主療說
傷寒表證當汗而不可下,里證當下而不可汗,半在表半在里則當和解,不可發汗吐下,在上則通之,在下則泄之。傷寒無汗,表病里和,則麻黃湯汗之,或天水散之類亦佳。表不解,半入于里,半尚在表者,小柴胡湯和解之,或天水、涼膈散甚良。表里熱勢俱甚者,大柴胡湯微下之。更甚者,大承氣湯下之。表熱多,里熱少者,天水一、涼膈半和解之。里熱多,表熱少,未可下之者,涼膈一、天水半調之。熱更甚者,小承氣湯下之。表證解,但有里證者,大承氣湯下之。凡此諸可下者,通宜三一承氣湯下之。發汗不解,下后,前后無異證者,通宜涼膈散調之,以退其熱。兩感仿此而已。傷風自汗,表病里和者,桂枝湯解肌。半在表半在里,白虎湯和解之。病在里者,大承氣湯下之。
一法,無問風寒暑濕,有汗無汗,內外諸邪所傷,但有可下諸證,或表里兩證俱不見而日深,但目睛不了了,睛不和者,或腹滿實痛者,或煩渴,或譫妄,或狂躁喘滿者,或蓄熱極而將死者,通宜大承氣湯下之,或三一承氣湯尤良。傷寒,大發汗,汗出不解,反無汗,脈虛浮者,蒼術白虎湯再解之。或中暑,自汗大出,脈虛弱,頭痛口干,倦怠煩躁,或時惡寒,或畏日氣,無問表里,通宜白虎。或里熱勢甚,腹滿而脈沉,可下者,宜大承氣湯,或三一承氣湯。傷寒,表熱極甚,身疼頭痛不可忍者,或眩或嘔,里有微熱,不可發汗吐下,擬以小柴胡、天水、涼膈之類和解。恐不能退其熱勢之甚。或大下后,再三下后,熱勢尚甚不能退,本氣損虛而脈不能實,擬更下之,恐下脫而立死,不下亦熱極而死,寒涼之藥,不能退熱勢之甚者。
或熱濕內余,下利不止,熱不退者,或因大下后,熱退利不止,熱不退,脈弱氣虛,不可更下者,或諸濕熱內余,小便赤澀,大便溏泄,頻并少而急痛者,必欲作利也,須宜黃連解毒湯。或里熱極甚,而恐陰氣不能退者,或已下后,熱不退者,或蓄熱內甚,陽厥極深,以至陽氣沉伏,而不能營運于身,陰欲絕而以致遍身青冷,痛甚不堪,項背拘急,目赤睛疼,昏眩恍惚,咽干或痛,燥渴虛汗,嘔吐下利,腹滿實痛,煩痞悶亂,喘息急聲,脈雖疾數,以其蓄熱極探,而脈道不利,以致脈沉細而欲絕,俗未明其造化之理,而反傷熱,寒極陰毒者,或始得之,陽熱暴甚,而便有此證者,或兩感勢甚者,通宜解毒湯加大承氣湯下之。
熱不退者,再下之。然雖古人皆云三下熱不退即死矣,亦有按法以下四五次,利一二十行,熱方退而救活者,免致不下退其熱而必死也。下后熱稍退而未愈者,黃連解毒湯調之。或微熱未除者,涼膈散調之。或失下熱極,以至身冷脈微,而昏冒將死者,若急下之,則殘陰暴絕,陽氣后竭而立死,不下亦死,當以涼膈散或者黃連解毒湯養陰退陽。蓄熱漸以消散,則心胸腹暖,脈漸以生。至陽脈復有力者,方可以三一承氣湯微下之,或解毒湯加大承氣湯尤良。或下后微熱不解者,涼膈散調之。愈后但宜退熱之藥,忌發熱諸物,陽熱易為再作也。
論風熱濕燥寒
諸風∶風本生熱,以熱為本,風為標,言風者,即風熱病也。
諸熱∶熱甚而生風,或熱微風甚,即兼治風熱,或風微熱甚,但治其熱,即風自消也。
諸濕∶濕本土氣,火熱能生土濕,故夏熱則萬物濕潤,秋涼則濕復燥干也。濕病本不自生,因于火熱怫郁,水液不能宣行,即停滯而生水濕也。凡病濕者,多自熱生,而熱氣尚多,以為兼證,當云濕熱。亦猶風熱,義同。雖病水寒,不得宣行,亦能為濕。雖有此異,亦以鮮矣。或跗腫體寒,而有水者,以為蓄熱入里極深,本非病寒也。及夫寒熱吐瀉,因得濕而成也。
諸燥∶燥干者,金肺之本。肺藏氣,以血液內損,氣虛成風,則皴揭。風能勝濕,熱能耗液,皆能成燥。故經云∶風熱火兼為陽,寒濕燥同為陰。又燥濕亦異也,然燥雖屬秋陰,而其性異于寒濕。燥陰盛于風熱也,故風熱甚而寒濕同于燥也。然中寒吐瀉,亡液而成燥者,亦以此矣。故經云∶諸澀枯涸,干勁皴揭,皆屬于燥也。
諸寒∶寒者,上下所生水液,澄澈清冷,谷不化,小便清白不澀,身涼不渴,本末不經有見陽熱證,其脈遲者是也。此因飲食冷物過多,陰勝陽衰,而為中寒也。或冷熱相并,而反陽氣怫郁,不能宣散,怫熱內作,以成熱證者,不可亦言為冷,當以熱證辨之。夫濕熱吐瀉,當見陽脈,若亡液氣虛,亦能反見諸陰脈也,當以標本明之,不可妄治。或熱證誤服白術調中湯,溫藥亦能開發,陽氣宣通而愈,別無加害也。
傷寒表證
夫傷寒之候,頭項痛,腰脊強,身體拘急,表熱惡寒,不煩躁,無自汗,或頭而痛,肌熱鼻干,或胸滿而喘,手足指末微厥,脈浮數而緊者,邪熱在表,皆麻黃湯發汗之證也,或天水散之類,甚佳。
傷寒表里證
傷寒身熱,為熱在表,引飲或小便黃赤,為熱在里,身熱,渴,或小便黃赤,為表里俱有熱,身涼不渴,小便清白,為表里俱無熱。身疼拘急,表熱惡寒,而脈浮者,皆為熱在表也。引飲譫妄,腹滿實痛,發熱,而脈沉者,皆為熱在里也。胸脅痞痛,或嘔而寒熱往來,脈在肌肉者,邪半在表半在里也。
內外傷
始得病,脈便沉,而里病表和者,內傷也。脈浮而表病,里和者,外傷也。病在身體頭面四肢,為表病,在胸腹之內,為里病也。
傷寒論
夫風寒者,百病之始也,是四時八節不正、疫癘之氣。故云春氣溫和,夏氣暑熱,秋氣清涼,冬氣冰冷,乃四時之正氣。冬時嚴寒,萬類深藏,君子固密,則不傷于寒,觸冒之者,乃傷耳。
春應暖而反寒,夏應熱而反冷,秋應涼而反熱,冬應寒而反溫,非時而邪氣,是以辛苦之人,一歲之中,病無少長。始自一日巨陽,膀胱受之。巨陽者,三陽之首,故先受之。
二日陽明,胃受之。三日少陽,膽受之。未入其臟,可汗之。四日太陰,脾受之。五日少陰,腎受之。六日厥陰,肝受之。其入藏,可泄之。經云∶其未滿三日,汗之而已,其滿三日,泄之而已。故圣人論汗下,大概言之。以脈分別,三四日脈沉伏,亦當下,六七日脈浮滑,亦可汗。
故傷寒傳足經不傳手經,未詳耳。且自人身十二經絡,分布上下手足,各有三陰三陽,稟天地之氣。天樞之上,同天之陽,天樞之下,同地之陰。至真要大論云∶身半以上,其氣三矣,天之分也,天氣主之,身半以下,其氣三矣,地之分也,地氣主之。注云∶當陰之分,冷病歸之,當陽之分,熱病歸之。有八節邪氣,所中于人,陽邪為病傳手經,陰邪為病傳足經。其邪自何入?自風池而入,為脊骨兩傍一寸五分,足膀胱經之俞穴。
春夏應陽,秋冬應陰。至真要大論云∶寒暑溫涼,盛衰之用。其在四維,故陽之動,始于溫,盛于暑,陰之動,始于涼,盛于寒。春夏秋冬,各差其分。《易》云∶水流濕,火就燥。熱論云∶熱病者,皆傷寒之類也。人之傷于寒,則為病熱,熱雖盛不死。太陰陽明論云∶陽受風氣,陰受濕氣。注云∶同氣相求耳。又曰∶傷于風者,上先受之,傷于濕者,下先受之。注云∶陽氣炎上,故受風,陰氣潤下,故受濕,蓋同氣相合耳。故風熱火為陽,寒濕燥為陰。刺熱論云∶五臟俱有熱病,肝熱病,左頰先赤,心熱病,顏先赤,脾熱病,鼻先赤,肺熱病,右頰先赤,腎熱病,頤先赤。《甲乙經·熱論》云∶有手足太陰熱病,有手足少陰熱病,有手足厥陰熱病。熱論∶其三陰三陽、五臟六腑皆受病,營衛不行,五臟不通,則死矣。未嘗則傳足經,不傳手經。
麻黃湯 治傷寒,頭痛發熱,體痛惡風,無汗而喘。又治太陽病,脈浮緊,無汗發熱身疼,八九日不解,表證,仍當發其汗。其人發煩目瞑,必衄,衄者,陽氣重也。
麻黃(一兩半,去節) 桂枝(一兩,去皮) 甘草(半兩,炙,銼) 杏仁(二十枚,浸,去皮尖)上為末,每服三錢,水一盞半,煎至八分,去滓,溫服,不計時候,衣覆以取汗。
或濕病,身煩痛,小便自利者,加白術四分,微汗之。
桂枝湯 治傷寒,發熱惡寒,干嘔頭痛。太陽中風,陽浮陰弱,解肌。脈浮緊,鼻鳴者。
桂枝(三分,去皮) 芍藥(三分) 甘草(三分)上銼如麻豆大,每服五錢,水一盞半,生姜三片、棗三個,煎至七分,不計時候。
小青龍湯 治傷寒表未罷,心下有水氣,干嘔,發熱而咳,或渴利,或小便不利,小腹滿,喘。
麻黃(去節,湯泡去黃汁,焙干,三錢) 半夏(湯洗) 芍藥 細辛 干姜 甘草(炙)桂枝(去皮,各三分) 五味子(二錢)上銼如麻豆大,每服五錢,水一大盞,煎至半盞,生姜、棗同煎,不計時候,溫服。
渴者,去半夏,加栝蔞根三錢。微利者,去麻黃,加芫花彈子大。噫者,去麻黃,加附子三錢(炮),以開怫熱結滯。小便不利,小腹滿者,去麻黃,加茯苓四錢。喘者,去麻黃,加杏仁。
大柴胡湯小柴胡湯瓜蒂散 治傷寒,表證罷,邪熱入里,結于胸中,項不強,腹滿而不能食,四肢微厥,而脈乍緊者,宜以吐之。經云在上者吐之,在下者泄之。
瓜蒂 赤小豆(各等分)上為末,香豉半合,(豆豉是也。)水一盞半,煮取汁半盞,調下錢匕。不吐,加服。
五苓湯(五苓散是也。) 治傷寒中暑,大汗后,胃中干,煩躁不得眠,脈浮,小便不利,微熱煩渴,及表里俱熱,飲水反吐。
(名曰水逆。)或攻表不解,當汗而反下之,利不止,脈浮,表不解,自利。或一切留飲不散,水停心下。并兩感中濕而昏躁,霍亂吐瀉驚風。
豬苓(去皮) 茯苓(去皮) 白術(各半兩) 桂(一分,去皮) 澤瀉(一兩)上為末,每服二錢,熱湯調下愈妙。加滑石二兩甚佳。喘嗽煩心,不得眠者,加阿膠半兩(枯)。夏月大暑,新水調服,立愈。
傷寒門
抵當湯 治傷寒日深,表證仍甚,蓄熱下焦,脈微沉,不結胸,發狂者。小腹脹而硬,小便自和者,瘀血證也,小便不和,無血也。或陽明蓄熱內甚,而喜忘或狂,大便雖硬而反易,其色黑者,有蓄血也。無表里證,但發熱日深,脈雖浮者,亦可下之。或已下后,脈數,胃熱消谷善饑,數日不大便,有瘀血也。
桃仁(七個) 大黃(一分) 水蛭(炒) 虻蟲(去翅足,炒各十個。)上銼如麻豆大,分作二服,水一盞,煮至半盞,絞去滓,溫服。未下,再服。
抵當丸 治傷寒有熱,少腹滿,小便不利者,為有血也,當下之,不可余藥。
桃仁(八個) 大黃(一分) 水蛭(炒) 虻蟲(去翅足,炒,各七個。)上為末,蜜和作二丸,用水一盞,煮一丸,至六分,溫服。 時血未下,再服。
大承氣湯 治表里俱熱,病勢更甚者。陽明脈遲,汗出,不惡寒,身重,謂如見鬼狀。劇者發則不識人,循衣摸床,惕而不安,微喘直視,陽明里熱極甚。或吐下后,不解大便五六日至十余日,日晡潮熱,心胃燥熱而懊 ,復如瘧狀,脈沉實。或小便不利,大便乍難乍易,喘冒不能臥。或腹滿實痛,煩渴譫妄,脈實數而沉。里熱燥甚,腸胃怫郁,留飲不散,胸腹高起,痛不可忍,但嘔冷液,大渴,反不能飲,強飲不能止,喘急悶者。
大黃(半兩) 芒硝(半兩) 濃樸(半兩,去皮) 枳實(半兩)上銼如麻豆大,分半,水一盞半,生姜三片,煎至六分,內(音納)。硝煎,去滓服。
小承氣湯 治傷寒日深,恐有燥屎,腹中轉失,乃可攻之。不轉失者,必初硬后溏,未可攻之,攻之則腹滿不能食。飲水而噦,其后發熱,大便復硬。若腹大滿不通,或陽明多汗,津液外出,腸胃燥熱,大便必硬而譫語,脈滑,吐下微煩,小便數,大便結,或下利譫語。自得病二三日,脈弱,無太陽證、柴胡證,煩心,心下結,至四五日,雖能食,少少與承氣湯和之,令小安。
大黃(半兩) 濃樸(三錢,去皮) 枳實(三錢)上銼如麻豆大,分作二服,水一盞,生姜三片,煎至半盞,絞汁服。未利,再服。
調胃承氣湯 治諸發汗和解,不惡寒,但發熱蒸蒸然者。或日深,心下溫溫欲吐,胸中痛,大便溏,腹滿,郁郁微煩,先此時吐下者。或日深,里熱譫語,法當下之,以銀粉、巴豆燥熱大毒丸藥下之,致真陰損虛,邪熱轉甚,因而協熱下利不止。及表里熱,下之太早,乘虛而入,不成結胸,但為熱利不止,心下滿硬或痛,煩渴咽干,脈滑數而實,諸腹滿實痛者。煩渴譫妄,小便赤,大便硬,脈滑實緊。
大黃 芒硝 甘草(各等分)上銼如麻豆大,分一半,水一大盞,煎至半盞,絞去滓,內芒硝,煎。不利,再煎服。
三一承氣湯 治傷寒雜病,內外所傷,日數遠近,腹滿咽干,煩渴譫妄,心下按之硬痛,小便赤澀,大便結滯。或濕熱內甚,而為滑泄,熱甚喘咳悶亂,驚悸狂顛,目痛口瘡,舌腫喉痹,癰瘍,陽明胃熱發斑,脈沉,可下者。小兒熱極,風驚潮搐,宿喘昏塞,并斑疹黑陷,小便不通,腹滿欲死。或斑疹后熱不退,久不作痂,或作斑紋。瘡癬久不已者,怫熱內成疹癖堅積,黃瘦痛疾。久新卒暴心痛,風痰酒隔,腸垢積滯。久壅風熱,暴傷酒食,煩心悶亂,脈數沉實。或腎水陰虛,陽熱獨甚,而僵仆卒中。一切暴音不語,(一名失音。)蓄熱內甚,陽厥極深,脈反沉細欲絕。或表之沖和,正氣與邪熱并之于里,則里熱亢極,陽極似陰,反為寒戰,脈微而絕。或風熱燥甚,客于下焦,而大小便澀滯不通者。或產婦死胎不下,及兩感表里熱甚,須可下者。
大黃(半兩,錦紋) 芒硝(半兩) 濃樸(半兩,去皮) 枳實(半兩) 甘草(一兩)上銼如麻豆大,水一盞半,生姜三片,煎至七分,內硝,煎二沸,去滓服。
十棗湯 治太陽中風,下利嘔逆短氣,不惡寒, 汗出,發作有時,頭痛,心下痞硬,引脅下痛。兼下水腫腹脹,并酒食積,腸垢積滯, 癖堅積,蓄熱暴痛,瘧氣久不已。或表之正氣與邪熱并甚于里,熱極似陰,反寒戰。表氣入里,陽厥極深,脈微而絕。并風熱燥甚,結于下焦,大小便不通,實熱腰痛。及小兒熱結,乳癖,積熱作發,驚風潮搐,斑疹熱毒,不能了絕者。
大戟 芫花(慢火炒變色。仲景、鄉俗異語。云炒作熬。下凡言熬者,皆干炒也)甘遂(各等分)上為末。水一大盞,棗十枚(切開),煮取汁半盞,調半錢匕。實人,每一錢。
茵陳湯 治陽明里熱極甚,煩渴,熱郁,留飲不散,以致濕熱相搏,而身發黃膽,但頭汗出,身無汗,小便不利,渴引水漿,身必發黃。宜茵陳湯調下五苓散。利大小便。茵陳(一名山茵陳,一兩,去莖) 大黃(半兩) 大梔子(七個,色深堅實好者,稍小者,用十個)上銼如麻豆大,水二盞半,慢火熬至一盞,絞汁,溫服,以利為度,甚者,再作。
當下如爛魚肚及膿血膠膘等物,及小便多出金色,如皂莢汁。
或見證將發黃,此一劑分作四服,調五苓散三錢。凡治發黃者,無越此法。妙。
桂苓甘露散(一名桂苓白術散。一方甘草一兩半。) 治傷寒、中暑、胃風、飲食,中外一切所傷傳受,濕熱內甚,頭痛口干,吐瀉煩渴,小便赤澀,大便急痛,濕熱霍亂吐下,腹滿痛悶,及小兒吐瀉驚風。
茯苓(一兩,去皮) 甘草(二兩,炙) 白術(半兩) 澤瀉(一兩) 桂(半兩,去皮)石膏(二兩) 寒水石(二兩) 滑石(四兩) 豬苓(半兩)上為末,每服三錢,溫湯調下,新水亦得,生姜湯尤良。小兒每服一錢,同上法。
此藥下神金丸,止瀉利,無不驗也,并解內外諸邪所傷,濕熱。
又一方,卻不用豬苓,或日三服,不計時候。
梔子柏皮湯 治頭微汗,小便利而微發黃者。濕熱相摶微者宜服。
黃柏(半兩) 甘草(一分) 大梔子(十五個)上銼如麻豆大,水三盞,煎至一盞,絞汁,分次作一日服之。
梔子豉湯 治懊 煩心,及傷寒不得眠,燥熱怫郁結內,而氣不宣通,胸滿頭痛,微汗虛煩。
大梔子(七個,銼碎) 豆豉(半合。俗言鹽豉。)上銼如麻豆大,先以水二盞煮梔子,至一盞半,內豉,煮至半盞,絞汁,溫服。少氣者,加甘草一分。嘔者,誤以丸藥下之者,加生姜半兩,或用溫湯濯手足,使心胸結熱宣通而已。凡加者,皆用梔子,先煮。得吐,止后服。
凡用梔子豉湯,皆非吐人之藥。以其燥熱郁結之甚,而藥頓攻之,不能開通,則發熱而嘔吐。因其嘔吐,發開郁結,則氣通,津液宣行而已,故不須再服也。
大陷胸湯 治汗下之后,不大便五六日,舌干而渴,日晡潮熱,從心至小腹脹滿而痛不可近,脈當沉緊滑數。或但胸結,則無大段熱,頭微汗出,脈沉澀者,水結也。
大黃(三錢) 芒硝(三錢) 甘遂末(三字)上銼如麻豆大,分作二服,每服水一盞,煎大黃至六分,內硝,再煎一二沸,絞汁,調甘遂一字匕半,溫服。未快利,再服。勢惡不能利,以意加服。
小陷胸湯 治小結胸,心下按之痛,脈浮而滑,無大段熱,表未罷,不可下之,下之即死。小結胸,宜服。
半夏(四錢,湯洗,全用,不銼) 生姜(二錢,切) 黃連(二錢,銼) 栝蔞實(大者,半兩,唯銼其殼,子則不銼,若銼其中子者,非也)上以水三盞,煮栝蔞汁一盞半,內藥,煮至一盞,絞汁,分兩次溫服。以效。
大陷胸丸 治發熱而下之太早,熱入因作結胸者,項亦強,如柔 狀,下之則和也。
大黃(半兩) 芒硝(一分) 杏仁(十二個,去皮尖、雙仁,草灰炒變色)葶藶(三錢,微炒)上,大黃為末,下葶藶,杵,羅,研杏仁、硝如泥,和彈子大,每服一丸,入甘遂末三字、白蜜半匙,水一盞,煮至半盞,溫服。當一宿許乃下。未利,再服。
梔子濃樸湯 治傷寒下后,心煩腹滿,坐臥不安者。
大梔子(七個) 枳實(二錢) 濃樸(半兩,去皮,炙)上銼如麻豆大,以水一盞半煮,絞汁半盞,溫服。
檳榔散 治傷寒陰病,下之太早成痞,心下痞滿而不痛,按之軟虛者。
檳榔 枳殼(等分)上為末,每服三錢,煎黃連湯調下,不計時候,溫服。
大黃黃連瀉心湯 治傷寒成病痞不已,心腹亦實熱煩滿,或譫妄而脈沉,無他證者。
大黃 黃連 黃芩(各一分。)上銼如麻豆大,水二盞,煎至一盞,絞汁,分三次溫服。又一法,加生姜一分,甚良。
黃連解毒湯 治傷寒雜病,熱毒煩悶,干嘔口燥,呻吟喘滿,陽厥極深,蓄熱內甚,俗妄傳為陰毒者。及汗下吐后,寒涼諸藥不能退熱勢。兩感證同法。
黃連(去須) 黃柏 黃芩 大梔子(各半兩)上銼如麻豆大,每服稱半兩,水一茶盞,煎至四分,絞去滓,溫服。
或腹滿嘔吐,或欲作利者,每服加半夏三個(生,全用)、濃樸二錢(銼)、茯苓二錢(去皮,銼),用水一盞半,生姜三片,煎至半盞,絞汁,溫服,名半夏黃連解毒湯。
白虎湯(加減白虎湯,隨證用。) 治傷風自汗,桂枝證,表未解,半入于里。中暑自汗,脈虛弱。傷寒自汗,脈滑數而實,表里俱熱。三陽合病,腹滿身重,口燥面垢,譫語發黃,厥逆自汗。和解兩感,解頭痛,止自汗,雜病時疫,未瀉發斑,兼豆 瘡疹伏熱。
知母(一兩半) 甘草(一兩,炙) 粳米(一合) 石膏(四兩,為末)上銼如麻豆大,抄五錢,水一盞,煎至六分,去滓,溫服,無時候,日三四服。或眩咳嘔者,加半夏半兩、紅皮半兩,每服生姜三片,煎服。
傷寒發汗不解,脈浮者,加蒼術半兩,名蒼術白虎湯。汗吐下后,煩渴口干,脈洪大,加人參半兩,名人參白虎湯。
賈同知已效方,石膏四兩、知母一兩、甘草一兩。劉庭瑞已效方,知母一兩半、石膏四兩、粳米一合。崔宣武已效方,知母一兩、石膏三兩、甘草一兩半。上為末,每服三錢,水一盞,入粳米二十五粒,煎至六分。未曾下,胃熱發斑,兼痘 如液,虛瘦,加人參半兩、白術半兩。
頭疼,加川芎、荊芥各三錢。咳嗽,加半夏三錢、桔梗一兩。恍惚,加人參三錢、茯苓半兩。
涼膈散(一名連翹飲子,亦有加減法。) 治傷寒表不解,半入于里,下證未全;下后燥熱怫結于內,煩心懊 ,不得眠,臟腑積熱,煩渴頭昏,唇焦咽燥,喉閉目赤,煩渴,口舌生瘡,咳唾稠粘,譫語狂妄,腸胃燥澀,便溺 結,風熱壅滯,瘡癬發斑,驚風熱極,黑陷將死。
連翹(一兩) 山梔子(半兩) 大黃(半兩) 薄荷葉(半兩) 黃芩(半兩) 甘草(一兩半)樸硝(一分)上為末,每服二錢,水一盞,蜜少許,同煎至七分,去滓,溫服。
虛實加減∶咽喉痛,涎嗽,加桔梗一兩、荊芥穗半兩。嗽而嘔者,加半夏半兩,每服生姜三片同煎。衄血嘔血,加當歸半兩、芍藥半兩、生地黃一兩。淋者,加滑石四兩、茯苓一兩(去皮)。風眩,加芎半兩、石膏三兩、防風半兩。酒毒,加葛根一兩、荊芥穗半兩、赤芍藥半兩、芎半兩、防風半兩、桔梗半兩。
三歲小兒可服七八錢。或惡熱甚,黑陷,腹滿喘急,小便赤澀,而將死者,此一服更加大承氣湯。約以下之,立效。
凡言加者,皆自本方加也,以意加減。退表熱,加益元散,效速。
人參石膏湯 治傷寒咳嗽不已,心煩,及風熱頭痛,精神不利,昏憒,宜服。
人參(一錢半) 石膏(三兩) 芎(半兩) 半夏(二錢,去滑) 白術(半兩)茯苓(半兩) 甘草(一兩,炙) 大梔子(三錢) 知母(半兩) 黃芩(三錢)上為末,每服一錢,水一盞,生姜三片,煎至六分,去滓,溫服。
崔宣武人參石膏湯 治傷寒頭痛,心煩悶,風熱,并汗后余熱,自汗多。清頭目,定喘嗽。
人參(二錢半) 石膏(一兩) 芎(二兩) 黃芩(二錢) 茯苓(三錢) 甘草(半兩)防風(三錢)上為細末,每服五錢,水一盞半,煎至六分,去滓,溫服,不計時候。
雙解散 治風寒暑濕,饑飽勞役,內外諸邪所傷,無問自汗、汗后、雜病,但覺不快,便可通解得愈。小兒生瘡疹,使利出快,亦能氣通宣而愈。
益元散(七兩) 防風通圣散(七兩)上二藥一處相和,名為雙解散,(益元散方在痢門,通圣散方在風門。)各七兩,攪勻,每服三錢,水一盞半,入蔥白五寸、鹽豉五十粒、生姜三片,煎至一盞,溫服。
白術散 治傷寒雜病,一切吐瀉、煩渴、霍亂、虛損氣弱,保養衰老,及治酒積嘔噦。
白術 茯苓(去皮) 人參(各半兩) 甘草(一兩半,炙) 木香(一分) 藿香(半兩)葛根(一兩)上為末,白湯調下二錢。煩渴者,加滑石二兩。甚者,加姜汁,續續飲之。
四逆湯 治傷寒表熱未入里,誤以寒藥下之太早,表熱不已,入里寒,下利不止,因表熱里寒自利,急以溫里,利止。
又治少陰病,脈沉,下利厥逆,煩渴嘔吐。
甘草(一錢,炙) 干姜(一分) 附子(半個,生,去皮臍。附子以半兩者佳,小者力弱,大者性惡,非古方之宜也。不但以美其大者,要知古人之有則也)上銼如麻豆大,水二盞,煎至一盞,絞汁,溫服。
或蓄熱深極,而手足厥冷者,不宜此方,當以下之。
茯苓半夏湯 治傷寒雜病,一切嘔吐,或喘咳、疼痛、痞滿、頭痛者。
茯苓(一分,去皮) 半夏(一錢) 生姜(一分,取汁)上銼如麻豆大,水一盞,煎至四分,絞汁,下生姜汁,溫服,不計時候。
一方加黃芩一分(去腐)、紅皮一分(去穣),治風痰。