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實訓一 護理體檢的基本方法

【實訓目的】

1.掌握護理體檢(視診、觸診、叩診、聽診、嗅診)的基本方法。

2.熟悉護理體檢的注意事項。

3.能初步運用視診、觸診、叩診、聽診對身體狀況進行評估。

【實訓準備】

1.教師準備:教學環境準備;學生分組;選擇合適的示教患者(學生角色扮演)

2.學生準備:角色準備(護士與患者角色);護士服、護士帽;護理體檢方法相關知識點預習。

3.物品準備:聽診器、多媒體教學視聽資料等。

【技能練習指南】

1.觀看有關體檢檢查的視診、觸診、叩診、聽診等多媒體教學視聽資料。

2.教師依次示教視診、觸診、叩診、聽診的方法。

3.學生分組練習。每2人一組,相互進行護理體檢方法的訓練。練習內容主要有:淺部觸診法、深部滑行觸診法、雙手觸診法、深壓觸診法、沖擊觸診法、直接叩診法、間接叩診法、間接聽診法。

4.教師巡視,指導學生進行正確操作。

5.教師抽查數名學生,讓學生操作并復述訓練內容和要點,教師針對學生訓練過程中存在的各種問題進行總結,必要時再次示教。

6.書寫實踐報告。

實訓自查評價表

【實訓注意事項】

1.要樹立以人為本的理念,關心愛護患者。保持環境安靜,語言親切,動作要輕柔。

2.護士扮演者要著護士服、護士帽,衣帽整潔,語言行為規范,舉止得體,充分體現當代護士應有的精神風貌和端莊儀表。

3.患者扮演者要認真扮演好自己的角色,做好評估配合。

【案例分析】

某患者,二十余年前體檢時發現膽囊結石,無明顯腹痛不適,無尿頻、尿急、尿痛,無畏寒發熱,無惡心嘔吐,無腹痛、腹瀉,曾在醫院就診,予藥物對癥治療(具體用藥不詳),后B超提示:“膽囊結石”。近來患者自覺腰背部酸痛不適,來我院要求手術治療,門診擬“膽結石”收住入院進一步診治。患者病來神志清,胃納食欲可,大小便無殊,體重無明顯減輕。

問:護士應該運用哪些護理體驗的基本方法對該患者進行身體評估?

【實踐練習】

護理體檢的基本方法。

實訓報告

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