③社保體系建設中的諸多現(xiàn)實問題亟待通過城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展來解決。

（2）加快推進社會保障城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，需要正視現(xiàn)實中存在的諸多障礙：

①傳統(tǒng)的城鄉(xiāng)分割慣性依然巨大。

②城鄉(xiāng)二元體制及其導致的條條分割、政策分割與傳統(tǒng)管理方式亟須改變，比較僵化的經辦機制還在排斥社會機制與市場機制。

③資源配置失衡的格局還在延續(xù)，城鄉(xiāng)發(fā)展差距非短期內能夠縮小。改變長期存在的資源配置厚城薄鄉(xiāng)的問題，是一個漸進的過程。

④對現(xiàn)行社保制度的有效整合難度較大。

2．你認為所謂“?；尽钡膬热輵撌鞘裁?

答：“?；尽本褪钦f要在義務教育、基本醫(yī)療、基本養(yǎng)老、住房等諸多方面來構建一個完整的社會保障安全網。適當?shù)臅r候提高基本養(yǎng)老金的標準，而且要解決或者逐步解決碎片化的問題，整合城鄉(xiāng)醫(yī)保，推進養(yǎng)老保險并軌，構建統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的社會保障網。

3．你認為現(xiàn)行的新型農村養(yǎng)老保險的目標是什么?制度會達成它的目標嗎?

答：（1）目前現(xiàn)行的新型農村養(yǎng)老保險的目標是：探索建立個人繳費、集體補助、政府補貼相結合的新農保制度，實行社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結合，與家庭養(yǎng)老、土地保障、社會救助等其他社會保障政策措施相配套，保障農村居民老年基本生活。

（2）制度會達成它的目標，理由如下：

新型農村社會養(yǎng)老保險是一項惠及民生的重大舉措，使“老有所養(yǎng)”的目標得以進一步實現(xiàn)。

①有利于農民生活水平的提高?！靶罗r?！卑凑栈A養(yǎng)老金和個人賬戶養(yǎng)老金相結合的原則，實施以個人繳費、集體補助和政府補貼的繳費方法，由中央或地方政府對基礎養(yǎng)老金給予全額補貼，在一定程度上減小了子女的經濟負擔，使農民養(yǎng)老無后顧之憂，增加其消費能力，提高了農民的生活質量，為其老年生活提供了保障。

②有利于破解城鄉(xiāng)二元的經濟和社會結構。長期以來，我國實施以農業(yè)促工業(yè)，以農村支持城市的發(fā)展策略，加之城市居民有包括養(yǎng)老、醫(yī)療等較為全面的社會保障體系，而農村居民在此方面的保障卻極低或處于空缺狀態(tài)的現(xiàn)實更加劇了我國城鄉(xiāng)發(fā)展的二元化，城鄉(xiāng)差距越來越大。通過對農村居民推行普惠制的養(yǎng)老保險和之前的“新農合”雙管齊下，有助于減輕農民的生活負擔，縮小城鄉(xiāng)之間的社會保障水平，也有助于將來實現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)一保障體系的鏈接，從而有益于加快農村勞動力的正常流動，擴大農民的就業(yè)渠道，增加非農收入，減小城鄉(xiāng)居民的收入剪刀差，加快我國的城鎮(zhèn)化進程，進而實現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)一發(fā)展的社會經濟目標。

③有利于擴大內需和國民經濟發(fā)展。目前我國的收入分配體系很不合理，資本主要流向政府和企業(yè)，工人和農民的收入普遍偏低。通過新農保的這一民生政策的實施，實際上就是增加了農民的收入水平，無疑會有助于降低他們對未來養(yǎng)老的擔憂，增加消費，進而通過經濟學中的乘數(shù)效應，促進我國經濟的持續(xù)發(fā)展，實現(xiàn)真正意義上的富民強國。

4．學習完第三章后，再回過頭來從公平和效率的角度審視中國的社會保障設計是否得當。

答：中國的社會保障設計在一定程度上是合理的，理由如下：

（1）中國社會保障制度的公平和效率的理論支持

①維護社會公平是社會保障制度的核心建制理念，促進效率是現(xiàn)代社會保障制度的天然屬性。

②社會保障制度的公平觀是：與社會生產力水平相適應，以促進社會公平為根本目標和評價標準，給同類的人以同樣的權利和待遇，將不同類的人的待遇差別控制在社會公認的合理范圍之內并盡可能縮小這種差距。

③社會保障制度的效率觀是：以提高制度結構的合理性和制度運行的規(guī)范性為前提，以提高社會保障需求的滿足程度和社會保障資源的利用程度為手段，最大限度地發(fā)揮社會保障制度對經濟社會發(fā)展的促進作用和對人的全面發(fā)展的激勵作用。

（2）中國社會保障制度的公平和效率在各階段的體現(xiàn)及簡要評價

①傳統(tǒng)社會保障制度（1949—1985）是一種低公平與低效率并存的制度安排，難以適應社會主義市場經濟體制的建立與發(fā)展。

②改革時期的社會保障制度（1986—2003）是一種從效率優(yōu)先向注重公平轉變的制度安排。由于過多地考慮社會保障基金收支能否平衡這個“效率”問題，過多地強調個人責任而忽略社會公平，反而使社會保障制度本身的運行出現(xiàn)了低效率化的傾向。

③在21世紀初，中國社會和政府對中國收入分配差距拉大及其可能引起的問題給予了高度的關注，在政治上下定決心縮小城鄉(xiāng)收入差距和貧富差距。2006年10月，中國共產黨第十六屆六中全會規(guī)定，到2020年，構建社會主義和諧社會的目標和主要任務之一是覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系基本建立。在這一目標下，相信在可以預見的未來，中國越來越多的人口受到社會保障制度的保護，保障水平也將隨經濟的發(fā)展而提高。認識到社會保障制度的作用，社會保障制度將會得到快速的發(fā)展。

（3）中國社會保障制度的公平和效率的簡要評價

現(xiàn)行中國社會保障制度已確立了公平性的制度框架，其公平性在不斷提高，但離制度所應達到的公平度仍有很大差距。因此，其自身的效率仍然比較低，對經濟社會發(fā)展效率的提高也沒能起到應有的促進作用。但隨著制度的完善和公平度的提高，效率正呈現(xiàn)逐漸提高的趨勢?？梢钥闯觯鐣Ｕ现贫鹊墓脚c效率是高度統(tǒng)一的，在實踐中呈現(xiàn)出正相關關系。因此，在共建中共享、在共享中共建是公平與效率相統(tǒng)一的要求在社會保障領域的價值體現(xiàn)。