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第一部分 華建敏同志關于應急管理工作的講話

堅定信心 沉著應戰 奪取非典型肺炎防治工作的勝利2003年4月24日,中央國家機關工委在北京召開中央國家機關各部門黨組(黨委)書記會議。華建敏同志時任工委書記,這是他在會議上的講話。他在講話中通報了非典疫情及對我國經濟社會的影響、防治工作情況和主要應對措施、下一步防治非典疫情的主要工作,并針對中央國家機關各部門防治非典工作提出了具體要求。講話中提到的“建立突發公共衛生事件應急處理機制”“加強宣傳教育和輿論工作”“強化信息收集監測報告制度”等,后來成為我國全面推進應急管理工作的重要內容。

(2003年4月24日)

今天召開的中央國家機關各部門黨組(黨委)書記會議,是胡錦濤總書記、溫家寶總理親自關心、親自囑咐召開的。會議的主要任務是,貫徹落實黨中央、國務院關于非典型肺炎防治工作的部署,對中央國家機關的非典型肺炎防治工作提出具體要求。

非典型肺炎是一場突如其來的重大災害,也是一種人類至今尚未完全認識的疑難病癥,來勢兇猛,給人民群眾身體健康和生命安全造成了嚴重危害,給我國改革開放和經濟建設造成了較大損失,給部分地區社會生活帶來了相當大的影響。對各級政府各部門來說,防治非典型肺炎是當前面臨的重大挑戰,是嚴峻的考驗,是一項突出的重要任務。我們召開這次會議,就是要求大家高度重視起來,務必充分認識做好非典型肺炎防治工作的重要性和緊迫性,務必把非典型肺炎防治工作作為關系到廣大人民群眾身體健康和生命安全、關系到改革發展穩定大局、關系到國家利益和我國國際形象的大事,切實抓緊抓好。下面,我講四點意見。

一、當前非典型肺炎疫情及對我國的影響

今年以來,我國一些地區先后發生非典型肺炎疫情,引起全國和國際社會的高度關注。廣東省中山市今年1月發生非典型肺炎疫情,經回顧性調查,首發病例去年11月16日出現在佛山市。隨后,廣東省河源、中山、江門、深圳、肇慶、廣州等地陸續發生局部流行,發病高峰為今年2月上中旬,主要集中在廣州市。1月和2月,廣西、湖南、四川三省(區)分別有少數輸入性病例報告。2月下旬以來,山西省發生少數輸入性和繼發性病例。3月初,北京市發現了來自山西、香港特別行政區的輸入性病例。4月份以來,又有內蒙古等多個地區發現疫情。截至4月22日,全國共有26個地區發生疫情,其中20個省區市發現了確診病例,6個省區市發現了疑似病例。各地共報告確診病例2305例,其中,廣東1344例,北京693例,山西157例,內蒙古36例,廣西15例,四川8例,吉林、天津各7例,河北、河南、湖南各6例,寧夏5例,福建、浙江各3例,上海、甘肅、陜西各2例,遼寧、山東、湖北各1例。在已確診的病例中,治愈出院1231例,死亡106例。另外,各地還報告疑似病例1093例,其中北京782例,山西87例,廣東83例,內蒙古80例,上海、四川各10例,陜西、湖北各7例,天津、河北各5例,吉林、湖南、廣西、甘肅、寧夏各2例,河南、新疆、重慶、江蘇、貴州、江西、安徽各1例。

從2月26日開始,亞洲、歐洲、美洲、非洲、大洋洲部分國家及我國香港特別行政區、臺灣地區也陸續報告發現非典型肺炎病例。據世界衛生組織公布,截至4月22日,除我國內地以外,全世界已有26個國家和地區發現非典型肺炎病例1642例,其中死亡123例。

非典型肺炎疫情的發生和蔓延,給我國旅游、民航、商貿、餐飲業、對外交往等經濟和社會生活帶來負面影響。我們有些出境活動受阻,原定在我國舉行的一些國際性會議和活動被推遲或取消,一些外事和商貿活動遇到一定困難。在我國15個主要旅游客源國中,已先后有13個國家發布政府警示或勸誡,來華旅游人員驟減。航空客座率大幅下降,大量旅客取消訂座或退票。今年春季廣交會開幕到4月20日,到會客商比上屆春交會減少74.1%,成交額僅33.12億美元,下降67%。總的來看,非典型肺炎對經濟社會生活的影響不能低估。

二、防治工作情況和主要措施

非典型肺炎防治工作是在黨中央、國務院直接領導下進行的。胡錦濤總書記、溫家寶總理等中央領導同志為此傾注了大量精力。中共中央政治局常務委員會兩次召開會議,聽取非典型肺炎防治工作匯報,研究防治工作的重大問題,作出了重要決策。胡錦濤總書記多次作出重要指示,并先后視察了廣東省疾病預防控制中心、軍事醫學科學院和中國科學院北京基因組研究所(籌),強調要始終把人民群眾的安危冷暖放在心上,全力以赴做好非典型肺炎防治工作,運用科學力量戰勝疫情。新一屆國務院組成后,把非典型肺炎防治工作放在突出重要位置,在已召開的六次國務院常務會議中,五次研究非典型肺炎防治工作,并于4月13日召開全國非典型肺炎防治工作會議,對防治工作作出全面部署。溫家寶總理、吳儀副總理先后到中國疾病預防控制中心、北京佑安醫院、北京部分大中小學和幼兒園考察非典型肺炎防治工作。中共中央辦公廳、國務院辦公廳先后五次發出有關非典型肺炎防治工作的通知或通報。國務院建立了工作機構和協調機制,由吳儀副總理負責這項工作。成立了非典型肺炎防治工作領導小組,負責指導全國非典型肺炎防治工作,實行24小時值班制度;建立了非典型肺炎防治工作部際聯席會議制度,及時協調解決有關問題。

國務院對這項工作總的要求是:沉著應對,措施果斷;依靠科學,有效防治;加強合作,完善機制。務必使發病人數逐步減少,治愈率不斷提高,死亡率明顯下降。主要采取了以下措施。

第一,強調加強領導,明確責任。要求各級政府把非典型肺炎防治工作作為當前的重大任務,作為衛生工作的重中之重。各地區也相應建立了非典型肺炎防治工作領導機構、協調機制。國務院要求各部門、各單位要各司其職,各負其責,通力合作,主動加強同地方的聯系和溝通,及時幫助地方解決疫情防治工作中遇到的困難和問題。各地區之間在疫情預防、監控、患者救治等方面也要相互支持配合。中央決定成立北京防治非典型肺炎聯合工作小組,統一負責在京黨、政、軍、群,機關和企事業單位的防治工作。

第二,強調全面加強預防,控制疫情蔓延。要求各地區、各部門立足于防大疫、抗反復,切實加強對疫情的預防和監測,做到“四早”,即早發現、早報告、早隔離、早治療。采取了七條具體措施。一是將非典型肺炎列為法定傳染病進行管理。二是嚴格疫情報告制度。所有地方、任何單位都必須及時準確地掌握和上報疫情,絕不允許緩報、瞞報和漏報。三是實行分類指導。對廣東等發現疫情比較早的地區、新發現疫情的地區和目前尚未發現疫情的地區,分別采取針對性的防治措施。四是突出抓好重點部位和重點環節的監控和防范。對飛機、火車、輪船、汽車等大眾交通工具及入境口岸采取具體措施加大檢疫和安全防范力度,發現患者、疑似患者及與其接觸過的人員及時就地隔離、觀察和治療。對學校、機關、軍隊等單位,特別是中小學和幼兒園采取嚴格的監控和防范措施。五是高度重視醫護人員的身體健康和安全保護。嚴格控制醫院內感染,加強對非典型肺炎患者和疑似患者的醫療管理,對直接接觸非典型肺炎患者的醫護人員采取安全保護措施,配備有效的防護設備。六是今年暫不實行“五一”長假制度,減少因人員流動造成疫情擴散。七是向在華使館、商社、媒體等機構工作的各類外籍人員提供醫療協助,采取必要的措施,切實保障他們的身體健康。

第三,強調全力組織救治,努力提高治愈率。要求無論是發現還是尚未發現疫情的地區,都要按照衛生部制定的防治技術方案積極做好防治工作。疫情嚴重的城市,普遍增加了定點醫院,或者擴大了專門病區,增強收治能力,避免患者因輾轉求醫而耽誤治療并傳染他人。疫情較輕或沒有發生疫情的地區,也確定了可以達到收治標準的定點醫院。有關部門重點開展了以下三個方面的工作。一是在總結廣東等地治療經驗的基礎上,修訂和補充相關的治療標準,及時指導各地的救治工作。采取中西醫結合等有效辦法,積極探索和提高治療效果。二是各級衛生部門要統一協調醫務人員和醫療技術力量,指導和幫助疫情較嚴重地區的防治工作。三是有關部門組成防治非典型肺炎醫藥用品協調辦公室,負責保障防治非典型肺炎醫藥用品供應。

第四,強調積極開展地區間和國際合作與交流,集中力量查找病原。衛生部門已經組織衛生、教育、科技以及軍隊系統各學科專家,成立了非典型肺炎病原學研究聯合攻關組,建立了非典型肺炎實驗室研究網絡,及時交流相關結果、樣本和實驗信息,集中力量查找病因、病原。對攻關所需要的人力、物力和財力,有關部門給予了大力支持。我國科學家在防治非典型肺炎藥物的研究方面也已經取得了一定的進展,同時還加強了與世界衛生組織等國際組織的交流與合作。2月下旬以來,世界衛生組織專家多次來華,與我國專家共同探討救治患者、控制疫情和查找病因方面的問題。他們先后考察了廣東、澳門、北京、上海等地,對我國非典型肺炎防治工作給予了積極評價。同時,我們與香港、澳門特別行政區建立了非典型肺炎防治工作聯系機制,及時掌握港澳的疫情和防治動態,通報內地有關情況。另外,還積極探討同臺灣在非典型肺炎防治方面的技術交流與合作。

第五,強調建立突發公共衛生事件應急處理機制。國務院決定建立國家應對突發公共衛生事件應急處理機制,通過建立全國公共衛生組織指揮體系,完善疾病監測信息網絡和實驗室鑒別診斷網絡,提高控制疫情的應急處理能力。為了加快全國疾病預防控制基礎設施建設,國務院決定在已安排20億元的基礎上,再增加9億元,支持中西部地區疾病預防控制機構建設,并要求東部地區安排自有財力建設疾病預防控制機構。通過中央和地方的共同努力,年內基本建成全國省、市(地)、縣三級疾病預防控制網絡。國家今年將安排專項資金6億元,支持中國疾病預防控制中心一期工程建設。

第六,強調加強宣傳教育和輿論工作。我國建立了疫情信息發布制度,從4月1日開始,每天向世界衛生組織報告疫情;從21日起,國內也由五天向社會公布一次疫情改為每天公布。要求各地區、各部門深入宣傳黨和政府對疫情防治工作的高度重視、采取的有效措施,以及一些地方預防、診斷、臨床治療的成功經驗和做法。動員有關部門充分利用電視、報紙、網絡等新聞傳媒,積極開展衛生宣傳和健康教育,普及衛生防病基本知識,以增強群眾的防病意識,提高公眾進行自我保護和參與疫情控制的能力。

從總體上看,經過有關地區、部門和廣大醫務人員的共同努力,全國非典型肺炎防治工作取得了一定成效。各地區、各部門把防治非典型肺炎當作義不容辭的職責,認真貫徹落實中央的決策和部署,迅速行動,積極開展防治工作。廣大醫務人員特別是共產黨員以高度的政治責任感,發揚救死扶傷、臨危不懼的大無畏精神,日夜奮戰在非典型肺炎防治工作的第一線,贏得了全社會的贊譽。廣大科技工作者發揚愛國奉獻、勇攀高峰的精神,頑強奮戰,合力攻關,取得了寶貴的成果。事實說明,黨中央、國務院采取的一系列措施,是非常及時、十分必要的,收到了積極成效。

但是,防治工作中也暴露出一些部門、一些地方在思想認識上和工作中存在的問題,以及衛生體制改革中尚未得到很好解決的問題。比如,醫療體制、應急機制、醫療設施、醫療水平等還不能適應有效防治重大疾病的需要。有的地方在信息收集、監測報告、追蹤調查方面存在較大疏漏,沒有及時準確地掌握并上報疫情,救治和預防措施落實得不夠好,未能有效監控和切斷傳播渠道;有的部門處置突發公共衛生事件工作不力,要求不明確,措施不到位。

當前,全國的防治形勢十分嚴峻。廣東等發病較早的地區仍有少量新發病例不斷出現,北京的疫情還在蔓延,山西、內蒙古等地病例明顯增多,近日來又連續有不少地區新發現病例。我國人口多、流動性大,目前尚未發現疫情的地區,也存在輸入病例并擴散的威脅。特別是非典型肺炎傳染性較強,流行特點和規律還沒有完全掌握,鑒別診斷和治療困難,這些都大大增加了預防控制工作的難度。我們必須充分認識非典型肺炎防治工作的復雜性、艱巨性和反復性,如果疫情不能得到及時有效的控制,將對我國經濟、政治、社會等各方面造成負面影響,這種影響在某些領域還可能相當嚴重。所以,有必要把困難設想得多一點,應對的方案設計得細致一點,工作做得更扎實一點。

三、下一步防治非典型肺炎的幾項工作

根據國務院常務會議的決定和國務院領導同志的講話精神,下一步要重點做好以下十項工作。

(一)成立全國防治非典型肺炎指揮部

23日上午召開的國務院常務會議決定,成立全國防治非典型肺炎指揮部,統一指揮、協調全國非典型肺炎的防治工作。國務院副總理吳儀任總指揮,我任副總指揮。指揮部下設十個組,包括防治組、衛生檢疫組、科技攻關組、后勤保障組、農村組、教育組、宣傳組、公安組、外事組和北京組,指揮部辦公室設在國務院辦公廳。

(二)加強農村防治工作,嚴防疫情向農村擴散

我國農村醫療條件差,醫療水平低,一旦發生疫情,容易造成疫情蔓延,必須引起高度重視,及早采取防范措施。各地區要對在城市務工農民的防治工作負起責任。用工單位一旦發現有人患病,要及時報告,并送當地醫院治療。醫院不得拒收,實行醫療救助。任何單位不得將發病的農民工推回原籍或推向社會。國家旅游局要通知各地旅游部門,不得組織旅游團組到農村旅游,避免疫情向農村傳播。對在農村發現確診的非典型肺炎患者,要實行免費收治,以防有病瞞報和疫情擴散。

要加強縣級醫院和有條件的鄉(鎮)衛生院的應急改造,配備必要的醫療設備和治療藥品,設立隔離病房;加強對農村醫護人員的培訓;加快縣級疾病預防監測網絡建設。要組織省、市(地)醫務人員下鄉,普及疾病防治和衛生科普知識,提高農民的自我保護意識,有針對性地指導農村開展非典型肺炎防治工作。

各省(區、市)要統一部署本地區農村疫情防治工作,衛生部要會同有關部門盡快研究提出農村防治工作指導意見,并在資金、藥品調配上向中西部地區傾斜。

(三)設立防治基金,對困難患者實行醫療救助

為切實做好非典型肺炎防治工作,中央財政擬從總預備費中安排20億元設立救治基金,主要用于農民和城鎮困難群眾中非典型肺炎患者的救治工作以及醫務人員的補助等。這部分資金要盡早到位,專款專用,切實發揮作用。財政部要會同有關部門抓緊落實對非典型肺炎職工基本醫療補助和困難人群醫療救助辦法。財政部近期已緊急撥款2000萬元用于非典型肺炎防治的科技攻關,根據工作進展需要,要進一步給予支持。地方財政也要安排專項資金,用于非典型肺炎的防治工作。

(四)加強督促檢查,落實各項措施

國務院在已向北京市和廣東省派出督查組的基礎上,又陸續派出10個督查組,分赴山西、內蒙古等15個已經發現疫情的省(區、市),調查核實疫情,檢查落實責任制,幫助地方解決問題。下一步,擬再派督查組對其他省(區、市)進行督查。

衛生部要加強對全國防治工作的指導,明確統計要求,進一步規范完善疫情統計報告制度,及時準確掌握全國疫情。

(五)保障藥品供應,維護市場穩定

發展改革委、商務部和食品藥品監管局要高度重視廣大人民群眾防治非典型肺炎所需的藥品、用具和食品、日用消費品等商品的市場供應。對上述商品特別是防治非典型肺炎用的口罩、呼吸機、消毒液等產品和藥品,一定要嚴格按照衛生安全標準,抓緊組織生產,不能斷檔、斷供。交通部、鐵道部、民航總局要保證各類防治非典型肺炎物資的及時運輸。

食品藥品監管局、農業部、公安部、工商總局等部門要密切配合,切實組織好以實施“食品放心工程”為重點的專項整治,加大打擊制售假冒偽劣食品、藥品違法犯罪活動的力度,維護正常的市場秩序,讓老百姓放心。發展改革委要會同有關部門密切關注市場價格變化,確保物價穩定,堅決打擊囤積居奇、哄抬物價等違法行為。

(六)抓住重點部位和環節,切斷傳播途徑

鐵道部、交通部、海關總署、質檢總局、民航總局、旅游局等部門要針對飛機、火車、輪船、長途客運汽車、公共汽車和出租車等交通工具,機場、車站、碼頭等重點部位,始發地、途中以及終點等環節做好疫情應急處置方案,工作措施要落實到機艙、車廂、船艙和站點。

對在旅途中發生的疫情,要堅決做到就地隔離、救治。流出地、途經地區和流入地都要嚴格監控,認真負責地做好防治工作,對拒收確診患者或疑似患者的地方和單位,要嚴肅追究有關責任人的責任。

要做好重點場所的防治工作,嚴防非典型肺炎在機關、學校、幼兒園、文化娛樂場所、體育場館、監獄、看守所等人群密集場所傳播和蔓延。有關部門對采取的各項措施要做好督查,確保工作到位。

要加強勞動密集型企業和農貿市場的防疫工作。勞動保障部要配合衛生部指導各地對勞動密集型工礦企業、商業企業、公共服務型企業,特別是農民工集中的建筑企業、餐飲服務企業,加強職業衛生監督檢查,確保勞動生產和生活安全衛生條件的落實,嚴防非典型肺炎的傳播。工商總局、衛生部要密切配合,指導各地對農貿市場等場所制定防疫預案,并加強消毒和檢疫工作。

要做好“五一”節日期間的防治工作。旅游局要把不組織跨區域旅游、不組織到農村旅游、不搞大型群體活動、特別是不搞大量人群聚集的室內活動等要求落到實處。

(七)加強科技攻關,提高防治水平

衛生部要組織衛生、科技、教育和軍隊等方面專家,集中優勢、資源共享、聯合攻關,加快開發快速診斷試劑,盡早應用于臨床和批量生產。同時,要加快疫苗、治療藥物、快速體溫檢測設備的研制和生產,財政部、衛生部要對相關研究和開發所需的經費給予全力支持。

(八)嚴格控制出國和跨省的參觀考察

各省(區、市)黨政主要負責同志要堅守崗位,親自抓、負總責,近期一般不要出國、出省;國務院各部門主要負責同志除必須參加的國際會議外,不得出國。如有特殊情況必須外出的,要按規定事先向黨中央、國務院報告。各級黨政機關領導干部一律不得組團到外地參觀考察、學習取經,盡量減少人員流動,防止疫情跨界擴散。

(九)嚴格控制全國性會議和大型活動

為減少交叉感染,防止疫情擴散,近期要盡量減少召開全國性會議,可開可不開的一律不開,確因工作需要召開的會議,也盡可能延期或利用電視電話會議召開;要嚴格控制培訓、講座、慶典等大型活動,此類活動近期原則上暫停。

(十)切實維護社會穩定

中央國家機關各部門要密切關注非典型肺炎可能造成的社會影響,積極采取有效的應對措施。要認真做好宣傳教育和思想政治工作,教育廣大干部職工既要高度重視,又不要過度恐慌,對干部職工中出現的思想動態要隨時掌握、正確引導;要保持高度的政治警覺,嚴防少數別有用心的人借機造謠生事。同時,要做好各項相關工作,切實維護社會穩定。有關部門要高度重視安全生產,認真落實各項安全措施;公安政法機關要進一步加強社會治安綜合治理,預防和打擊各種刑事犯罪活動;各級政府和各有關部門要密切關注群眾上訪動態,特別是集體上訪的動向,及時排查和化解矛盾,把問題解決在當地和基層。與此同時,要做好當前的經濟工作,安排好電力、交通、商品的生產和調度,確保宏觀經濟正常運行。總之,我們要一手抓好非典型肺炎防治工作,一手抓好經濟發展和社會穩定工作。各方面都要有相應措施,把各種可能的因素都考慮到,確保各項工作都取得好成績。

四、幾點具體要求

以上主要是就全局工作而言的一些部署和下一步的舉措。對于中央國家機關來說,在學習領會貫徹落實黨中央、國務院關于防治非典型肺炎的各項部署時,還要做到思想認識到位、責任落實到位、部門職能到位和工作力度到位。

思想認識到位,即把思想認識統一到中央關于非典型肺炎防治工作的精神上來。要從實踐“三個代表”重要思想和貫徹十六大精神的高度,進一步認識搞好非典型肺炎防治工作的極端重要性。學習十六大精神,貫徹“三個代表”重要思想,當前最重要的,就是要體現到這場防治非典型肺炎的戰斗中去。統一對防治工作重要性的認識,統一對疫情嚴重性的認識,充分做好思想準備和工作準備。

責任落實到位,即中央國家機關各部門、各單位必須按照中央的要求,切實落實本部門、本單位的領導責任制,將非典型肺炎防治工作的具體責任落實到本部門、本單位各個方面和各個環節。

部門職能到位,即與非典型肺炎防治工作密切相關的部門和單位要在防治工作的大局中找準位置,落實到人;樹立大局意識,密切協作,確保各項防治措施落到實處。除了指揮部加強協調、統一指揮外,各部門都要發揮積極性和主動性,從各自職能出發,認真研究應該采取哪些措施、能夠發揮什么作用。

工作力度到位,即已經建立領導和工作機構的部門和單位,要切實發揮其作用;機構不健全的,要抓緊充實力量;尚未建立機構的,必須抓緊建立。要嚴格制定和落實防治預案,把各項防治工作落到實處。要一手抓好防治非典,一手抓好經濟發展和社會穩定。機關黨委要集中力量做好三件事:做好思想政治工作,保護職工的身體健康,關心他們的生活。

錦濤、家寶同志特別關照兩句話,一是叮囑大家關心干部職工隊伍的防疫工作,二是向大家問候。需要特別強調的是,中央國家機關擁有一支政治上強、業務上精、作風上硬的公務員隊伍。這支隊伍是建設中國特色社會主義的一支生力軍,是一筆寶貴的財富,要有一套具體細致的辦法,有些實實在在的措施,真正把關系廣大干部職工身體健康和生活的事情抓緊、抓細、抓實、抓好。

今天來參加會議的都是中央國家機關各部門的黨組書記、黨委書記,在這里我還要講一講機關黨的工作。這些年來,我們中央國家機關的各級黨組織,認真貫徹黨的基本理論和基本路線,緊緊圍繞黨和國家的工作大局,切實加強黨的思想建設、組織建設、作風建設和制度建設,開創了機關黨的工作新局面,為貫徹執行黨中央和國務院的各項決策部署,提供了強有力的政治保證和組織保證。實踐證明,中央國家機關的黨組織是有戰斗力的,工作是卓有成效的,成績是顯著的。越是關鍵的時候,越是困難的時候,越是考驗我們各級黨組織的時候。目前發生的非典型肺炎疫情,就是一場我們必須勇敢面對的嚴峻考驗。做好非典型肺炎防治工作就是一場只許打勝、不許打敗的硬仗。在此關鍵時刻,中央國家機關各級黨組織必須盡快動員起來,站到同非典型肺炎做斗爭的最前列。在1998年抗洪斗爭中,各級黨組織充分發揮了戰斗堡壘作用,廣大共產黨員充分發揮了先鋒模范作用,我們用堅定的信念和血肉之軀建起了一道堅固大堤,奪取了抗洪斗爭的偉大勝利。今天,我們同樣需要各級黨組織和全體黨員不怕困難,不畏挑戰,在同非典型肺炎做斗爭的過程中,也要構筑起一道防疫大堤。中央國家機關各級黨組織和全體共產黨員當前的緊迫任務就是,上下動員、萬眾一心,迎難而上、全力以赴,打好防治非典型肺炎這一場硬仗,就是要充分發揮我們的政治優勢和組織優勢,切實做好思想政治工作,調動一切可以調動的力量,投入到這場斗爭中來。只要我們堅定信心、沉著應戰,就一定能奪取非典型肺炎防治工作的勝利。

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