尺內(nèi)兩傍，則季脅也（關(guān)前曰寸，關(guān)后曰尺。季脅，小肋也，在脅之下，為腎所近，故有季脅之下，皆尺內(nèi)主之）；尺外以候腎，尺里以候腹（尺外，尺脈前半部也；尺里，尺脈后半部也。前以候陽，后以候陰，人身以背為陽，腎附于背，故外以候腎。腹為陰，故里以候腹，而大小腸、膀胱、命門皆在其中矣。諸部言左右，此獨(dú)不分者，以兩尺皆主乎腎也）。中附上，左外以候肝，內(nèi)以候膈（中附上者，言附尺之上而居乎中，即關(guān)部也。左外言左關(guān)之前半部。內(nèi)者，言左關(guān)之后半部也。肝為陰中之陽，而亦附近于背，故外以候肝。內(nèi)以候膈，舉膈而中焦之膈膜、膽腑，皆在其中矣）；右外以候胃，內(nèi)以候脾（右關(guān)前半候胃，右關(guān)后半候脾，脾胃皆處中州，而以表里言之，則胃為陽，脾為陰，故外以候胃，內(nèi)以候脾）。上附上，右外以候肺，內(nèi)以候胸中（上附上者，上而又上，則寸部也。五臟之位，肺處至高，故右寸前以候肺。右寸后以候胸中，言胸中而膈膜之上皆是矣）；左外以候心，內(nèi)以候膻中（左寸之前以候心，左寸之后以候膻中。膻中者，即心胞絡(luò)也。按：《靈蘭秘典》有膻中而無胞絡(luò)，以膻中為臣使之官，喜樂出焉。《靈樞》敘經(jīng)脈，有胞絡(luò)而無膻中，而曰動(dòng)則喜笑不休，正與喜樂出焉之句相合。夫喜笑屬火之司，則知膻中與心應(yīng)，即胞絡(luò)之別名也）。

《平人氣象論》曰：人一呼脈再動(dòng)，一吸脈亦再動(dòng)，呼吸定息脈五動(dòng)，閏以太息，命曰平人。平人者，不病也（動(dòng)，至也。一呼再功，一吸再動(dòng)，一呼一吸合為一息，是一息四至也。呼吸定息脈五動(dòng)者，當(dāng)其閏以太息之時(shí)也。歷家三歲一閏，五歲再閏，人應(yīng)天道，故三息閏一太息，五息再閏一太息。太息者，長息也。此言平人無病之脈。

當(dāng)以四至為準(zhǔn)。若五至便為太過，惟當(dāng)閏以太息之時(shí)，故得五至，茍非太息，仍四至也）。

人一呼脈一動(dòng)，一吸脈一動(dòng)，曰少氣（呼吸各一動(dòng)，是一息二至也。二至為遲，遲主寒疾。夫氣為陽，氣虛則陽虛，故曰少氣）。人─呼脈三動(dòng)，一吸脈三動(dòng)而躁，尺熱曰病溫，尺不熱、脈滑曰病風(fēng)，脈澀曰痹（呼吸各三動(dòng)，是一息六至也。六至為數(shù)，躁者數(shù)之義也。尺熱者，尺中六至也。病溫猶言患熱，非傷寒之溫病也。

左尺為水，而數(shù)則水涸而熱也；右尺為火，而數(shù)則火炎而熱也，故咸曰病溫。尺不數(shù)而諸脈滑者，陽邪盛也，故當(dāng)病風(fēng)。澀為血凝氣滯，故當(dāng)病痹也）。人─呼脈四動(dòng)以上曰死，脈絕不至曰死，乍疏乍數(shù)曰死（一呼四動(dòng)，則一息八至矣，況以上乎，故知必死。脈絕不至，則營衛(wèi)已絕。乍疏乍數(shù)，則氣血潰亂，不死安待）。

《靈樞·根結(jié)》篇曰：一日一夜五十營，以營五臟之精，不應(yīng)數(shù)者，名曰狂生（營者，運(yùn)也。人之經(jīng)脈營運(yùn)于身者，一日一夜凡五十周，以運(yùn)五臟之精。凡周身上下、前后左右計(jì)二十七脈，共長十六丈二尺。

人之宗氣積于胸中，主呼吸而行經(jīng)絡(luò)，一呼氣行三寸，一吸氣行三寸，呼吸定息，脈行六寸。以一息六寸推之，則一晝一夜凡一萬三千五百息，通計(jì)五十周于身，脈八百一十丈，其有太過不及，則不應(yīng)此數(shù)矣。狂生者，妄生也，其生未可保也）。所謂五十營者，五臟皆受氣。持其脈口，數(shù)其至也（五十營者，五臟所受之氣。持寸口而數(shù)其至數(shù)，則虛實(shí)可考也）。

五十動(dòng)而不一代者，以為常也，以知五臟之期（當(dāng)作氣）。予之短期者，乍數(shù)乍疏也（以為常者，經(jīng)常之脈也，可因以知五臟之氣也。若乍數(shù)乍疏，則陰陽乖亂，死期近矣。短者，近也）。

《三部九候論》曰：獨(dú)小者病，獨(dú)大者病，獨(dú)疾者病，獨(dú)遲者病，獨(dú)熱者病，獨(dú)寒者病，獨(dú)陷下者病（此言七診之法也。獨(dú)者，謂于三部九候之中，以其獨(dú)異于諸部者，而推其病之所在也）。

《方盛衰論》曰：形氣有余，脈氣不足，死；脈氣有余，形氣不足，生（此言脈重于形氣也。形氣有余，外貌無恙也。脈氣不足，五內(nèi)已傷也，故死。若形雖衰而脈未敗，根本猶存，尚可活也。故《三部九候論》曰：形肉已脫，九候雖調(diào)，猶死，蓋脫則大肉去盡，較之不足，殆有甚焉。脾主肌肉，肉脫者脾絕，決無生理）。

《脈要精微論》曰：持脈有道，虛靜為保（虛者，心空而無雜想也。靜者，身靜而不喧動(dòng)也。保而不失，此持脈之道也）。春日浮，如魚之游在波（春陽雖動(dòng)，而未全彰，故如魚之游在波也）；夏日在膚，泛泛乎萬物有余（夏氣暢達(dá)，萬物皆備而無虧欠也。泛泛，盛滿之貌）；秋日下膚，蟄蟲將去（秋金清肅，盛者漸斂，如蟄蟲之將去而未去也）；冬日在骨，蟄蟲周密，君子居室（冬令閉藏，沉伏在骨，如蟄畏寒，深居密處。君子法天時(shí)而居室，退藏于密也）。故曰：知內(nèi)者按而紀(jì)之，知外者終而始之。此六者，持脈之大法（內(nèi)言臟氣，臟象有位，故可按而紀(jì)也。外言經(jīng)氣，經(jīng)脈有序，故可終而始也。明此四時(shí)內(nèi)外六法，則病之表里陰陽，皆可灼然明辨，故為持脈之大法）。

《玉機(jī)真藏論》曰，春脈者肝也，東方木也，萬物之所以始生也，故其氣來，軟弱輕虛而滑，端直以長，故曰弦，反此者病（端直以長，狀如弓弦，則有力矣。然軟弱輕虛而滑，則弦不至于太勁，宛然春和之象也）。

其氣來實(shí)而強(qiáng)，此謂太過，病在外；其氣來不實(shí)而微，此謂不及，病在中（實(shí)而強(qiáng)大，則不能軟弱輕虛矣，不實(shí)而微，不能端直以長矣，皆弦脈之反也。故上文曰反此者病。外病多有余，內(nèi)病多不足，大抵然也）。

太過則令人善忘，忽忽眩冒而巔疾；其不及則令人胸痛引背，下則兩脅 滿（忘，當(dāng)作怒。《本神》篇曰：肝氣虛則恐，實(shí)則怒。《氣交變大論》曰：歲木太過，忽忽善怒，眩冒巔疾。眩者，目花也。冒者，神昏也。

足厥陰之脈會(huì)于巔，貫膈布脅，故見癥乃爾）。

夏脈者心也，南方火也，萬物之所以盛長也，故其氣來盛去衰，故曰鉤，反此者病（鉤義如木之垂枝，即洪脈也。其來則盛。其去則衰，陽盛之象）。

其氣來盛去亦盛，此謂太過，病在外；其氣來不盛去反盛，此謂不及，病在中（來盛去盛，鉤之過也。來不盛去反盛，鉤之不及也。去反盛者，非強(qiáng)盛也。凡脈自骨出膚謂之來，自膚入骨謂之去）。

太過則令人身熱而膚痛，為浸淫；其不及則令人煩心，上見咳唾，下為氣泄（太過則陽有余而病在外，故身熱膚痛。浸淫者，濕熱之甚也。不及則君火衰而病在內(nèi)，故為心不足而煩，火乘金而咳。氣泄者，陽氣下陷也）。

秋脈者肺也，西方金也，萬物之所以收成也，故其氣來輕虛以浮，來急去散，故曰浮，反此者病（浮者，輕虛之別名也。來急去散，亦是狀浮之象也，即毛也）。

其氣來毛而中央堅(jiān)，兩旁虛，此謂太過，病在外；其氣來毛而微，此謂不及，病在中（毛而有力為中央堅(jiān)，毛而無力為微）。

太過則令人逆氣而背痛，慍慍然；其不及則令人喘，呼吸少氣而咳，上氣見血，下聞病音（肺主氣，故太過則氣逆背痛。慍慍者，氣郁貌。不及則氣短而咳。氣不歸原，故上氣。陰虛內(nèi)損，故見血；下聞病音者，腸鳴泄氣也）。

冬脈者腎也，北方水也，萬物之所以合藏也，故其氣來沉以搏，故曰營，反此者病（營者，退藏于密之義也，即沉石之義也）。

其氣來如彈石者，此謂太過，病在外；其去如數(shù)者，此謂不及，病在中（彈石者，堅(jiān)強(qiáng)之象也，如數(shù)者，非真數(shù)也，言去之速也）。

太過則令人解 ，脊脈痛而少氣不欲言，其不及則令人心懸如病饑， 中清，脊中痛，少腹?jié)M，小便變（解者，懈怠而肢體不收也。 者，形跡困倦也。脊痛者，腎脈所過也。邪氣太過，則正氣少而不欲言矣。心腎不交，故心中如饑。 中者，季脅下空軟處，腎之所居也。腎脈貫脊屬腎絡(luò)膀胱，故為脊痛、腹?jié)M、便變諸癥）。

脾脈者，土也，孤臟以灌四旁者也（脾屬土，土為萬物之母。營運(yùn)水谷，變化精微，以灌溉于南心北腎、東肝西肺，故曰四旁。孤臟者，位居中央，寄旺四時(shí)之末各十八日，四季共得七十二日。每季三月，各得九十日。

于九十中除去十八日，則每季只七十二日，而為五行分旺之?dāng)?shù)，總之五七三百五，二五一十，共得三百六十日以成一歲也）。

善者不可得見，惡者可見（善者，脾之平脈也。脾何以無平脈可見乎？土無定位，亦無定象，古人強(qiáng)名之曰不浮不沉，不大不小，不疾不徐。意思欣欣，悠悠揚(yáng)揚(yáng)，難以名狀。此數(shù)語者，未嘗有定象可指、定形可見也。

不可得見者，即難以名狀也。惡者，即太過不及之病脈也）。

其來如水之流者，此謂太過，病在外；如烏之喙者，此謂不及，病在中（按《平人氣象論》曰：堅(jiān)銳如烏之喙，如水之流，故脾死。夫如烏之喙者，硬而不和，如水之流者，散而無紀(jì)，土德有慚，病在不治，即所謂惡者可見也）。

《平人氣象論》曰：夫平心脈來，累累如連珠，如循瑯 ，曰心平，夏以胃氣為本（連珠、瑯 ，喻其盛滿溫潤，即微鉤之義也，即胃氣之脈也，故曰心平）。病心脈來，喘喘連屬，其中微曲，曰心病（喘喘連屬，急數(shù)之象也。其中微曲，鉤多胃少之義也）。死心脈來，前曲后居，如操帶鉤，曰心死（前曲者，輕取之而堅(jiān)大，后居者。

重取之而牢實(shí)，如持革帶金鉤，而沖和之意失矣，故曰心死）。

平肺脈來，厭厭聶聶，如落榆莢，曰肺平，秋以胃氣為本（厭厭聶聶，澀之象也，如落榆莢，毛之象也。輕浮和緩，為有胃氣。此肺之平脈也）。病肺脈來，不上不下，如循雞羽，曰肺病（不上不下，亦澀也。如循雞羽，亦毛也，但毛多胃少，故曰肺病）。死肺脈來，如物之浮，如風(fēng)吹毛，曰肺死（如物之浮，則無根矣。如風(fēng)吹毛，則散亂矣。但毛無胃，故曰肺死）。

平肝脈來，軟弱招招，如揭長竿末梢，曰肝平，春以胃氣為本（招招，猶迢迢也。揭，高舉也。高揭長竿，梢必和軟，和緩弦長，弦而有胃氣者也，為肝之平脈）。病肝脈來，盈實(shí)而滑，如循長竿，曰肝病（盈實(shí)而滑，弦之太過也。長竿無梢，則失其和緩之意，此弦多胃少，故曰肝病）。死肝脈來，急益勁，如新張弓弦，曰肝死（勁，強(qiáng)急也。新張弓弦，弦而太過，但弦無胃者也，故曰肝死）。

平脾脈來，和柔相離，如雞踐地，曰脾平，長夏以胃氣為本（和柔者，悠悠揚(yáng)揚(yáng)也。相離者，不模糊也。

如雞踐地，緩而不迫。胃氣之妙也，是為脾平）。病脾脈來，實(shí)而盈數(shù)，如雞舉足，曰脾病（實(shí)而盈數(shù)，強(qiáng)急不和也。如雞舉足之象，此即弱多胃少，為脾之病）。死脾脈來，銳堅(jiān)如烏之喙，如鳥之距，如屋之漏，如水之流，曰脾死（如鳥之喙，硬也；如鳥之距，急也；如屋之漏，亂也；如水之流，散也。脾氣已絕，見此必死）。

平腎脈來，喘喘累累如鉤，按之而堅(jiān)，曰腎平，冬以胃氣為本（喘喘累累如鉤，皆心脈之陽也，兼之沉石，則陰陽和平，腎脈之有胃氣者）。病腎脈來，如引葛，按之益堅(jiān)，曰腎病（引葛者，牽連蔓引也。按之益堅(jiān)，石多胃少也）。死腎脈來，發(fā)如奪索，辟辟如彈石，曰腎死（索而曰奪，則互引而勁急矣。辟辟如彈石，但石無胃矣，腎死之診也）。

《脈要精微論》曰：夫脈者，血之府也（營行脈中，故為血府。然行是血者，是氣為之司也。《逆順》篇曰：脈之盛衰者，所以候血?dú)庵搶?shí)，則知此舉一血而氣在其中，即下文氣治、氣病，義益見矣）。長則氣治，短則氣病（氣足則脈長，氣虛則脈短），數(shù)則煩心，大則病進(jìn)（心為丙丁之原，故數(shù)則煩心。邪盛則脈滿，故大則病進(jìn)），上盛則氣高（上盛者，寸脈盛也。氣高者，火亢氣逆也），下盛則氣脹（下盛者，關(guān)尺脈盛也。邪入于下，故為脹滿），代則氣衰，細(xì)則氣少（代脈見而氣將絕，細(xì)脈見而氣不充。曰衰，則少之甚者也），澀則心痛（血凝氣滯則脈澀，故主心痛），渾渾革至如涌泉，病進(jìn)而色弊；綿綿其去如弦絕，死（渾渾者，洶涌之貌。

革脈之至，如皮革之堅(jiān)急也，涌泉，狀其盛滿也。見此脈者，病漸增進(jìn)而色夭不澤也。綿綿弦絕，則胃氣絕無，真臟脈見，故死）。