
醫之心——心腦血管篇
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書友吧第1章 序言 何以仁心 張抒揚
人們對探索未知世界時的失敗常常寬容,或者說允許和不怕科技創新中的失誤,但很少聽到對醫生的工作也能如此理解和體諒,因為醫生的診療活動直接與患者的健康關聯,甚至性命攸關。生活中我們享受的所有服務,幾乎都能以等價形式體現消費的交易特征,獨獨醫患,不能,也不可以。患者,因病痛求助醫生;醫生,因使命和職責,為患者提供治愈、幫助或者安慰等專業性很強,非一般意義的服務。花錢可以買任何商品,唯獨生命和健康不能用錢等價交換。
醫生,不一定是親人,卻比親人更了解你的健康狀況和生命質量,因此有時會比親人還讓你依賴和依托;醫生,也未必是朋友,卻比朋友更懂得傾聽你的苦惱或病痛,因此更讓你信任。醫生,在你人生旅途中或許只有一程或一面之交,卻有可能提升你的生活品質甚至引導你一生的健康。醫生與患者,本是陌路人,卻因為天職,因為對生命的敬畏和對健康的渴求,坐在了面對面,構筑了人世間最奇特的人際關系——醫和患,有時甚至是特殊的“生死”之交。
醫學和醫學科技的飛速發展,為治病救人提供著越來越有效的技術和手段,為生命更健康提供了可能;人們因物質生活水平的不斷提升,對健康需求越來越高,對醫生的期望也越來越大。但是,醫學并非無所不能,人類對生命的未知遠遠多于已知,醫學有太多的局限困惑著醫生們,生生不息的規律依舊是自然界的主導。
糾結的現實面前,想做一個好醫生,是心態的歷練,是心境的考量。醫生,每天幾乎都是在風險評估、責任擔當和診療方案的抉擇中如履薄冰。心地,可與生俱來,但醫生的仁心,不是幾個月、幾年就能練就。吃五谷雜糧的醫生,現實生活中也有酸甜苦辣。當醫護人員被傷害的事件一次又一次發生,醫務人員的心都在抽搐。執業環境出現惡化趨勢,不少醫生提心吊膽,如臨深淵,內心常感脆弱和委屈,有的甚至離開了心愛的職業。如此情形下,既要心懷同情,又要遵從科學,保持冷靜,既要體諒患者疾苦,又要遵循醫學法則和執醫的種種規定,這是做一個醫生能否信守仁心最難的考驗。
醫,是醫療、醫術,又是醫療、醫術之上承載醫德、醫風的醫生之心地。醫之心,是醫生對患者的理解所體現的心性,是從醫者對專業的不懈追求,又是對患者疾苦的感同身受。醫之專,醫之難,醫之疼,醫之美,構成了醫之心。
好醫生不是概念。做個好醫生也不靠說教,需要一生的歷練,點點滴滴,貫穿于對每一個患者的診治,因此而構成醫者的仁心。尊重醫生,是患者對自己生命的尊重,也是醫生尊嚴的體現。尊重患者,是醫生對生命的敬畏、對醫之科學真諦的遵從。無論患者還是醫生,都是一個大寫的“人”,都有一份尊嚴。醫患間的交互信任,使得人與人的尊嚴在醫患的和諧中傳遞,在醫學的光芒中傳導。
來自11家著名醫院的29位醫學專家們發自心底的文字,是千萬個好醫生執業感悟的一部分。這些文字,不是簡單地寫醫德和醫風,也不是用案例概念化地描述醫患關系的構建,而是因為當下醫患關系的不樂觀,當前的醫學院教育和醫生職業培訓中,又未能把醫學人文性教育放在更重要位置,社會缺乏對醫者仁心的更多理解與尊重,專家們用觸動自己心靈的從醫親歷,記錄可觸摸的醫學人文性。如果,你能靜下心聽他們平實講述職業生涯中對患者的感念之情,以及有痛更有欣慰的醫之心感悟,你會對怎樣才是一個好醫生,怎樣做個好醫生,何為仁心,何以信守仁心,有新的解讀。
仁術是仁心的承載,有仁術才會讓仁心在醫學實踐中更具光芒,才會對和諧醫患關系的構筑更具現實意義。仁心,不是簡單的良心或者同情心,而是熱愛專業基礎上對醫學和醫術孜孜以求的仁術之心。醫生的仁心,在對患者的關切里流淌。
醫者何以仁心,醫患何以彼此信任、彼此尊重,推薦同行和醫學院的學生朋友,分享專家們的親歷,或許,你會有一般教科書上讀不到的感觸。也推薦給對醫生職業不甚了解的朋友,不妨讀讀醫生們流露心性的文字,或許,當你生病就診時,會因為對醫生的更理解和信任而更好地配合醫生的診療,得到更科學、更有效的健康服務。
醫之心,承載和體現著醫學的人文性,但醫學的人文性,并不僅僅是醫學的人文體現,理應是醫學的有機組成部分和醫學進步的重要推動力。
出版《醫之心》,是為了在未來的日子里,有更多好醫生的執業感悟,能與大家分享。無論社會發展到哪個階段,希波克拉底誓言,在我們的從醫生涯中,光芒依舊;特魯多“有時是治愈,常常是安慰,總是去幫助”的名言,在現實的醫患關系中,神圣依然。
張抒揚
2013年11月28日