皮毛者肺之合，表寒不解，寒水已留其合矣。心下之水氣，又上至于肺則肺寒，內外合邪，故咳也。水性動，其變多。水氣下而不上，則或渴或利；上而不下，則或噎或喘；留而不行，則小便不利，而小腹因滿也。制小青龍以兩解表里之邪，復立加減法，以治或然之癥，此為太陽樞機之劑。水氣蓄于心下，尚未固結，故有或然之癥。若誤下，則硬滿而成結胸矣。
小青龍湯：桂枝 芍藥 甘草 麻黃 細辛 干姜（各三兩） 半夏 五味子（各半斤）以水一斗，先煮麻黃，減二升，去上沫，內諸藥，煮取三升，溫服一升。若渴，去半夏，加栝蔞根三兩。若微利，去麻黃，加芫花（如雞子大），熬令赤色。若噎者，去麻黃，加附子一枚（炮）。若小便不利，少腹滿者，去麻黃，加茯苓四兩。若喘者，去麻黃，加杏仁半升（去皮尖）。
表雖未解，寒水之氣已去營衛，故于桂枝湯去姜棗，加細辛、干姜、半夏、五味。辛以散水氣而除嘔，酸以收逆氣而止咳，治里之劑多于發表焉。小青龍與小柴胡，俱為樞機之劑。故皆設或然癥，因各立加減法。蓋表癥既去其半，則病機偏于向里，故二方之癥多屬里。仲景多用里藥，少用表藥。未離于表，故為解表之小方。然小青龍主太陽之半表里，尚用麻黃、桂枝，還重視其表；小柴胡主少陽之半表里，只用柴胡、生姜，但微解其表而已。
此緣太、少之陽氣不同，故用表藥之輕重亦異。小青龍設或然五癥，加減法內即備五方。小柴胡設或然七癥，即具加減七方，此仲景法中之法，方外之方，何可以三百九十七、一百一十三拘之？傷寒心下有水氣，咳而微喘，發熱不渴，小青龍湯主之。服湯已渴者，此寒去欲解也。
水氣在心下則咳，為必然之癥。喘為或然之癥，亦如柴胡湯癥。但見一癥即是，不必悉具。咳與喘，皆水氣射肺所致。水氣上升，是以不渴。服湯已而反渴，水氣內散，寒邪亦外散也。此條正欲明服湯后渴者是解候。恐人服止渴藥，反滋水氣，故先提不渴二字作眼，后提出渴者以明之。服湯即小青龍湯。若寒既欲解，而更服之，不惟不能止渴，且重亡津液，轉屬陽明而成胃實矣。能化胸中之熱氣而為汗，故名大青龍，能化心下之水氣而為汗，故名小青龍。蓋大青龍表癥多，只煩躁是里癥；小青龍里癥多，只發熱是表癥。故有大小發汗之殊耳。發汗、利水，是治太陽兩大法門。發汗分形層之次第，利水定三焦之淺深。故發汗有五法：麻黃湯汗在皮膚，乃外感之寒氣；桂枝湯汗在經絡，乃血脈之精氣；葛根湯汗在肌膚，乃津液之清氣；大青龍汗在胸中，乃內擾之陽氣；小青龍汗在心下，乃內蓄之水氣。其治水有三法：干嘔而咳，是水在上焦，在上者發之，小青龍是也；心下痞滿，是水在中焦，中滿者瀉之，十棗湯是也；小便不利，是水在下焦，在下者引而竭之，五苓散是也。其他壞癥、變癥雖多，而大法不外是矣。
五苓散證
中風發熱，六七日不解而煩，有表里癥，渴欲飲水，水入則吐者，名曰水逆，五苓散主之。多服暖水，汗出愈。
表熱不解，內復煩渴者，因于發汗過多。反不受水者，是其人心下有水氣。因離中之真水不足，則膻中之火用不宣。邪水凝結于內，水飲拒絕于外，既不能外輸于玄府，又不能上輸于口舌，亦不能下輸于膀胱，此水逆所由名也。勢必藉四苓輩味之淡者，以滲泄其水。然水氣或降，而煩渴未必除，表熱未必散。故必藉桂枝之辛溫，入心而化液；更仗暖水之多服，推陳而致新。斯水精四布而煩渴解，輸精皮毛而汗自出，一汗而表里頓除，又大變乎麻黃、桂枝、葛根、青龍等法也。暖水可多服，則逆者是冷水，熱淫于內故不受寒。反與桂枝、暖水，是熱因熱用法。五苓因水氣不舒而設，是小發汗，不是生津液，是逐水氣，不是利水道。
發汗已，脈浮數煩渴者，五苓散主之。
上條有表里之癥，此條有表里之脈，互相發明五苓雙解之義。雖經發汗而表未盡除，水氣內結，故用五苓。
若無表癥，當用白虎加人參湯矣。傷寒發汗解、復煩而脈浮數者，熱在表未傳里也，故用桂枝。此更加渴，則熱已在里，而表邪未罷，故用五苓。脈浮而數者，可發汗。病在表之表，宜麻黃湯；病在表之里，宜桂枝湯；病在里之表，宜五苓散。若病里之里，當用豬苓湯但利其水，不可用五苓散兼發其汗矣。要知五苓是太陽半表半里之劑，歸重又在半表。
太陽病，發汗后，大汗出，胃中干，煩躁不得眠，欲得飲水者，少少與飲之，令胃氣和則愈。若脈浮小便不利微熱消渴者，五苓散主之。
妄發其汗，津液大泄，故胃中干。汗為心液，汗多則離中水虧，無以濟火，故煩。腎中水衰，不能制火，故躁。
精氣不能游溢以上輸于脾，脾不能為胃行其津液，胃不和，故不得眠。內水不足，須外水以相濟，故欲飲水。此便是轉屬陽明癥。水能制火而潤土，水土合和，則胃家不實，故病愈。但勿令恣飲，使水氣為患而致悸喘等癥也。所以然者，其人內熱尚少，飲不能多，勿多與耳。如飲水數升而不解者，又當與人參白虎湯矣。若發汗后，脈仍浮，而微熱猶在，表未盡除也。雖不煩而渴特甚，飲多即消。小便反不利，水氣未散也。傷寒者，傷于冬時寒水之氣。太陽衛外之陽微，不足以御邪，故寒水得以內侵，所以心下有水氣。胸中之陽又不足以散水氣，故煩渴而小便不利耳。小便由于氣化。肺氣不化，金不生水，不能下輸膀胱；心氣不化，離中水虛，不能下交于坎。必上焦得通，津液得下。桂枝色赤入丙，四苓色白歸辛，丙辛合為水運，用之為散，散于胸中。必先上焦如霧，然后下焦如瀆，何有煩渴癃閉之患哉？要知五苓，重在脈浮微熱，不重在小便不利。
太陽病，其人發熱汗出、不惡寒而渴者，此轉屬陽明也。渴欲飲水者，少少與之，但以法救之，宜五苓散。
此與前上半條同義。前條在大汗后，此在未汗前，即是太陽溫病。要知太陽溫病，即是陽明來路，其徑最捷。不若傷寒中風，止從亡津液而后轉屬也。飲水是治溫大法，庶不犯汗、吐、下、溫之誤。夫五苓散又是治飲多之法。夫曰轉屬，是他經戾及。其人平日未必胃實，故預立此法，以防胃家虛耳。仲景治太陽不特先為胃家惜津液，而且為胃家慮及痼瘕、谷癉等癥矣。全條見陽明篇，此節文以備五苓癥。
發汗后，飲水多者必喘，以水灌之亦喘。
未發汗，因風寒而喘者，是麻黃癥。下后微喘者，桂枝加濃樸杏仁癥。喘而汗出者，葛根黃連黃芩癥。此汗后津液不足，飲水多而喘者，是五苓癥。以水灌之亦喘者，形寒飲冷，皆能傷肺，氣迫上行，是以喘也。漢時治病，有火攻、水攻之法，故仲景言及之。
太陽病，飲水多，小便利者，必心下悸，小便少者，必苦里急也。
此望問法?！秲冉洝匪疲骸耙徽咭虻弥?，審其上下得一之情者是也。見其飲水，即問其小便。小便利則水結上焦，不能如霧，故心下悸可必；小便少則水蓄下焦，不能如瀆，故里急可必?；鹩貌恍?，致水停心下而悸；水用不宣，致水結膀胱而里急也。
傷寒汗出而心下悸，渴者，五苓散主之，不渴者，茯苓甘草湯主之。
汗出下當有心下悸三字，看后條可知。不然汗出而渴，是白虎湯癥；汗后不渴而無他癥，是病已瘥，可勿藥矣。二方皆因心下有水氣而設。渴者是津液已亡，故少用桂枝，多服暖水，微發其汗；不渴者津液未亡，故仍用桂加減，更發其汗。上條言癥而不及治。此條言方而癥不詳，當互文以會意也。
本以下之，故心下痞，與瀉心湯。痞不解，其人渴而口燥煩小便不利者，五苓散主之。
與瀉心湯，而痞不除，必心下有水氣故耳。其癥必兼燥煩而小便不利，用五苓散入心而逐水氣，則痞自除矣。
大下之后，復發汗，小便不利者，亡津液故也。勿治之，得小便利，必自愈。
凡病，若發汗、若吐、若下、若亡血、亡津液，陰陽自和者，必自愈。
前條用五苓者，以心下有水氣，是逐水非利小便也。若心下無水氣，則發汗后津液既亡，小便不利者，亦將何所利乎？勿治之，是禁其勿得利小便，非待其自愈之謂也。然以亡津液之人，勿生其津液，焉得小便利？欲小便利，治在益其津液也。其人亡血亡津液，陰陽安能自和？欲其陰陽自和，必先調其陰陽之所自。陰自亡血，陽自亡津，益血生津，陰陽自和矣。要知不益津液，小便必不得利；不益血生津，陰陽必不自和。凡看仲景書，當于無方處索方，不治處求治，才知仲景無死方，仲景無死法。
五苓散：豬苓（去皮） 白術 茯苓（各十八銖） 澤瀉（一兩六錢） 桂枝（半兩）上五味，搗為末，以白飲和服方寸匕。
豬苓色黑入腎，澤瀉味咸入腎，具水之體。茯苓味甘入脾，色白入肺，清水之源。桂枝色赤入心，通經發汗，為水之用。合而為散，散于胸中則水精四布，上滋心肺，外溢皮毛，通調水道，一汗而解矣。本方治汗后表里俱熱、燥渴、煩躁、不眠等癥，全同白虎。所異者，在表熱未解，及水逆與飲水多之變癥耳。若謂此方是利水而設，不識仲景之旨矣。若謂用此以生津液，則非滲泄之味所長也。
傷寒厥而心下悸者，宜先治水，當用茯苓甘草湯卻治其厥。不爾，水漬入胃，必作利也。
心下悸是有水氣。今乘其未及漬胃時先治之，不致厥利相連，此治法有次第也。
茯苓甘草湯：茯苓 桂枝（各一兩） 甘草（一兩，炙） 生姜（三兩）上四味，以水四升，煮取二升，去滓，分溫三服。
此方從桂枝加減。水停而悸，故去大棗；不煩而厥，故去芍藥；水宜滲泄，故加茯苓；既云治水，仍任姜、桂以發汗。不用豬、澤以利小便者，防水漬入胃故耳。與五苓治煩渴者不同法。
十棗湯證
太陽中風，下利、嘔逆、表解者，乃可攻之。其人 汗出、發作有時、頭痛、心下痞硬滿、引脅下痛、干嘔短氣、汗出不惡寒者，此表解里未和也，十棗湯主之。
中風下利嘔逆，本葛根加半夏癥。若表既解而水氣淫溢。不用十棗攻之，胃氣大虛，后難為力矣。然下利嘔逆，固為里癥，而本于中風，不可不細審其表也。若其人 汗出，似乎表癥，然發作有時，則病不在表矣。頭痛是表癥，然既不惡寒，又不發熱，但心下痞硬而滿，脅下牽引而痛，是心下水氣泛溢，上攻于腦而頭痛也。與“傷寒不大便六七日而頭痛，與承氣湯”同。干嘔汗出為在表，然而汗出而有時、更不惡寒、干嘔而短氣為里癥也明矣。
此可以見表之風邪已解，而里之水氣不和也。然諸水氣為患，或喘、或渴、或噎、或悸、或煩、或利而不吐、或吐而不利、或吐利而無汗。此則外走皮毛而汗出，上走咽喉而嘔逆，下走腸胃而下利，浩浩莫御，非得利水之峻劑以直折之，中氣不支矣。此十棗之劑，與五苓、青龍、瀉心等法懸殊矣。
太陽陽明合病，太陽少陽合病，俱下利嘔逆，皆是太陽中風病根。
十棗湯：芫花（熬赤） 甘遂 大戟（各等分）上三味，各異搗篩，稱已，合治之。以水一升半，煮大肥棗十枚，取八合，去棗，內藥末。強人服一錢匕，羸人半錢，溫服之，平旦服。若下少病不愈者，明日更服加半錢。得快下利后，糜粥自養。
陷胸湯證
病發于陽而反下之，熱入因作結胸；病發于陰而反下之，因作痞。所以成結胸者，以下之太早故也。
陽者，指外而言，形軀是也；陰者，指內而言，胸中心下是也。此指人身之外為陽、內為陰，非指陰經之陰，亦非指陰癥之陰。發陰、發陽，俱指發熱。結胸與痞，俱是熱癥。作痞不言熱入者，熱原發于里也。誤下而熱不得散，因而痞硬。不可以發陰作無熱解也。若作痞謂非熱癥，瀉心湯不得用芩、連、大黃矣。若梔子豉之心中懊 ，瓜蒂散之心中溫溫欲吐，與心下滿而煩，黃連湯之胸中有熱，皆是病發于陰。
結胸無大熱，但頭微汗出者，此為水結在胸脅也，大陷胸湯主之。
上條言熱入是結胸之因，此條言水結是結胸之本，互相發明結胸病源。若不誤下則熱不入，熱不入則水不結。
若胸脅無水氣，則熱必入胃而不結于胸脅矣。此因誤下熱入，太陽寒水之邪，亦隨熱而內陷于胸脅間。水邪、熱邪結而不散，故名曰結胸。粗工不解此義，竟另列水結胸一癥，由是多歧滋惑矣。不思大陷胸湯丸，仲景用甘遂、葶藶何為耶？無大熱，指表言。未下時大熱，下后無大熱，可知大熱乘虛入里矣。但頭微汗者，熱氣上蒸也。余處無汗者，水氣內結也。水結于內，則熱不得散；熱結于內，則水不得行。故用甘遂以直攻其水，任硝、黃以大下其熱，所謂其次治六腑也，又大變乎五苓、十棗等法。太陽誤下，非結胸即發黃，皆因其先失于發汗，故致濕熱之為變也。身無大熱，但頭汗出，與發黃癥同。只以小便不利，知水氣留于皮膚，尚為在表，仍當汗散。此以小便利，知水氣結于胸脅，是為在里，故宜下解。
傷寒六七日，結胸熱實，脈沉緊、心下痛、按之石硬者，大陷胸湯主之。
前條言病因與外癥，此條言脈與內癥。又當于熱實二字著眼，六七日中，詳辨結胸有熱實，亦有寒實。太陽病誤下，成熱實結胸，外無大熱，內有大熱也。太陰病誤下，成寒實結胸，胸中結硬，外內無熱癥也。沉為在里，緊則為寒，此正水結胸脅之脈。心下滿痛，按之石硬，此正水結胸脅之癥。然其脈其癥，不異于寒實結胸。故必審其為病發于陽，誤下熱入所致，乃可用大陷胸湯，是謂治病必求其本耳。