血壓降到什么狀態最理想

高血壓病患者藥物降壓治療的目的，是為了減少和防止并發癥的發生；而已患有心、腦、腎并發癥的高血壓病患者，在降壓的同時，還必須考慮到組織的血液供應能否滿足靶器官的需要，因此，降壓的程度和速度，也是一個十分重要的問題。

血壓水平是否適宜，應視患者的年齡、高血壓的嚴重程度、有無并發癥及是否患有其他疾病等綜合判斷。

（1）老年高血壓病患者因為小動脈硬化，一般以收縮壓單獨升高為主要表現，使收縮壓逐步下降到150～160毫米汞柱，并維持在此水平即可。若同時伴有舒張壓升高，則宜將舒張壓控制在85～90毫米汞柱，如果患者年齡超過80歲，而舒張壓升高不明顯，可以視情況采取相關措施。

（2）一般高血壓病患者若沒有嚴重并發癥者，可將血壓降至正常范圍，即140/90毫米汞柱。

（3）兒童及青少年高血壓應將舒張壓控制在90毫米汞柱以下。兒童及青少年對高血壓的耐受性較強。一般不易發生腦卒中和心肌梗死等，降壓治療不必過速，數周或數月將血壓降至正常即可，并應將治療的重點放在尋找高血壓的病因上。

（4）若病程長，并發有冠心病的患者。舒張壓不宜降至90毫米汞柱以下，以免誘發急性心肌梗死。

（5）合并有腦供血不足，或腎功能不全，降壓不宜過低，并應遵循逐步降壓的原則。

（6）對于需要立即降壓處理的高血壓急癥，如高血壓腦病、急性左心衰竭并發肺水腫、急性心肌梗死等，應一般在1小時內給予降壓。但降壓幅度應有一定限度，一般不超過25%～30%，或根據治療前水平，使收縮壓下降50～80毫米汞柱，舒張壓下降30～50毫米汞柱，不要求迅速降至正常。

（7）高血壓并發糖尿病時，為了延緩糖尿病小血管病變的進展，血壓可適當降低些，具體要求如下：舒張壓大于100毫米汞柱者，降到90毫米汞柱；舒張壓為90～100毫米汞柱者，進一步降低10毫米汞柱，最好能降至120/80毫米汞柱。