Part 1《黃帝內經》中的養生智慧

第一章　通過五臟看健康

五臟”究竟是什么

《黃帝內經》對五臟的記載

在西方醫學開啟解剖生理學的大門之后，我們常說的心臟、肺臟、腎臟等臟器，都是以西醫的說法為主。然而，中醫早在幾千年之前就對人體的五臟有明確的認識。五臟關乎著人體的健康之本，形成不可分割的整體，中醫更重視從系統論述，闡述五臟之間的相互配合關系。

《黃帝內經》中記載了人體內部的十二臟腑，分別是心、肺、肝、膽、膻中、脾、胃、大腸、小腸、腎、三焦、膀胱。這些臟腑在人體內分別發揮著不同的作用，就像古代的官員一樣各司其職，因此合稱“十二官”。

書中，黃帝向岐伯詢問十二臟腑的責任和分工，以及它們的高低貴賤。

針對黃帝的提問，岐伯做出了詳細的回答：心，是君主之官，主宰全身，人的精神和意識活動由此而出。肺，是相傅之官，猶如輔佐君主的宰相，輔助心臟治理和調節全身的氣、血、津液及臟腑生理功能。肝，是將軍之官，謀略由此而出。膽，中正之官，決斷出焉。膻中，臣使之官，維護著心而接受其命令。脾胃，倉廩之官，負責消化、吸收和運輸營養。大腸，傳導之官，它能傳送食物的糟粕，使其變化為糞便排出體外。小腸是受盛之官，它承受胃中下行的食物而進一步分化清濁。腎，是作強之官，它能夠使人發揮強力而產生各種伎巧。三焦，是決瀆之官，它能夠通行水道。膀胱是州都之官，蓄藏津液，通過氣化作用，方能排除尿液。以上這十二官，雖有分工，但其作用應該協調而不能相互脫節。

現代“藏象學說”對臟腑的表述

中醫認為，人體是一個統一的有機整體，身體的各個部位之間并不是完全孤立的，而是有一定的內在聯系，這就是中國傳統醫學中的整體觀（簡稱中醫的整體觀）。如果忽視了人體內部的整體統一性，就容易造成“頭痛醫頭，腳痛醫腳”的情形，這樣做或許能夠暫時緩解病癥，但是無法找到病根，也就不可能將疾病徹底根除。

需要注意的是，中醫所說的“臟腑”，不能簡單地和解剖學上的臟腑劃上等號，二者有明顯的區別。解剖學中的臟腑，是指物質的實體，心就是心臟，肺就是肺臟。而中醫所說的臟腑要復雜得多，五臟代表著人體內的五大系統，稱“五臟系統”，人體內所有的組織、器官都可以包括（隸屬）在這五個系統之中。例如腎系統，人體的生長、發育、衰老，人的生殖，骨的生成，髓的形成，腦的健康，頭發的生長，水液的代謝，膀胱的排尿，耳的聽力等，都可包括在腎系統之內。

臟腑學說提出，人體以五臟為中心，以心為主導，構成一個有機的整體。五臟所藏的精、氣、血、津液，是人體生命活動的重要物質基礎，缺一不可，人不能一時無氣，人不能一時無血。這些物質的生成、轉化和輸送，必須通過不同的臟腑機能活動才能完成，而人體的一切臟腑、組織、器官，又都靠氣的推動，血的營養，津液的滋潤，才能維持正常的生理活動。