008 望聞問切診斷病癥

中國的傳統(tǒng)醫(yī)學常把人體所患疾病的緣由歸結于人體自身正邪二氣相互抗衡、相互作用后而產(chǎn)生的結果。

“正氣”是指人體自身所具有的抵御外部疾病侵襲的能力，而“邪氣”則是指所有能夠引發(fā)疾病的相關因素，當正氣充足時，人體抵御外部疾病的能力就強，很難生病；而正氣不足時，人體抵御外部疾病的能力就弱，就很容易生病了。

對于已患病的人們來說，進行傳統(tǒng)的中醫(yī)診斷首先要通過望、聞、問、切四種方法了解患者的病情，再根據(jù)不同的病情結合中醫(yī)的基本理論綜合分析和判斷，進而確定疾病的診治方法，這也就是千百年來中醫(yī)診斷所依循的“四診合參”。其中，望診是醫(yī)生利用自己的眼睛去觀察病人的精神、形態(tài)、面色、舌苔以及全身各部分出現(xiàn)的異常現(xiàn)象；聞診是通過觀察病人的呼吸、聲音等各種響聲及嗅病體發(fā)出的異常氣味、排出物氣味等來測知疾病的性質；問診是醫(yī)生通過與患者或熟知患者病情的人詢問、交流，了解患者的癥狀、發(fā)病經(jīng)過、既往病史、飲食口味、睡眠起居、大小便、月經(jīng)等相關情況；切診就是醫(yī)生對患者通過手指切按脈搏、觸摸體表的方式，進一步了解其病情與相關癥狀，從而更準確、更切實、更全面地做出診斷。

而所謂的“八綱辨證”則是中醫(yī)在了解病情與癥狀之后，分析癥狀、確定病癥類別的方法，主要有虛、實、寒、熱、表、里、陰、陽八個分類。其中，虛實的概念是在傳統(tǒng)中醫(yī)中的“正邪”理論基礎上形成的，凡正氣不足，抗病能力弱的都稱為虛證，治療以扶正、補益為主；凡病邪熾盛，人體抗病力強的稱為實證，治療以祛邪為主。寒熱多為人體機能衰退的癥候，人體機能低下由寒邪所引起的癥候為寒證，常用回陽、溫中、散寒等治療方法，而人體抵御外邪所表現(xiàn)出機能亢盛的癥候則為熱證，常用清熱、涼血、瀉火、解毒等治療方法。表里主要闡明疾病所在部位的深淺，凡病在人體肌膚、經(jīng)絡等相對較淺部位的，都屬于表證的范圍，而病在臟腑等相對較深部位的則屬于里證的范圍，根據(jù)情況采用解表、疏通經(jīng)絡等不同的治療方法。陰陽的判定較為復雜，陽證，即一般所稱的表證、熱證、實證以及外科瘡瘍，局部紅腫熱痛，膿液稠厚發(fā)臭等；陰證，即一般所稱的里證、寒證、虛證以及外科瘡瘍，局部不紅不熱不痛，膿液稀薄等。

在中醫(yī)診斷疾病的過程中，要根據(jù)八綱辨證，結合患者的病因與實際情況，全面地進行分析與判斷。

中醫(yī)診斷的方法

中醫(yī)四診

什么是八綱辨證

根據(jù)病情資料，運用八綱進行綜合分析，從而辨別疾病現(xiàn)階段病變部位的淺深、性質的寒熱、正邪斗爭的盛衰和病癥類別的陰陽，以作為辨證綱領的方法。