予嘗論治病有五難，辨疾、治疾、飲藥、處方、別藥，此五也，今之視疾者，惟候氣口六脈行五以一二藥書，其服餌之節，授之而已；古以治疾者，先知陰陽運歷之變故，山林川澤之竅發。而又視其人老少肥瘠，貴賤居養，性術好惡，憂喜勞逸，順其所宜，違其所不宜，或藥或火，或刺或砭，或湯或液，矯易其故常，捭摩其性理，搗而索之，投幾順變，間不容發。而又調其衣服，理其飲食，異其居處，因其情變，或治以天，或治以人，五運六氣，冬寒夏暑，雨電雹，鬼靈魘蠱，甘苦寒溫之節，后先勝負之用，此天理也，盛衰強弱，五臟異稟，循其所同，察其所偏，不以此形彼，亦不以一人例眾人，此人事也。言不能傳之于書，亦不能喻之于口，其精過于承蜩，其察甚于刻棘，目不舍色，耳不舍聲，手不釋脈，猶懼其差也，授藥遂去，而希其十全，不亦難哉！此治疾之難二也。古之飲藥者，煮煉有節，飲啜有宜。藥有可以久煮，有不可以久煮者，有宜熾火，有宜溫火者，此煮煉之節也。宜溫宜寒，或緩或速，或乘飲食喜怒，而飲食喜怒為用者，有違飲食喜怒，而飲食喜怒為敵者，此飲啜之宜也。而水泉有美惡，操藥之人有勤惰，如此而責藥之不效者，非藥之罪也，此服藥之難三也。

知藥不測搏漉魚以酸者以巴不旋疾者妙，而何哉？蚊喙坼步，則其所宜固未嘗晰也。抑又取之有早晚，藏之有焙 ，風雨燥濕，動有槁暴，今之處藥。或有惡火者，必日之而后咀。然安知采藏之家，不常烘煜哉，又不能必，此辨藥之難五也。此五者，大概而已。其微至于言不能宣，其詳至于書不能載，豈庸庸之人，而可以易言醫哉？予治方最久，有方之良者，輒為疏之，世之為方者，稱其治效，嘗喜過實，《千金肘后》之類，猶多溢言。使人不敢復信，予所謂《良方》者，必目睹其驗，始著于篇，聞不預也。然人之疾，如向所謂五難者，方豈能必良哉！一賭其驗，即謂之良，殆不異乎刻舟以求遺劍者？予所以詳著其狀于方尾，疾有相似者，庶幾偶值云爾，篇無次序，隨得隨注，隨以與人，極道貴速，故不暇

蘇沈內翰良方序一

沈公內翰，字存中，博古通今，古君子也，留心醫書，非所好也，實有補于后世爾，公凡所及而得一其面目乎？余得此方十有余年，恨篋無金帛，而能成就一板，使流傳天下后世，療夫久疾 纏綿之苦者也，豈自言微功有所利也，然此方經驗有據，始敢鏤行。

永嘉金門羽客林靈素序

蘇沈內翰良方序

雅日慕蘇沈之書，晚晏方獲錄冊，不知誰之繕寫。憶自宋梓來也，觀其論草物，疏骨蒸，其無味，使人身，然其所因而灸而因者。

君婦言修為之聽而不折于震。布利益生民之政，以挽回酷雪之風，亦其次也。若醫術一事，滯者使之通，臥者使之起，瘠者使之充，昏者使之爽，秘者使之開，憂子者，泰父母反側之心；痛夫者，開妻外家顰戚之思，鬼門轉其足，生宅復其魂，推展仁民之道，端在于是，此抄老之隱抱。而沈括則博聞精見，格物游藝，旁通醫藥，尤所以足成一家之書也夫。

《沈氏良方》，后人益以蘇氏之說，遂名之曰《蘇沈良方》。非當時合著之書也。余藏舊刻兼及益氏良方》十卷，《蘇沈良方》十五卷，以藏本卷數較之，雖合沈氏，卻雜以蘇說。若從《蘇沈良方》，則少五卷矣。豈在當時已散佚不全耶？其中誤字甚多，幾至不可讀，為之訂正。

然內癥外癥，婦人小兒，以至雜說，依稀略備，似非不全之本，蓋古人以醫卜為賤術。作史者志方書，未必詳加考訂。即如《劉涓子之鬼遺方論》，宋史作鬼論，脫去遺方二字，則其他之疏略可知也。此書卷帙，未符宋志，其間分合多寡，不可考矣。內中諸方，間已見之《博濟》、《靈苑》諸書。即其余亦莫不應病，神驗異常，至有不可以理測者，豈非龍宮之所授耶？今為授梓，并補刻《沈氏原敘》一篇，熟讀五難，大有裨益。

瘦樵程永培跋