第二節　大學生心理咨詢

心理咨詢早在20世紀30年代就出現在美國的大學校園里，目前已成為高等教育的重要組成部分。我國的大學生心理咨詢活動起步于20世紀80年代中期，短短十多年時間，已經初步形成規模，并顯示出強勁的發展勢頭?，F在，我國很多高校建立了心理咨詢機構并開展了心理咨詢活動。有人稱大學里的心理咨詢中心為“情感的驛站，心靈的港灣”。本節重點介紹心理咨詢的涵義、類型，心理咨詢的作用，心理咨詢應遵循的原則，心理咨詢的過程，大學生心理咨詢的主要內容，分析影響心理咨詢效果的各種因素。

一、心理咨詢的內涵

（一）心理咨詢的概念

心理咨詢是應用心理學的一個重要分支，是專業人員即心理咨詢師運用心理學以及相關知識，遵循心理學原則，通過各種技術和方法，幫助求助者解決心理問題。心理咨詢所提供的全新環境可以幫助人們認識自己與社會，處理各種關系，逐漸改變與外界不合理的思維、情感和反應方式，并學會與外界相適應的方法，提高工作效率，改善生活品質，以便更好地發揮人的內在潛力，實現自我價值。廣義的心理咨詢往往還包括心理評估和心理治療。

心理咨詢其實是一個“助人自助”的過程。先由“他助”（來訪者求助咨詢者），經過“互助”（咨詢者與來訪者之間相互了解、理解和諒解），最后達到來訪者“自助”（自己改變認識和行為）的完整過程。來訪者并不是為學習某種知識和技能，也不是尋求道德上的教誨。咨詢者給予來訪者的是一種特殊的幫助，即通過咨詢過程使來訪者有新的體驗，以新的思維方式和角度思考問題，用新的方式去體驗和表達思想感情，采取新的行為方式適應環境，并和外界建立和諧的關系。有人說：“心理咨詢不是說教，它是聆聽；心理咨詢不是訓斥，它是接納；心理咨詢不是教導，它是引導。”有人將心理咨詢稱之為“心靈和心靈的對話，感情與感情的交流，智慧對智慧的啟迪”。

心理咨詢是解決大學生心理問題的重要途徑，是高等學校心理咨詢機構的基礎性工作。心理咨詢不同于一般的開導、勸慰和幫助，它是一項專業性很強的工作，是一種職業性的幫助行為，其中涉及很多技術性問題。心理咨詢之所以對來訪者能夠產生積極、有效的作用，關鍵在于心理咨詢為來訪者提供了一種與日常生活中其他關系不同的特殊的關系。在這種關系中，咨詢手段及其所創造的氛圍使來訪者逐步認清自己所面臨的問題和學會以更加積極的方法和態度對待自己、他人和環境。對于心理行為正常的人，心理咨詢所提供的新經驗可以幫助他們排除成長過程中所遇到的障礙，從而更好地發揮個人潛能；對于有心理問題的人，心理咨詢可以幫助他們改變不適應的思維與行為方式，學會新的適應方式。心理咨詢是一門使人愉快和成長的科學。這里的成長，是心理學意義上的人格成長，它含有心理成熟、增強自主性和自我完善的意思。

（二）心理咨詢的功能

事實上，每個人在不同階段、不同層面，在遇到不同的事件時，都存在或多或少或輕或重的心理問題。當你感到心情郁悶、焦慮、興趣下降等不適或異常表現時，不妨果斷、大方地走進心理咨詢室，接受心理咨詢，就像得了感冒看內科醫生一樣自然。今后，定期或不定期心理咨詢會被越來越多的人接受，甚至會被人們當做一種時尚，因為，心理咨詢可以為你提供多方面的支持和幫助。

心理咨詢可以教會你管理自己的情緒，使你擁有積極穩定的情緒，避免產生各種情緒障礙，如抑郁癥、躁狂癥、歇斯底里癥等；幫助你學會正確認識自我和周圍世界，使你擁有完善的認知體系，避免因為錯誤歸因導致種種失?。粠椭慊謴蛺鄣哪芰?，使你學會幸福地工作、幸福地生活、幸福地去愛；使你擁有健全的人格，擺脫自卑、自戀、自閉的不良心態，從而更好地投入到學習、工作和生活中去；幫助你擺脫因失業、失戀造成的痛苦，教會你應付生活中種種挫折的方法；矯治各種人格障礙和神經癥；為你提供職業指導；幫助你在人生重大問題上正確獨立地選擇；幫助你度過人生的各個發展階段。

心理咨詢一般具有四個方面的功能：教育功能、發展功能、保健功能和治療功能。針對大學生的特點，大學生心理咨詢強調發展性咨詢模式，主要幫助大學生得到充分的發展，掃除他們正常成長過程中的障礙。

心理咨詢可分為支持性心理咨詢、解釋性心理咨詢和指導性心理咨詢。

支持性心理咨詢也稱非指導性心理咨詢，以求助者為中心，運用傾聽技術，給予求助者以無條件的積極關注、共情、真誠、尊重和溫暖，讓求助者在安全、寬松的氛圍中自己成長。人本主義就是如此。

解釋性心理咨詢也稱分析性心理咨詢，就是通過分析和解釋，讓求助者對自己的問題產生領悟。認知療法和精神分析就是如此。

指導性心理咨詢則是通過直接的指導，或提建議、布置家庭作業，促使求助者改變行為模式。行為治療就是如此。

所以，支持、解釋（包括分析）、指導和心理治療是一個連續體。一個求助者來了，首先采用支持性心理咨詢。相當一部分求助者在“支持”之下，把心中的苦水倒出來，心情就舒暢了，咨詢就結束了。有些求助者覺得這樣不夠，就采用解釋性心理咨詢，幫他分析他的問題，給他一個解釋，然后，他滿意地走了。有的求助者還會索要方法，就采用指導性心理咨詢，給他一些方法。有的求助者得到了方法，但自己不會用，才對他實施心理治療。

許多咨詢師以為，使用了標準化的心理治療技術，如精神分析、行為療法和認知療法，就是心理治療了。其實不然。用精神分析和認知行為主義的理論進行解釋和指導，仍然屬于心理咨詢。只有出現了移情和反移情、當場示范和演練，才是心理治療。

移情，就是求助者把生活中的行為模式帶到治療室里來。這時候，治療師就不用與他討論他的模式了，直接看他的“表演”，當場糾正就好了。

從某種意義上講，支持性心理咨詢是治療性的，因為治療師用了情，而不只是語言。另外，催眠和暗示是純粹的心理治療。同樣，NLP、意象對話、心理劇、家庭系統排列、沙盤游戲和雅羅姆式的團體治療也是治療性的。

除此之外，評估也是心理咨詢的一項內容。咨詢師必須把求助者的問題“概念化”，做出“診斷”。然后，在此基礎上確定咨詢目標、制定咨詢方案。

綜上所述，心理咨詢的功能有如下幾種。

①評估；

②指導（包括心理健康教育、“權威性解釋”和野蠻分析）；

③治療：示范，演練，參與，互動；

④分析：共同討論，平等對話，真正的心理“咨詢”；

⑤支持。

（三）心理咨詢的類型

心理咨詢有各種不同的形式。從來詢者的人數來分，可分為個體咨詢和團體咨詢；從咨詢的途徑來分，可分為面談咨詢、信函咨詢、電話咨詢、專題咨詢和現場咨詢等不同形式。其中面談咨詢是心理咨詢中最主要或最常見的形式。

1．按性質分類

（1）發展心理咨詢　在個人成長的各個階段上，都可能產生困惑和障礙。為適應新的生存環境，為選擇合適的職業，為個人事業的成功，為突破個人弱點等，這時，所要進行的就是發展性心理咨詢。

（2）健康心理咨詢　當一個精神正常的人，因各類刺激引起焦慮、緊張、恐懼、抑郁等情緒問題，或者因各種挫折引起行為問題時，也就是說，發現自己的心理健康遭到破壞時，這時進行的心理咨詢就是健康心理咨詢。

2．按咨詢的規模分類

有個體咨詢和團體咨詢。

（1）個體咨詢　個體咨詢是心理咨詢最主要的形式，它在咨詢者與來訪者之間建立了一對一的關系。個體咨詢具有保密性和針對性強的特點，咨詢者與來訪者之間容易建立信任關系，來訪者能夠體會到一種安全感，從而能有效地降低來訪者的防御反應。在個體咨詢過程中，咨詢者可以對來訪者的個性、精神狀況、心理問題的類型和嚴重程度進行直接全面的觀察和診斷；來訪者能夠充分詳盡地向咨詢者傾訴自己內心的煩惱，并可以與咨詢者進行充分的討論、磋商和分析。

（2）團體咨詢　團體咨詢也稱小組輔導，是咨詢者對數個有類似心理問題的來訪者就共同關心的問題進行咨詢的方式。人數一般沒有固定的要求，以10人左右為宜。團體咨詢的特點是能在較短時間里由專業人員直接面對較多的來訪者，便于觀察、了解和指導，來訪者之間可以相互交流和討論，從而使他們之間互相產生影響和互相提供支持。由于團體心理咨詢比較符合大學教育的特點，又為大學生所樂于接受，對解決大學生的心理問題效果較好，所以，近年來，團體心理咨詢在高等學校發展迅速，團體咨詢的理論和技術在心理健康與指導課程以及心理訓練課程中被廣為應用。

3．按咨詢時程分類

（1）短程咨詢　在相對短的時間內（1～3周以內）完成咨詢。資料收集和分析集中在心理問題的關鍵點上，就事論事地解決求助者的一般心理問題。追求近期療效，對中、遠期療效不做嚴格規定。做好這類咨詢，要求咨詢師的思維要敏捷、果斷，語言要準確、明快，有較長期的臨床經驗。

（2）中程心理咨詢　在1～3個月內完成咨詢?？缮婕拜^嚴重的心理問題，要求有完整的咨詢計劃，咨詢預后良好，追求中期以上療效。

（3）長期心理咨詢　在遇到嚴重心理問題或神經癥性的心理問題時，可采用長期心理咨詢，一般用時在3個月以上，應使用標準化咨詢方法——心理治療。要求制定詳細咨詢計劃，追求中期以上療效，并要求療效鞏固措施。對資歷較淺的心理咨詢師，除要求有詳細咨詢計劃外，還要求寫出案例分析報告。

4．按咨詢形式分類

（1）面談咨詢　面談咨詢是個別咨詢中最常見和最主要的形式。它是咨詢工作者等待來詢者上門咨詢的一種形式。面談咨詢有許多優越性。首先，面談咨詢的形式，來詢者可以進行充分詳盡的傾訴，將自己心中的煩惱、焦慮、不安或困惑直接告訴咨詢人員，咨詢人員在耐心傾聽的基礎上，可以與來詢者進行面對面的磋商、討論、分析和詢問。這種面談形式與書信咨詢、電話咨詢等其他咨詢形式相比，更為直接和自然。其次，面談咨詢可以使咨詢人員對來詢者進行直接觀察，有助于對來詢者的個性、心理健康狀況、心理問題的嚴重程度和當時的心態進行觀察、了解和診斷。第三，面談咨詢是個別進行，不允許第三者在場旁聽，在這種情境中，來詢者易于消除顧慮，容易談出自己內心深處的想法。

面談咨詢以談話方式為主，如有必要，可進行有關的心理測試，測試數據作為提出幫助進行分析和治療的一種依據。對于輕度的心理問題，有時通過一次咨詢即可解決問題，較為復雜的問題，則需多次咨詢。復診時間可在首次咨詢結束時約定，也可由來詢者根據需要自己決定。面談咨詢是咨訪雙方面對面的交流，這種咨詢形式對咨詢人員的要求很高，咨詢人員不僅要有豐富的專業知識和經驗閱歷，還要有積極誠懇的態度和嫻熟的技巧。

（2）電話咨詢　電話咨詢是利用電話給求助者進行支持性咨詢。早期多用于心理危機干預，防止心理危機所導致的惡性事件，如自殺、暴力行為等。咨詢中心有專用的電話，心理咨詢工作人員24小時輪流值班，并設有流動的應急小組。電話咨詢具有方便、迅速、及時和保密的特點。來訪者通過電話可以用不見面的方式向咨詢者傾訴內心的煩惱，從而緩解精神壓力，并得到咨詢者的心理支持，這樣可以有效降低來訪者的顧慮，尤其是對那些不愿到咨詢室進行面詢、不愿暴露真實姓名和身份的來訪者更為適用。電話咨詢的局限性在于咨詢者不能直接觀察和了解來訪者的狀態，受通話時間限制，咨詢不能深入進行，所以，在大學生心理咨詢中電話咨詢主要用于回答一些知識性問題和臨時緩解一下來訪者的精神壓力，真正要解決心理問題還是需要到心理咨詢機構與咨詢者進行面談。

（3）書信咨詢　書信咨詢是指來訪者與咨詢者之間通過書信進行交談的一種咨詢方式，也是心理咨詢的一種常見形式。其優點是可以打破空間距離的限制，對那些不愿意或不方便與咨詢者面談的來訪者較為適用。書面咨詢還有簡單易行、運用方便、涉及面廣等優點。但是，書信咨詢具有很大的局限性，由于來訪者與咨詢者不能面對面交談以及受書信所含信息量低、交流次數少的限制和來訪者文字表達能力的限制，使得咨詢者不能準確把握來訪者的問題，只能提出一些原則性的指導意見。受來訪者閱讀理解能力的限制，使得來訪者可能誤解咨詢者的指導。因此，在大學生心理咨詢中，書信咨詢主要用來回答一些知識性問題或在面詢前建立初步的咨詢關系，從而打消來訪者來面詢的顧慮。多數心理咨詢機構都設有心理咨詢信箱。

（4）互聯網心理咨詢　隨著計算機網絡的飛速發展，越來越多的人通過互聯網進行溝通和交流?；ヂ摼W所虛擬的網絡世界使人們的空間距離感消失。通過互聯網人們可以隨時隨地進行迅速、及時的通信，因此，近年來，心理咨詢又多了一種咨詢方式——網絡咨詢。網絡咨詢是指來訪者通過互聯網與咨詢者交談的咨詢方式。這種咨詢方式與書信咨詢方式類似，但比書信方式更迅速、及時。目前，網絡咨詢仍受文字表達和理解能力的限制，但隨著網絡多媒體技術的發展，語音與圖像很容易在網上實時傳輸，網絡咨詢將有重大發展。

（四）心理咨詢的過程

心理咨詢與心理輔導是一種過程，包括一連串有序的步驟和階段，了解和重視每階段的任務以及重點、難點和注意事項，有助于工作的順利開展和效果提高。

1．信息收集階段

信息收集階段的主要任務是廣泛深入地收集與當事人（求助學生）及其問題有關的所有資料，并與當事人建立初步的信任關系，下面介紹主要步驟和要求。

首先，要建立良好和恰當的關系。咨詢員要給當事的求助學生以良好的第一印象，給他們以職業上的信任感，并使他們感到你樂意幫助他們。同時要以熱情而自然的態度，親切溫和的言行，消除初次見面的陌生感，使來訪者的緊張情緒得以放松。

其次，通過求助者的自述和詢問，了解他們存在的問題和要求，此時要注意了解他們的基本情況、社會文化背景和存在的問題。在這一階段，心理咨詢師要注意傾聽對方的談話，不要隨意打斷，避免過多提問和追問，必要時才加以引導。

2．分析診斷階段

分析診斷階段的主要任務是根據收集到的材料和有關信息，對當事人進行分析和診斷，明確當事人問題的類型、性質、程度等，以便確立目標，選擇方法，其要求和注意事項如下。

首先，要弄清當事人是否適宜做心理咨詢與心理輔導。例如，有的來訪者是由家人、親友、單位送來，而非本人自愿，沒有求助的咨詢動機；某些人的文化水平和智能極低，缺乏領悟能力；某些人對心理咨詢與心理輔導及從業人員采取不信任的態度等。這些人都不適宜在一般情況下進行心理咨詢與心理輔導，為此，要在這一階段進行分析和診斷、確認。

其次，要對來訪者求助當事人的問題及原因、形式、性質等進行分析診斷。求助的當事人，有些問題可能包括有精神病的癥狀，這屬于精神病學范疇，要注意區別。心理咨詢師要對當事人的問題進行辨認，并對其嚴重程度予以評估，特別是對問題的原因進行分析，必要時可結合心理測量等手段進行診斷和分析。

3．目標確立階段

目標確立階段的主要任務是心理咨詢與心理輔導的雙方在心理分析和診斷的基礎上，共同協商和制定心理咨詢與心理輔導的目標。通過心理咨詢與心理輔導目標，引導心理咨詢與心理輔導過程，并對心理咨詢過程進展和效果進行監控評估，督促雙方積極投入咨詢。確立目標，可以這樣引導當事人：通過心理輔導，你希望解決什么問題？有什么改變？達到什么程度等，確立目標應注意以下幾點。

第一，目標是具體的，具體的目標應有一些客觀標準，很清晰，可接近，最重要的是可操作，可測試。

第二，目標是現實可行的，要根據當事人的潛力、水平及周圍環境來制定。

第三，目標是心理學的，也就是心理學方面的，可以通過心理學的手段來達到，而非依靠生物學的干預手段。目標限制應在心理品質和行為特征的改變上，不應以生活干預作為咨詢的基本目標。

第四，目標應分輕重緩急，應有經常檢查和評價。

4．方案探討階段

方案探討階段的主要任務是根據問題性質及其與環境的聯系，當事人自身的條件、資源、能力、經驗等，結合既定的輔導目標，設計達到目標的方案。通俗地說，也就是雙方共同擬定類似日程表一樣的方案，明確雙方在什么時間，做什么事件，怎么去做，做完如何等，此階段應考慮以下問題。

首先，是心理咨詢與心理輔導方案應由雙方共同探討、協商確定，不能由咨詢人員單方面直接擬訂，也不能僅依從當事人來擬訂。

其次，是有效性、可行性，應首先設想多種可能的方案，然后對這些方案的優劣進行權衡、評估，最后選擇一個合適的、有效的、可行的方案。當然最后選定的方案還應該是經濟、簡便的。

5．行動實施階段

行動實施階段的主要任務就是根據擬訂的方案，采取行動，達到咨詢與輔導的目標。在此階段，咨詢人員應以心理學的方法和技術幫助當事人消除各種心理問題，改變不良心理狀態，提高心理健康水平。這一階段是心理咨詢與輔導中最關鍵的、最具影響力的、最根本的階段。輔導人員對當事人的幫助，常采用領悟、支持、解釋和行為指導等方法，支持和引導當事人，積極進行自我探索，產生新的理解和領悟，克服不良情緒，開始新的有效行為，鞏固一些新的生活方式，借此發生真實的轉變，此階段應注意以下問題。

①輔導人員要介入當事人的行動過程中，對其遇到的困難，不明白之處予以及時的討論或指導。

②保持對行動過程的監控或作必要的調整。

③隨時注意評估進展情況，并創造一種積極的氛圍，保持雙方良好的關系。

6．結束階段

結束階段的主要任務是對心理咨詢與心理輔導情況作小結，幫助當事人回顧工作的要點，檢查目標的實現情況，指出當事人的進步、成績和需要注意的問題，更需要注意傳達這樣的信息：你現在表現得越來越好了等，此階段要注意處理好關系結束和跟進鞏固等問題。

首先，要處理好關系結束。成功的輔導關系在結束時會使當事人感到一些不情愿、焦慮，甚至依戀，因為他擔心失去一位最知心的朋友，并要獨自面對挑戰。因此咨詢人員應及時說明，今后會仍然關心他的情況，還會有一些跟進輔導（隨訪），隨時提供一些必要的支持。

其次，為學習遷移和自我依賴做準備。針對當事人的情況，咨詢與輔導的雙方要討論：在離開咨詢與輔導后一段時間如何自我依賴，并運用在咨詢與輔導中學到的知識和技能處理新問題，或應用到以后的生活里，從而擴大輔導效果，促進成長發展。

最后，要幫助當事人愉快自然地結束咨詢與輔導。

心理咨詢與輔導是一個過程，由不同的步驟和階段構成，每階段都有各自的任務和側重點。它們相互關聯，相互重疊，形成完整的一體。

二、大學生心理咨詢的主要內容

（一）大學生對心理咨詢的態度

曾經有這樣一個故事。一對美國戀人和一對中國戀人分別約會，男友都遲到了，女方很生氣，都責問男友為什么不準時赴約，而男友均回答去心理咨詢了。美國的女青年聽了認為男友有素質，有修養，屬于中產階級，立刻對男友增加了幾分好感。而中國女青年聽了則認為男友不正常，有精神病，結果與男友不歡而散。中國女青年的態度反映了當時人們對心理咨詢存在認識上的誤區。時至今日，人們的認識改變了嗎？特別是大學生又是如何看待心理咨詢的？從調查結果看，似可得出以下幾點結論。

1．大學生對心理咨詢的看法總體上是積極的

調查表明，只有個別學生認為去心理咨詢的人都是有心理疾病的人，絕大多數的學生認為心理健康者也可以去心理咨詢；80％以上的人相信心理咨詢有效果，90％以上的人認為心理咨詢是科學的。

2．大學生更看重心理咨詢的治療功能，而對心理咨詢的發展功能認識不足

調查中多數大學生認為，去咨詢的人，答案最多的3項依次為“有心理障礙的人”“情緒調節困難的人”“遇到實際困難的人”或“想更好開發潛能的人”；少數學生認為“有精神病的人，才去心理咨詢”。

3．大學生尋求心理咨詢的心態在一定程度上存在知與行、對己和對人的矛盾

調查中絕大多數大學生認為在高校開展心理咨詢“很有必要”或“有必要”，但當“自己遇到心理困惑、不適”時，明確表示愿意尋求心理咨詢的只占約1/4。比較起來，當自己的同學、朋友或親屬遇到心理問題時，一半的同學會動員他們去心理咨詢。當問及“如果你遇到心理困擾而自己又難以排解時，通常你會向誰尋求幫助”時，大學生的回答依次是“同學、朋友”，“自己承受”，“自己所信賴的教師、長輩”，“父母”，最后是“心理咨詢機構”。

4．低年級大學生比高年級學生更愿意尋求心理咨詢的幫助

總的說來，我國大學生心理咨詢工作在近十年間已經有了長足的發展。那些誤以為尋求心理咨詢就是精神有病，或認為心理咨詢只是談談話，解決不了什么問題的人正在減少。而在學習和生活中遇到困惑和煩惱，主動尋求心理咨詢的學生正在增加。心理咨詢正在高校健康發展。

（二）大學生心理咨詢的主要內容

心理咨詢被認為是消除或緩解心理問題的重要途徑。為幫助大學生提高心理健康水平，許多高等學校都設立了心理咨詢機構，并有專業咨詢員提供咨詢服務。大學生對心理咨詢的需求也非常迫切。北京市的調查結果顯示，大學生中“認為目前采取措施加強大學生心理咨詢工作必要性很大或較大的”占87.3％，那些認為自己心理素質較差的學生“認為目前采取措施加強大學生心理咨詢工作必要性很大或較大的”占92.87％。

高校大學生心理咨詢的主要內容涉及學業問題、人際關系問題、戀愛與性問題、個性情緒問題、個人發展前途問題、健康問題、就業擇業問題、其他問題（包括家庭問題、經濟困難、出國、危機狀態等）。少部分涉及神經官能癥、人格與性心理障礙等。概括起來有四大方面。

1．心理健康與發展咨詢

心理健康與發展咨詢主要是幫助有心理問題的學生消除不良癥狀，調適不良情緒，調整不合理認知，擺脫心理困擾，學習新的經驗和思維模式，幫助學生開發自身的潛能。

2．學業與發展咨詢

學業與發展咨詢主要是幫助學生加深對大學教育的認識和開發對專業學習的興趣，提高學生對時間管理的能力和改進學習方法，幫助學生提高學習技巧和解決學習過程中遇到的具體困難，幫助學生規劃未來學業發展的可能性。

3．擇業與發展咨詢

擇業與發展咨詢主要是幫助學生客觀地評價自我，發現自身特點和優勢，開發職業興趣，學習求職方法，提高擇業能力，規劃未來職業發展道路等。

4．心理危機干預

心理危機干預是指對處在心理危機狀態下的個人或群體采取明確、有效的措施，使之最終戰勝危機，重新適應生活。引發心理危機的原因可以是災難性事件，如自然災害、疾病爆發、恐怖襲擊、校園暴力等；也可以是個人內在沖突，如失學、失戀、失業等。預防大學生自殺是高等學校心理咨詢機構進行心理危機干預工作的重要內容。大學生自殺的原因很復雜，考試不及格、失戀、經濟困難、身體疾病、人際關系緊張等都可能導致自殺行為。為了有效防止自殺行為，需要廣大師生以及心理咨詢專業人員共同參與，并通過心理普查、建立熱線電話等手段進行干預。

三、大學生朋輩心理輔導概述

大學生朋輩心理咨詢是高校心理咨詢的一種特殊方式，對提高大學生的心理抵御能力和緩解大學生的心理困擾具有重要作用。

（一）大學生朋輩心理咨詢及其特征

朋輩心理咨詢是指年齡相當者對周圍需要心理幫助的同學和朋友給予心理開導、安慰和支持，提供一種類似于心理咨詢的幫助，朋輩心理咨詢雖然不能完全與專業意義上的心理咨詢相比，但它卻是大學生擺脫心理困境，尋求外部幫助的一種重要方式。大學生朋輩心理咨詢具有如下幾個特點。

1．自發性

作為群體或集體方式生活的人類，在個體自身無法克服心理困擾時，往往會主動尋求外部幫助。如某女大學生因失戀而郁悶時，主動向同班好友傾訴，其好友給予傾聽、開導、安慰和支持，她也由此減輕了心理壓力。可見，大學生朋輩心理咨詢具有自發性。

2．義務性

朋輩心理咨詢基本上不存在當事人要給咨詢員報酬的問題，可看作是一種義務行為。且咨詢員和當事人的角色通常是不固定的，即此時此刻的咨詢員與當事人可能成為彼時彼刻的當事人和咨詢員。

3．覆蓋面廣

根據某高校對大學生自我意識調查結果，當問到“你最喜歡跟誰在一起”時，大多數學生（占60.2％）選擇“要好的同學或朋友”。而且對大學生影響最大的還是與他們年齡相當的同輩，可見，當大學生遇到心理困惑時，首先求助的對象是他們身邊的同學和朋友，而不是心理咨詢員或其他社會工作者。也就是說朋輩心理咨詢在某種意義上比嚴格意義上的心理咨詢更容易為大學生接受，因而是心理咨詢的重要補充。

4．簡便易行

在校大學生年齡多在18～23歲，通常以班級、宿舍、社團、同鄉等集體方式聯系在一起，這為他們在心理方面相互開導、安慰和支持提供了有利條件。與嚴格意義上的心理咨詢相比，朋輩心理咨詢受時間、地域、語言等因素的影響較少。

5．有效性

由于朋輩心理咨詢員通常是當事人比較要好的同學或朋友，因而易于接觸；由于雙方同業、同齡、共同語言較多，因而其建議和意見容易被接受；更由于咨詢及時，因而能夠及時緩解大學生的心理壓力。

（二）大學生朋輩心理咨詢的主要方法

大學生朋輩心理咨詢在許多方面類似于嚴格意義上的心理咨詢，但因咨詢員與當事人都是大學生，咨詢員是非專業心理咨詢員，與嚴格意義上的心理咨詢相比，在咨詢問題、目標、要求、方法等方面的層次和深度上有一定的差異。鑒于朋輩心理咨詢員未受過專業訓練，所采用的方法宜以精神支持法為主，即給予當事人以某種形式和程度的精神支持，主要包括接受宣泄、解釋、鼓勵、指導以及促進環境的改善。

1．接受宣泄

接受宣泄即耐心傾聽當事人的陳述。在實際生活中，許多當事人需要將心中的苦悶、不滿、矛盾、憤怒盡可能多地傾訴出來，以減輕或消除其心理壓力，保持心理平衡。宣泄后，一些當事人不需要做進一步的咨詢就恢復了正常的心理狀態。在接受宣泄過程中，一方面要集中注意力，以關注的態度耐心傾聽，不要過早地做出評價；另一方面，要適當運用傾聽的某些技巧如首肯、簡要的重復、細心的詢問以及恰當使用過渡性詞語等?？傊?，力求做到既幫助當事人解除心理負擔，放松緊張情緒，又幫助其理清問題的頭緒。

2．解釋

解釋即從當事人具體情況出發，對其所述情況進行令人信服的解釋，以提高當事人對問題的認識水平，從而減少其焦慮和恐懼心理。在解釋的過程中宜實事求是，遵循科學。由于咨詢以及周圍人的想法，從而站在旁觀者的角度對問題給予比較客觀、公正、令人信服的解釋。

3．鼓勵

鼓勵是為提高當事人的自信心和敦促當事人采取行動的一種鼓勵方法。可以用自己的經驗或當事人過去成功的實例進行鼓勵，結合生活中的實際問題和處境給予鼓勵最有效。為更好地發揮朋輩心理咨詢的作用，要鼓勵當事人向周圍的同學和朋友特別是知心朋友求助，吐出心中的苦悶和憂愁。

4．指導與監督

指導和監督即根據當事人的具體情況，幫助其解決一些問題。如幫助為學習而苦惱的大學生改變學習方法，提高學習效率；幫助和帶動膽小怕事、交際能力差的大學生逐漸提高交際能力；幫助和督促有不良行為習慣的大學生改變舊的行為習慣而建立新的行為習慣等。

（三）大學生朋輩心理咨詢員培訓

為了使大學生朋輩心理咨詢達到預期的目標和效果，就必須使大學生咨詢員具備專業心理咨詢員或心理醫生的某些重要道德品質、心理素質和咨詢技巧。

1．培養大學生朋輩心理咨詢員的良好道德品質

根據朋輩心理咨詢的特點，朋輩心理咨詢員應當具備如下一些良好的道德品質。

（1）義務感　也有人稱它為利他主義。朋輩心理咨詢是一種義務勞動，應當隨時考慮當事人和社會的利益，盡可能多地為他人著想。如果缺乏義務感，就會使周圍的求助對象減少，求助者也很難從中受益。

（2）保守秘密　必須尊重當事人傾訴的私人信息。如有必要向他人（如輔導員或班干部）揭示秘密時，要事先征得當事人的同意。

（3）道德感和法律意識　由于咨詢員的意見和建議對當事人具有重要的參考價值甚至被采納，咨詢員的行為也可能引導當事人產生新的行為，因此，咨詢員自身的言行是否合乎道德和法律就顯得很重要，否則咨詢會產生反作用。

（4）能力　即必須認識到自己的知識和能力以及所能提供的幫助是有限的，在遇到自己無法處理的心理問題時，要主動向他人求教或勸導當事人向心理咨詢中心、醫院等機構求助。

2．培養大學生朋輩心理咨詢員良好的心理素質

除了具備良好的道德品質之外，朋輩心理咨詢員還必須具備：良好的心理素質，這些心理素質主要包括以下幾點。

（1）開放　即不加批評地討論任何問題。

（2）接受　即做出最大努力來接納當事人。

（3）熱情　即要和善、關心和富于同情心，對當事人的行為要給予積極的關注和有益的反饋，鼓勵當事人自發地做出反應。

（4）尊重　即維護當事人的價值和尊嚴。

（5）理解　即能夠了解當事人的想法和感受，對當事人的行為做出正確的解釋。

（6）信任　指誠實可靠，始終如一，容易獲得當事人的信任。

（7）沉著　指穩重、鎮定，情緒穩定，對突發事件有應變能力。

（8）耐心　即允許事情自然發展，而不過早地加入自己的想法、感情或觀念等。

（9）敏感　即能夠意識當事人的微妙行為動力和薄弱的環節。

3．訓練大學生朋輩心理咨詢員的心理咨詢技巧

朋輩心理咨詢員同樣需要具備心理學的一般知識，了解常見的心理疾病，掌握一些心理咨詢技巧。作為一個好的心理咨詢員要掌握的大概技巧如下。

（1）參與　即用眼神接觸、身體姿勢及相應的準確語言表達對當事人的關心、興趣。

（2）解釋　即以完全符合或相似的語言反映當事人陳述的內容。

（3）感情反映　即通過直接陳述或間接陳述的方式表達出當事人的感情本質。

（4）總結　即簡短總結已討論的要點，以確保談話按既定方向繼續進行。

（5）仔細觀察　即回答須能引導當事人的注意力，以利于雙方從更深層次和更新的角度審視當事人所處環境。

（6）自我解剖　即為了當事人的利益，與其分享自己的個人情感、態度、觀念、經歷。

（7）說明　即向當事人提供有選擇性的方法去處理其所處的環境。

（8）質疑　即咨詢員的言談要指出其行為、陳述中的矛盾，誘導其面對本要面對的現實。

以上這些技巧可歸納為傾聽、加工、反饋三個部分，這也就是通常組成人際交往的三大要素。

【推薦書目】

1．克勞德，湯普森．過猶不及——如何建立你的心理界限．蔡岱安，譯．成都：四川大學出版社，2003．

2．岳曉東．登天的感覺．合肥：安徽人民出版社，2015.

3．夏比洛．壞心情出賣了你的健康．夏樂，譯．吉林：吉林文史出版社，2007．

4．于洛生．從心理問題到心理優勢：一個抑郁癥患者的家庭治療筆記．北京，清華大學出版社，2014.

【心理測試】

大學生人格問卷（UPI）

指導語：以下問題是為了解你的健康狀況并為了增進您的身心健康而設計的調查。請你按題號的順序閱讀，在最近一年中你常常感覺到或體驗到的項目上做“○”選擇。為了使你順利完成大學學業，身心健康地去迎接新生活，請你真實選擇。

01．食欲不振

02．惡心、胃口難受、肚子痛

03．容易拉肚子或便秘

04．關注心悸和脈搏

05．身體健康狀況良好

06．牢騷和不滿多

07．父母期望過高

08．自己的過去和家庭是不幸的

09．過于擔心將來的事情

10．不想見人

11．覺得自己不是自己

12．缺乏熱情和積極性

13．悲觀

14．思想不集中

15．情緒起伏過大

16．常常失眠

17．頭痛

18．脖子、肩膀酸痛

19．胸痛憋悶

20．總是朝氣蓬勃的

21．氣量小

22．愛操心

23．焦躁不安

24．容易動怒

25．想輕生

26．對任何事都沒有興趣

27．記憶力減退

28．缺乏耐力

29．缺乏決斷能力

30．過于依賴別人

31．為臉紅而苦惱

32．口吃聲音發顫

33．身體忽冷忽熱

34．注意排尿和性器官

35．心情開朗

36．莫名其妙的不安

37．一個人獨處時感到不安

38．缺乏自信心

39．辦事畏首畏尾

40．容易被人誤解

41．不相信別人

42．過于猜疑

43．厭惡交往

44．感到自卑

45．杞人憂天

46．身體倦乏

47．一著急就出冷汗

48．站起來就頭暈

49．曾有失去意識、抽筋

50．人緣好受歡迎

51．過于拘泥

52．對任何事情不反復確認就不放心

53．對臟很在乎

54．擺脫不了毫無意義的想法

55．覺得自己有怪氣味

56．別人在自己背后說壞話

57．總注意周圍的人

58．在乎別人視線

59．覺得別人輕視自己

60．情緒易被破壞

61．至今，你感到在自身健康方面有問題嗎？

62．至今，你曾覺得心理衛生方面有問題嗎？

63．至今，你曾經接受過心理咨詢與治療嗎？

64．你有健康或心理方面想咨詢的問題嗎？

標準解釋

大學生人格問卷（UPI）是University Personality Inventory的簡稱。UPI的主要功能是為了早期發現、早期治療有心理問題的學生而編制的大學生精神健康調查表。

UPI主要以大學新生為對象，入學時作為精神衛生狀況實態調查而使用，以了解學生中神經癥、心身癥、精神分裂癥以及其他各種學生的煩惱、迷惘、不滿、沖突等狀況的簡易的問卷。

UPI總分的計算規則是將除測偽題以外的其他56 個題的得分求總和，UPI總分最高為56分，最低為0分。

UPI的篩選規則：

UPI的篩選標準視研究需要和使用者的具體情況而定， 國內高校普遍采用的篩選標準如下所示：

第一類篩選標準：

滿足下列條件之一者應歸為第一類：

（1）UPI總分在25分（包括25分）以上者；

（2）第25題做肯定選擇者；

（3）輔助題中同時至少有兩題做肯定選擇者；

（4）明確提出咨詢要求者（由于此條選擇人數較多，有時不用）；

第二類篩選標準：

滿足下列條件之一者應歸為第二類：

（1）UPI總分在20分至25分（包括20分，不包括25分）之間者；

（2）第8，16，26題中有一題做肯定選擇者；

（3）輔助題中只有一題作肯定選擇者；

第三類篩選標準：

不屬于第一類和第二類者應歸為第三類。

其中第一類為可能有較明顯心理問題的學生，應盡快約請進行咨詢。

【思考與練習】

1．大學生常見的心理問題有哪些？怎樣有效地應對這些問題？

2．什么是心理咨詢？談談你對心理問題和心理咨詢的認識？

3．你認為完美主義會對心理健康帶來哪些影響？