- 中醫(yī)入門到精通
- 石興華
- 2242字
- 2020-04-17 10:09:50
第三節(jié) 經(jīng)絡(luò)的作用
經(jīng)絡(luò)縱橫交貫,遍布全身,將人體內(nèi)外、臟腑、肢節(jié)、官竅聯(lián)結(jié)成為一個有機(jī)的整體,在人體的生命活動中,具有十分重要的生理功能。經(jīng)脈是運(yùn)行氣血的通路,經(jīng)氣運(yùn)行于經(jīng)脈之中,故稱脈氣。經(jīng)氣是人體真氣的一部分,為一種生命物質(zhì),在其運(yùn)行、輸布過程中,表現(xiàn)為經(jīng)脈的運(yùn)動功能和整體的生命功能。氣無形而血有質(zhì),氣為陽,血為陰,一陰一陽,兩相維系,氣非血不和,血非氣不運(yùn)。所以人之一身皆氣血之所循行。運(yùn)行于經(jīng)脈之氣,實(shí)際上包括氣以及由氣化生的血、精、津液等所有生命所必需的營養(yǎng)物質(zhì),概言之為氣血而已?!鹅`樞·經(jīng)脈》說:“經(jīng)脈者,所以決死生,處百病,調(diào)虛實(shí),不可不通?!闭f明經(jīng)絡(luò)在生理、病理和防治疾病方面起著重要的作用。
一、聯(lián)系溝通作用
人體是由五臟六腑、四肢百骸、五官九竅、皮、肉、脈、筋、骨等組成的,它們雖各有不同的生理功能,但又共同進(jìn)行著有機(jī)的整體活動,使機(jī)體內(nèi)外、上下保持協(xié)調(diào)統(tǒng)一,構(gòu)成一個有機(jī)的整體。這種有機(jī)配合,相互聯(lián)系,主要是依靠經(jīng)絡(luò)的溝通、聯(lián)絡(luò)作用實(shí)現(xiàn)的。由于十二經(jīng)脈及其分支的縱橫交錯,入里出表,通上達(dá)下,相互絡(luò)屬于臟腑,奇經(jīng)八脈聯(lián)系溝通十二正經(jīng),十二經(jīng)筋、十二皮部聯(lián)絡(luò)筋脈皮肉,從而使人體的各個臟腑組織器官有機(jī)地聯(lián)系起來,構(gòu)成了一個表里、上下彼此之間緊密聯(lián)系、協(xié)調(diào)共濟(jì)的統(tǒng)一體。
二、傳導(dǎo)感應(yīng)作用
經(jīng)絡(luò)不僅有運(yùn)行氣血營養(yǎng)物質(zhì)的功能,而且還有傳導(dǎo)感應(yīng)的作用。所以,經(jīng)絡(luò)也是人體各組成部分之間的感應(yīng)傳導(dǎo)網(wǎng)。當(dāng)肌表受到某種刺激時,刺激量就沿著經(jīng)脈傳于體內(nèi)有關(guān)臟腑,使該臟腑的功能發(fā)生變化,從而達(dá)到疏通氣血和調(diào)整臟腑功能的目的。臟腑功能活動的變化也可通過經(jīng)絡(luò)反映于體表。經(jīng)絡(luò)循行四通八達(dá)而至機(jī)體每一個局部,從而使每一局部成為整體的縮影。針刺中的“得氣”和“行氣”現(xiàn)象,就是經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)感應(yīng)作用的表現(xiàn)。
三、濡養(yǎng)保衛(wèi)作用
人體各個組織器官均需氣血濡養(yǎng),才能維持正常的生理活動。而氣血通過經(jīng)絡(luò)循環(huán)貫注而通達(dá)全身,發(fā)揮其營養(yǎng)臟腑組織器官、抗御外邪保衛(wèi)機(jī)體的作用。故《靈樞·本臟》說:“經(jīng)脈者,所以行血?dú)舛鵂I陰陽,濡筋骨,利關(guān)節(jié)者也?!?/p>
四、調(diào)節(jié)陰陽作用
經(jīng)絡(luò)能運(yùn)行氣血和協(xié)調(diào)陰陽,使人體功能活動保持相對的平衡。當(dāng)人體發(fā)生疾病時,出現(xiàn)氣血不和及陰陽偏勝偏衰的證候,可瀉其有余,補(bǔ)其不足,陰陽平復(fù)。
五、闡釋病理變化作用
經(jīng)絡(luò)有運(yùn)行氣血,感應(yīng)傳導(dǎo)的作用。故在發(fā)生病變時,經(jīng)絡(luò)就可能成為傳遞病邪和反映病變的途徑?!端貑枴てげ空摗氛f:“凡十二經(jīng)脈者,皮之部也。是故百病之始生,必先于皮毛,邪中之則腠理開,開則入額絡(luò)脈,留而不去傳于經(jīng),留而不去傳于府,稟于腸胃?!苯?jīng)絡(luò)是外邪從皮毛腠理內(nèi)傳于五臟六腑的傳變途徑。由于臟腑之間有經(jīng)脈溝通聯(lián)系,所以經(jīng)絡(luò)還可成為臟腑之間病變相互影響的途徑。如足厥陰肝經(jīng)夾胃、注肺中,故肝病可犯胃、犯肺;足少陰腎經(jīng)入肺、絡(luò)心,故腎虛水泛可凌心、射肺。至于相為表里的兩經(jīng),更因絡(luò)屬于相同的臟腑,因而使相為表里的一臟一腑在病理上常相互影響,如心火可下移小腸,大腸實(shí)熱,腑氣不通,可使肺氣不利而喘咳胸滿等。
經(jīng)絡(luò)不僅是外邪由表入里和臟腑之間病變相互影響的途徑。通過經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo),內(nèi)臟的病變可反映于外,表現(xiàn)于某些特定的部位或與其相應(yīng)的官竅。如肝氣郁結(jié)常見兩脅、少腹脹痛,這是因為足厥陰肝經(jīng)抵小腹、布脅肋;真心痛,不僅表現(xiàn)為心前區(qū)疼痛,且常引及上肢內(nèi)側(cè)尺側(cè)緣,這是因為手少陰心經(jīng)行于上肢內(nèi)側(cè)后緣。其他如胃火熾盛見牙齦腫痛,肝火上炎見目赤等。
六、診斷疾病的作用
由于經(jīng)絡(luò)有一定的循行部位和絡(luò)屬的臟腑,它可反映所屬經(jīng)絡(luò)臟腑的病證。因而在臨床上,可根據(jù)疾病所出現(xiàn)的癥狀,結(jié)合經(jīng)絡(luò)循行的部位及所聯(lián)系的臟腑作為診斷疾病的依據(jù)。如兩脅疼痛,多為肝膽疾??;缺盆中痛,常是肺的病變。又如頭痛一證,痛在前額者,多與陽明經(jīng)有關(guān);痛在兩側(cè)者,多與少陽經(jīng)有關(guān);痛在后頭部及項部者,多與太陽經(jīng)有關(guān);痛在巔頂者,多與厥陰經(jīng)有關(guān)。《傷寒論》的六經(jīng)辨證,也是在經(jīng)絡(luò)學(xué)說基礎(chǔ)上發(fā)展起來的辨證體系。在臨床實(shí)踐中,還發(fā)現(xiàn)在經(jīng)絡(luò)循行的通路上,或在經(jīng)氣聚集的某些穴位處,有明顯的壓痛或有結(jié)節(jié)狀、條索狀的反應(yīng)物,或局部皮膚的形態(tài)變化,也常有助于疾病的診斷。如肺臟有病時可在肺俞穴出現(xiàn)結(jié)節(jié)或中府穴有壓痛,腸癰可在闌尾穴有壓痛,長期消化不良的病人可在脾俞穴見到異常變化等。故《靈樞·官能》說:“察其所痛,左右上下,知其寒溫,何經(jīng)所在?!本椭赋鼋?jīng)絡(luò)對于指導(dǎo)臨床診斷的意義和作用。
七、疾病治療作用
經(jīng)絡(luò)是全身氣血循行的通路,與臟腑各部相關(guān)聯(lián),對人體生理功能和病理過程都起著重要作用。藥物治療也要以經(jīng)絡(luò)為渠道,通過經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)轉(zhuǎn)輸,使藥到病所,發(fā)揮其治療作用。在長期臨床實(shí)踐的基礎(chǔ)上,根據(jù)某些藥物對某一臟腑經(jīng)絡(luò)有特殊作用,確立藥物歸經(jīng)理論和引經(jīng)報使藥,如治頭痛,屬太陽經(jīng)的可用羌活,屬陽明經(jīng)的可用白芷,屬少陽經(jīng)的可用柴胡。羌活、白芷、柴胡,不僅分別歸手足太陽、陽明、少陽經(jīng),且能引他藥歸入上述各經(jīng)而發(fā)揮治療作用。
經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)遍布全身,氣、血、津液主要靠經(jīng)絡(luò)為其運(yùn)行途徑,才能輸布人體各部,發(fā)揮其濡養(yǎng)、溫煦作用。臟腑之間,臟腑與人體各部分之間,也是通過經(jīng)絡(luò)維持其密切聯(lián)系,使其各自發(fā)揮正常的功能。經(jīng)絡(luò)有溝通內(nèi)外,聯(lián)絡(luò)上下,將人體各部組織器官聯(lián)結(jié)成為一個有機(jī)的整體,通過經(jīng)絡(luò)的調(diào)節(jié)作用,保持著人體正常生理活動的平衡協(xié)調(diào)。經(jīng)絡(luò)又能將氣血津液等維持生命活動的必要物質(zhì)運(yùn)送到全身,使機(jī)體獲得充足的營養(yǎng),從而進(jìn)行正常的生命活動。此外,經(jīng)絡(luò)又是人體的信息傳導(dǎo)網(wǎng),它能夠接受和輸出各種信息。